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Complément au groupe de sujets couverts par le budget de l'État pour l'assurance maladie

Việt NamViệt Nam24/10/2023

16h25, 24/10/2023

Le Gouvernement vient de publier le Décret 75/2023/ND-CP modifiant et complétant un certain nombre d'articles du Décret n° 146/2018/ND-CP du 17 octobre 2018 du Gouvernement détaillant et guidant les mesures de mise en œuvre d'un certain nombre d'articles de la Loi sur l'Assurance Maladie .

En particulier, le décret 75/2023/ND-CP ajoute un groupe de sujets dont l'assurance maladie (AM) est payée par le budget de l'État, notamment : Les personnes des communes de la zone sûre et des zones révolutionnaires sûres pendant la guerre de résistance contre la France et les États-Unis, résidant actuellement dans les communes de la zone sûre dont les informations ont été mises à jour dans la base de données nationale de la population.

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Examen médical gratuit pour les habitants de la commune d'Ea Ktur, district de Cu Kuin.

En outre, le décret ajoute l'article 5 après l'article 4 de l'article 4 du décret 146/2018/ND-CP, le groupe qui est pris en charge par le budget de l'État pour les primes d'assurance maladie, y compris : Les minorités ethniques vivant dans les communes des régions II, III et les villages extrêmement défavorisés des zones de minorités ethniques et de montagne au cours de la période 2016-2020, mais ces communes ne figurent plus sur la liste des communes des régions II, III et des villages extrêmement défavorisés des zones de minorités ethniques et de montagne au cours de la période 2021-2025 selon la décision du Premier ministre .

Parallèlement, le décret modifie et complète les droits des établissements d'examen et de traitement médicaux dans la mise en œuvre des contrats d'examen et de traitement médicaux de l'assurance maladie, notamment : l'exercice des droits conformément à l'article 42 de la loi sur l'assurance maladie et aux règlements de la loi sur l'examen et le traitement médicaux ; être informé en temps opportun lorsque le système d'information d'évaluation de l'assurance maladie détecte une augmentation des coûts d'examen et de traitement médicaux de l'assurance maladie par rapport au coût moyen des établissements d'examen et de traitement médicaux de la même classe, du même niveau, de la même spécialité afin de réviser, de vérifier et de mettre en œuvre rapidement des solutions d'ajustement appropriées.

En outre, le décret modifie également le principe de rémunération en fonction des prix des prestations. En conséquence, le coût des services d'examen médical, le coût des jours d'hospitalisation et le coût des services techniques et de test utilisés pour les patients dans le cadre des prestations et du niveau des prestations des participants à l'assurance maladie sont payés en fonction de la quantité réelle utilisée pour les patients et du prix selon la réglementation en vigueur. Le coût des médicaments, des produits chimiques et des fournitures médicales non inclus dans le prix des services d'examen et de traitement de l'assurance maladie ou utilisés dans les services techniques pour lesquels les prix d'examen et de traitement de l'assurance maladie n'ont pas été émis et ont été utilisés pour les patients dans le cadre des prestations et du niveau des prestations des participants à l'assurance maladie doit être payé en fonction de la quantité réellement utilisée et du prix d'achat conformément aux dispositions de la loi sur les appels d'offres.

Nguyen Ha


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