Traitement d'urgence réussi d'un patient atteint d'un infarctus cérébral dû à la maladie rare de Moyamoya

Des médecins du service de neurologie, de physiothérapie et de réadaptation de l'hôpital Bai Chay effectuent un scanner cérébral DSA sur un patient. Photo : Minh Khuong (contributeur)

La patiente, Mme San TM (45 ans, commune de Quang Ha), a été admise à l'hôpital pour une faiblesse soudaine, une hémiplégie gauche, une incapacité à marcher, des difficultés d'élocution et de violentes céphalées. Considérant qu'il s'agissait d'un cas suspect d'AVC, les médecins ont rapidement activé la procédure d'urgence AVC et réalisé une imagerie par résonance magnétique (IRM) et une angiographie par soustraction numérique (DSA). Les résultats ont montré que la patiente souffrait d'un infarctus cérébral aigu du cortex cérébral dû à une sténose bilatérale de l'artère cérébrale moyenne, une manifestation typique de la maladie de Moyamoya.

Immédiatement après, le patient a été traité selon le protocole de traitement de l'infarctus cérébral aigu, avec administration d'une double médication antiplaquettaire, de statines, d'un contrôle de la tension artérielle et de la glycémie, ainsi que d'exercices de rééducation. Grâce à une prise en charge rapide, le patient a retrouvé une mobilité et une communication normales sans complications majeures.

Un docteur en neurologie, kinésithérapie et réadaptation de l'hôpital Bai Chay, réexamine le patient avant sa sortie. Photo : Minh Khuong (contributeur)

Selon le docteur Giap Hung Manh, chef du service de neurologie du VLTL-PHCN de l'hôpital Bai Chay, le moyamoya est une maladie cérébrovasculaire rare, une maladie chronique caractérisée par le rétrécissement ou l'occlusion progressive des artères carotides internes et des artères cérébrales, provoquant la formation de vaisseaux sanguins collatéraux dans le cerveau, comme de la fumée. Si elle n'est pas diagnostiquée tôt, cette maladie peut entraîner un accident vasculaire cérébral, un infarctus ou une hémorragie cérébrale, en particulier chez les jeunes.

Les médecins recommandent également d'être attentif aux premiers signes de maladie cérébrovasculaire, tels que : maux de tête persistants et inexpliqués, engourdissement et faiblesse des membres, difficultés d'élocution, vision trouble transitoire, évanouissements inexpliqués ou convulsions chez les jeunes enfants. Un dépistage régulier des maladies cérébrovasculaires, en particulier chez les personnes présentant des facteurs de risque élevés, ainsi qu'un mode de vie sain contribueront à prévenir les complications dangereuses.

En particulier, lorsqu'il y a des signes d'accident vasculaire cérébral tels qu'une hémiplégie, une bouche tordue, des difficultés à parler, etc., le patient doit être emmené à l'hôpital dans le « délai d'or » des 3 à 4,5 premières heures pour des soins d'urgence rapides, minimisant ainsi les complications et le décès.

Nguyen Hoa

Source : https://baoquangninh.vn/cap-cuu-thanh-cong-benh-nhan-nhoi-mau-nao-do-benh-moyamoya-hiem-gap-3365888.html