Le cordon ombilical d'un nouveau-né tombe généralement après 1 à 2 semaines, avant et après la chute du cordon ombilical, les parents doivent prendre les précautions nécessaires pour éviter l'infection et de nombreuses complications.
Le docteur CKII Nguyen Do Trong, Département de cardiologie - Chirurgie pédiatrique, Hôpital général Tam Anh à Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que lorsque le bébé est né, l'obstétricien a utilisé des instruments stériles pour serrer et couper le cordon ombilical, ne laissant qu'un petit segment. appelé le cordon ombilical. Normalement, le cordon ombilical se dessèche et tombe dans les 7 à 14 jours suivant la naissance. Cependant, une mauvaise hygiène peut endommager le nombril du bébé, le rendre rouge, enflé et drainé. Ce sont des signes avant-coureurs que l'enfant peut avoir une infection, une inflammation, une granulomatose ombilicale, une hernie ombilicale, une nécrose ombilicale, etc.
L'infection de l'ombilic et des tissus entourant l'ombilic après la mue présente des symptômes typiques tels que : l'ombilic tombe avec un écoulement, une rougeur, un gonflement, du pus, parfois seulement un suintement ou un léger saignement.
L'inflammation ombilicale est une affection qui survient souvent après la chute du cordon ombilical chez les nourrissons. Les enfants présentent souvent des symptômes tels que : nombril enflé avec écoulement jaune, fièvre, pleurs.
Les nourrissons atteints de granulomes ombilicaux se présentent comme une tache rouge de tissu restant à la base de l'ombilic après la chute du cordon ombilical. S'ils ne sont pas traités, les granulomes ombilicaux laisseront échapper du liquide, provoquant une inflammation prolongée. Le traitement comprend le dosage ou l'électrocoagulation en salle d'opération.
La hernie ombilicale est une affection qui peut toucher 10 à 20 % des bébés. Après la chute du cordon ombilical, le bébé présente un défaut dans une partie du muscle de la paroi abdominale, une partie de l'intestin sort du trou, créant un renflement. La masse gonfle lorsque le bébé pleure ou se tord et diminue lorsque le bébé est immobile. Les hernies ombilicales sont indolores, non rompues et s'améliorent généralement d'elles-mêmes après l'âge de 4 ans. Si la masse de la hernie est supérieure à 2,5 cm et que l'enfant après 2 ans a toujours une hernie, une intervention chirurgicale est nécessaire.
La nécrose ombilicale survient généralement après qu'un bébé a une infection de l'ombilic. Les symptômes typiques sont un écoulement ou un saignement du cordon ombilical, les tissus autour du nombril sont rouges ou meurtris et les écoulements au niveau du nombril ont une odeur désagréable.
D'autres cas pouvant être rencontrés sont l'existence du canal ombilico-urinaire ou l'existence du canal ombilico-intestinal. Après avoir perdu le cordon ombilical jusqu'à l'âge d'un an ou même plus tard, le nombril du bébé est constamment mouillé. Cela peut être dû à la "communication" du nombril avec le système urinaire ou le tractus gastro-intestinal entraînant des urines ou des sucs digestifs fréquents. Les enfants doivent être examinés et traités par un spécialiste en chirurgie pédiatrique pour éviter des complications telles qu'une infection, un abcès ou une tumeur maligne.
Selon le Dr Trong, les enfants atteints de maladies liées au cordon ombilical peuvent avoir de nombreuses causes et affections différentes. Habituellement, les enfants peuvent avoir des troubles digestifs, de l'irritabilité, un arrêt de l'alimentation, une distension abdominale, un gonflement et une rougeur de tout le corps. Plus grave, l'infection du cordon ombilical peut provoquer une bactériémie chez le nouveau-né, ce qui est assez rare mais a un taux de mortalité très élevé. En outre, la maladie peut également empêcher un enfant atteint d'une infection par le tétanos ombilical d'être vacciné.
Les parents doivent faire attention à une bonne hygiène ombilicale pour les enfants afin de limiter le risque d'infection et de maladies associées en :
Avant de donner le bain et de nettoyer le cordon ombilical du bébé, les parents doivent se laver soigneusement les mains avec un désinfectant pour les mains afin de limiter le risque d'infection bactérienne ; gardez toujours le cordon ombilical du bébé propre et sec; utiliser quotidiennement de la gaze ou du coton médical imbibé d'un peu d'alcool pour nettoyer le bas du cordon ombilical du bébé.
Notez que lorsque vous portez une couche pour un bébé, la couche ne doit pas être pressée contre le cordon ombilical. Après chaque fois que l'enfant va aux toilettes ou au bain, il est facile de mouiller le nombril du bébé, les parents doivent donc changer le cordon ombilical du bébé. Les manipulations doivent être stériles, douces et ne doivent pas être trop serrées. De plus, l'espace de vie doit être propre, exempt de poussière, de produits chimiques et de fumée de tabac. Les vêtements des enfants, les couvertures, les oreillers sont changés tous les jours.
Certains bébés peuvent perdre leur cordon ombilical plus lentement. Dans ces cas, les parents ne doivent pas être trop inquiets, ne doivent pas tirer sur le cordon ombilical du bébé.
Après la chute du cordon ombilical, les parents doivent observer les signes d'infection. Lorsque les enfants présentent les symptômes ci-dessus, ils doivent les emmener à l'hôpital pour un examen, un diagnostic et un traitement en temps opportun.
Hoai Thuong