Un bébé atteint d'atrésie congénitale de l'œsophage a subi une intervention chirurgicale réussie

Selon les informations de l'Hôpital national pour enfants, la patiente est une fille nommée NKN (15 mois, Quy Nhon - Binh Dinh) atteinte d'une fente trachéo-œsophagienne et d'une atrésie œsophagienne de type A (une forme rare et grave d'atrésie congénitale de l'œsophage) et a été opérée avec succès par les médecins de l'Hôpital national pour enfants.

Je viens de naître avec une « mousse » continue

Ému le jour où son enfant a été libéré de l'hôpital, M. D., le père de KN, a partagé que lorsque sa femme était enceinte de 33 semaines de KN, elle a découvert un polyhydramnios, et le médecin a expliqué que le bébé risquait une atrésie de l'œsophage.

Cependant, sa famille ne pensait pas que le bébé K. N. souffrait d’une atrésie congénitale de l’œsophage aussi compliquée. Immédiatement après sa naissance à l'hôpital provincial, le bébé KN a immédiatement eu des difficultés à respirer et de la mousse continuelle. Les médecins n'ont pas pu placer de sonde nasogastrique et ont transféré le bébé dans un hôpital pédiatrique spécialisé de la ville. Hô Chi Minh

Chirurgie réussie pour un bébé atteint d'atrophie œsophagienne congénitale image 1 — L'atrésie congénitale de l'œsophage est une maladie rare et très difficile à traiter (photo TL).

Ici, le bébé a subi une gastrostomie (pour tirer du lait pour se nourrir) lorsqu'il avait 4 jours.

Cependant, l'atrésie de l'œsophage n'a pas été complètement traitée, le bébé régurgite souvent de la salive dans la bouche et les voies respiratoires, ce qui provoque chez l'enfant des pneumonies fréquentes et nécessite une hospitalisation continue depuis sa naissance.

Un jour, par hasard, alors qu'elle recherchait des informations en ligne, la famille de KN a entendu parler de l'Hôpital national pour enfants. Après avoir reçu le soutien de certains bienfaiteurs, la famille de KN a décidé d'emmener l'enfant à l'hôpital national pour enfants dans l'espoir qu'il soit guéri.

Reconstruction œsophagienne par côlon chez les enfants atteints d'atrésie œsophagienne de type A - La technique la plus difficile en chirurgie de l'atrésie œsophagienne congénitale chez les enfants

Le 26 septembre, l'enfant a été admis au service de chirurgie thoracique de l'hôpital national pour enfants dans un état très grave de pneumonie, incapable d'avaler et présentant continuellement de la mousse à la bouche et au nez (mousse moussante).

Après avoir subi des tests diagnostiques, le patient a été diagnostiqué avec une atrésie de l'œsophage (type A) avec sténose trachéo-œsophagienne.

Selon le Dr Nguyen Minh Khoi, du département de chirurgie thoracique de l'hôpital national pour enfants, l'atrésie de l'œsophage de type A est une malformation complexe et rare, dont la chirurgie et les suites opératoires sont difficiles.

Le fait d’avoir une atrésie de l’œsophage de type A rend la qualité de vie de KN très faible. La salive est sécrétée et stagne dans l'œsophage atrophié, ce qui amène souvent l'enfant à cracher de la salive et à avoir des haut-le-cœur. L'enfant ne peut pas manger, son lait est uniquement pompé par une gastrostomie et nécessite une chirurgie œsophagienne précoce.

Le plan chirurgical du patient pédiatrique est élaboré par les médecins du département de chirurgie thoracique et comprend 2 étapes différentes :

La phase 1 est celle où l’enfant est traité pour une pneumonie et est stable et éligible à une intervention chirurgicale. Le 5 octobre 2022, les médecins du service de chirurgie thoracique se sont coordonnés avec les médecins du service d'oto-rhino-laryngologie pour suturer l'ouverture trachéo-œsophagienne à travers la bouche de l'enfant.

Heureusement, la santé de l’enfant s’est améliorée et les symptômes préopératoires tels que la difficulté à respirer et la salivation ont progressivement disparu.

Phase 2, à partir du 14 novembre, les enfants continuent de recevoir le traitement du Dr To Manh Tuan - Master. Nguyen Minh Khoi et l'équipe chirurgicale du service de chirurgie thoracique ont réalisé la deuxième intervention chirurgicale de reconstruction œsophagienne.

Nous avons réalisé une section du côlon transverse et l'avons ramenée jusqu'au thorax pour remplacer l'œsophage atrophié. L'opération a duré huit heures. Il s'agit de la technique la plus difficile en chirurgie de l'atrésie congénitale de l'œsophage. – a déclaré le docteur Khoi.

Après l'opération, le patient a reçu des soins intensifs au département de soins intensifs chirurgicaux pendant plus de 2 semaines, puis a continué à être surveillé et traité au département de chirurgie thoracique de l'hôpital national pour enfants.

Après plus de 3 mois de traitement, l'enfant est maintenant stable et ne présente plus les symptômes d'avant l'opération. L'enfant peut manger seul, ne tousse pas, ne s'étouffe pas et n'a pas de fièvre, et a été libéré de l'hôpital le 23 décembre.

Nous sommes extrêmement heureux que notre enfant ait été soigné avec succès. Nous ne pouvons que remercier les médecins et les infirmières, en particulier ceux du service de chirurgie thoracique de l'Hôpital national pour enfants.

« Les médecins ont non seulement guéri mon enfant, mais ils ont également bien pris soin de lui et ont beaucoup aidé la famille pendant son séjour à l'hôpital » - avec un immense bonheur lorsque son enfant a été guéri, a partagé avec émotion le père de KN.

Un traitement précoce et une intervention chirurgicale sont nécessaires.

Selon les médecins, l’atrésie de l’œsophage est un défaut dangereux qui peut facilement entraîner la mort s’il n’est pas détecté et traité rapidement.

Le traitement chirurgical est également très difficile car il s'agit d'une intervention chirurgicale majeure au niveau de la poitrine, alors que les nouveau-nés ou les jeunes enfants ont une faible endurance, en particulier les enfants qui ont toujours une pneumonie avant l'opération, ce qui arrive souvent aux bébés prématurés et de faible poids à la naissance.

Au fil des ans, le département de chirurgie thoracique de l'hôpital national pour enfants, en collaboration avec le département d'imagerie diagnostique, le département d'anesthésie et de réanimation et le département de soins intensifs chirurgicaux... a traité avec succès près de 20 enfants atteints d'atrésie de l'œsophage de type A grâce à la coloplastie.

La réussite de cette technique complexe a ouvert de nombreux espoirs aux bébés qui souffrent malheureusement d’atrésie congénitale de l’œsophage, leur offrant une vie complètement nouvelle avec un avenir meilleur.

Les médecins recommandent également que pour protéger la vie des enfants atteints d'atrésie de l'œsophage, le plus important est que les parents comprennent comment détecter les premiers signes de la maladie, emmener leurs enfants voir un médecin et obtenir un traitement rapide.

Une intervention chirurgicale précoce permettra d’éviter certaines complications dangereuses qui menacent la vie de l’enfant.

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