Selon le Dr Nguyen Van Phuc, andrologue à l'hôpital militaire central n° 108, le cancer du pénis est rare comparé à de nombreux autres cancers chez l'homme. Cependant, il s'agit d'une maladie grave qui peut avoir des répercussions importantes sur les fonctions physiologiques, le bien-être psychologique et la qualité de vie si elle est diagnostiquée tardivement.
La majorité des cancers du pénis sont des carcinomes épidermoïdes, qui se développent à partir de la peau et des muqueuses recouvrant le gland ou la face interne du prépuce. Cette affection est plus fréquente chez les hommes âgés, mais elle peut survenir chez les hommes plus jeunes.
Au début, la lésion peut se présenter sous la forme d'un petit ulcère, d'une plaque rouge ou d'une verrue sur le gland. En raison de sa localisation délicate et de la gêne qu'elle occasionne, de nombreuses personnes tardent à consulter un médecin, laissant ainsi la maladie progresser silencieusement.
Qu'est-ce que le phimosis ?
Selon le Dr Nguyen Van Phuc, le phimosis est une affection qui empêche la rétraction complète du prépuce, voire même l'exposition du gland, lors de l'érection ou du repos. Chez les jeunes enfants, il peut s'agir d'un phénomène physiologique. Cependant, si cette affection persiste à l'âge adulte, notamment si elle s'accompagne d'inflammations récurrentes, elle est considérée comme pathologique.
Le phimosis (rétrécissement du prépuce) rend le nettoyage du gland difficile. Le smegma et les bactéries s'y accumulent facilement, créant un milieu humide propice aux infections prolongées.
Pourquoi le phimosis augmente-t-il le risque de cancer ?
Des études montrent que le phimosis est fortement associé au cancer invasif du pénis. Ce mécanisme n'est pas simplement dû à une mauvaise hygiène, mais aussi à de nombreux facteurs biologiques.
Tout d'abord, une inflammation chronique persiste. Lorsque le prépuce ne peut se rétracter, les bactéries et le smegma s'accumulent, provoquant des balanites récidivantes. Cette inflammation chronique entraîne des lésions et une régénération continues des cellules épithéliales. Cette stimulation répétée accroît le risque de modifications cellulaires anormales, à l'origine de lésions précancéreuses.
Deuxièmement, le risque d'infection par le VPH (virus du papillome humain) est accru, un facteur de risque important du cancer du pénis. Environ la moitié des cas de cancer du pénis sont liés au VPH, en particulier au type 16. Chez les hommes atteints de phimosis, l'humidité et l'inflammation prolongée créent des conditions favorables à la survie du virus et à sa pénétration plus profonde dans la muqueuse. Le VPH peut affecter les gènes qui contrôlent la division cellulaire, entraînant une prolifération cellulaire anarchique.
Troisièmement, concernant le lichen scléreux. Le lichen scléreux est une maladie cutanée chronique pouvant entraîner une fibrose et un phimosis. Cette affection est également plus fréquente chez les patients atteints d'un cancer du pénis. L'association d'une inflammation chronique, d'une fibrose et de lésions muqueuses prolongées augmente le risque de transformation maligne.
Concernant la circoncision comme mesure de prévention du cancer, de nombreuses études épidémiologiques montrent que les hommes circoncis jeunes présentent un taux de cancer du pénis significativement plus faible. Cependant, la circoncision n'est pas obligatoire pour tous les hommes. Cette intervention est généralement indiquée en cas de phimosis pathologique, d'inflammation récidivante ou de complications. Surtout, il est essentiel de traiter complètement l'inflammation chronique et de maintenir une bonne hygiène.
Quelles mesures faut-il prendre pour prévenir la maladie et assurer un traitement rapide ?
Selon le docteur Phuc, le cancer du pénis, s'il est détecté précocement, présente généralement un bon pronostic. Par conséquent, les hommes, en particulier ceux souffrant d'un phimosis ancien, doivent consulter un médecin s'ils présentent des symptômes inhabituels tels que : des ulcères sur le gland qui ne guérissent pas après quelques semaines ; l'apparition de plaques rouges ou blanches ou de lésions verruqueuses inhabituelles ; des écoulements ou des saignements légers inexpliqués ; un gonflement des ganglions lymphatiques inguinaux ; ou une odeur nauséabonde persistante dans la région génitale.
Pour prévenir cette maladie, les hommes doivent : pratiquer une hygiène génitale quotidienne adéquate ; consulter rapidement un médecin en cas de phimosis pathologique ; traiter efficacement les balanites récidivantes ; avoir des rapports sexuels protégés ; envisager la vaccination contre le VPH, conformément aux recommandations des professionnels de santé …
« Le cancer du pénis est peu fréquent, mais pas rare. Prendre soin de sa santé reproductive, traiter le phimosis précocement et ne pas tarder à consulter en cas d'anomalies sont des moyens simples mais efficaces de réduire le risque de cette maladie grave », a conseillé le médecin.
Source : https://baophapluat.vn/can-benh-nam-gioi-xem-nhe-nhung-de-dan-den-ung-thu-duong-vat.html
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