Un bébé atteint d'atrésie congénitale de l'œsophage a subi une intervention chirurgicale réussie

Selon les informations de l'Hôpital national pour enfants, la patiente est une fille nommée NKN (15 mois, Quy Nhon - Binh Dinh) atteinte d'une fente trachéo-œsophagienne et d'une atrésie œsophagienne de type A (une forme rare et grave d'atrésie congénitale de l'œsophage) et a été opérée avec succès par les médecins de l'Hôpital national pour enfants.

Je viens de naître avec une « mousse » continue

Ému le jour où son enfant a été libéré de l'hôpital, M. D., le père de KN, a partagé que lorsque sa femme était enceinte de 33 semaines de KN, elle a découvert un polyhydramnios, et le médecin a expliqué que le bébé risquait une atrésie de l'œsophage.

Cependant, sa famille ne pensait pas que le bébé K. N. souffrait d'une atrésie congénitale de l'œsophage aussi compliquée. Immédiatement après sa naissance à l'hôpital provincial, le bébé KN a eu des difficultés respiratoires et de l'écume en permanence. Les médecins n'ont pas pu placer de sonde gastrique et ont transféré le bébé dans un hôpital pédiatrique spécialisé à Hô-Chi-Minh-Ville .

Chirurgie réussie pour un bébé atteint d'atrophie œsophagienne congénitale image 1 — L'atrésie congénitale de l'œsophage est une maladie rare et très difficile à traiter (photo TL).

Ici, le bébé a subi une gastrostomie (pour tirer du lait pour se nourrir) lorsqu'il avait 4 jours.

Cependant, l'atrésie de l'œsophage n'a pas été complètement traitée, le bébé régurgite souvent de la salive dans la bouche et les voies respiratoires, ce qui provoque chez l'enfant des pneumonies fréquentes et nécessite une hospitalisation continue depuis sa naissance.

Par hasard, en cherchant des informations en ligne, la famille de KN a découvert l'Hôpital national pour enfants. Grâce au soutien de certains bienfaiteurs, elle a décidé d'y emmener son enfant dans l'espoir de sa guérison.

Reconstruction œsophagienne par côlon chez les enfants atteints d'atrésie œsophagienne de type A - La technique la plus difficile en chirurgie de l'atrésie œsophagienne congénitale chez les enfants

Le 26 septembre, l'enfant a été admis au service de chirurgie thoracique de l'hôpital national pour enfants dans un état très grave de pneumonie, incapable d'avaler et présentant continuellement de la mousse à la bouche et au nez (mousse moussante).

Après avoir subi des tests diagnostiques, le patient a été diagnostiqué avec une atrésie de l'œsophage (type A) avec sténose trachéo-œsophagienne.

Selon le Dr Nguyen Minh Khoi, du département de chirurgie thoracique de l'hôpital national pour enfants, l'atrésie de l'œsophage de type A est une malformation complexe et rare, dont la chirurgie et les suites opératoires sont difficiles.

L'atrésie de l'œsophage de type A nuit considérablement à la qualité de vie de KN. La salive sécrétée stagne dans l'œsophage atrophié, ce qui provoque des vomissements et des haut-le-cœur fréquents. L'enfant ne peut pas manger, son lait est uniquement pompé par sonde gastrique et nécessite une reconstruction œsophagienne précoce.

Le plan chirurgical du patient pédiatrique est élaboré par les médecins du département de chirurgie thoracique et comprend 2 étapes différentes :

La phase 1 correspond au traitement de l'enfant pour une pneumonie, à son état stable et à son admissibilité à une intervention chirurgicale. Le 5 octobre 2022, les médecins du service de chirurgie thoracique et ceux du service d'oto-rhino-laryngologie ont procédé à une suture de l'orifice trachéo-œsophagien par la bouche de l'enfant.

Heureusement, la santé de l’enfant s’est améliorée et les symptômes préopératoires tels que la difficulté à respirer et la salivation ont progressivement disparu.

Phase 2, à partir du 14 novembre, l'enfant a continué à subir la deuxième chirurgie de reconstruction œsophagienne réalisée par le Dr To Manh Tuan - Maître Nguyen Minh Khoi et l'équipe chirurgicale du service de chirurgie thoracique.

« Nous avons pratiqué une section du côlon transverse et l'avons ramenée jusqu'au thorax pour remplacer l'œsophage atrophié. L'opération a duré 8 heures. C'est la technique la plus difficile en chirurgie de l'atrésie congénitale de l'œsophage », a déclaré le Dr Khoi.

Après l'opération, le patient a reçu des soins intensifs au département de soins intensifs chirurgicaux pendant plus de 2 semaines, puis a continué à être surveillé et traité au département de chirurgie thoracique de l'hôpital national pour enfants.

Après plus de trois mois de traitement, l'enfant est désormais stable et ne présente plus les symptômes d'avant l'opération. Il peut manger seul, ne tousse pas, ne s'étouffe pas et n'a plus de fièvre. Les médecins l'ont autorisé à sortir de l'hôpital le 23 décembre.

Nous sommes extrêmement heureux que notre enfant ait été soigné avec succès. Nous ne pouvons que remercier les médecins et les infirmières, en particulier ceux du service de chirurgie thoracique de l'Hôpital national pour enfants.

« Les médecins ont non seulement guéri mon enfant, mais ils ont également bien pris soin de lui et ont beaucoup aidé la famille pendant son séjour à l'hôpital » - avec un immense bonheur lorsque son enfant a été guéri, a partagé avec émotion le père de KN.

Un traitement précoce et une intervention chirurgicale sont nécessaires.

Selon les médecins, l’atrésie de l’œsophage est un défaut dangereux qui peut facilement entraîner la mort s’il n’est pas détecté et traité rapidement.

Le traitement chirurgical est également très difficile car il s'agit d'une intervention chirurgicale majeure au niveau de la poitrine, alors que les nouveau-nés ou les jeunes enfants ont une faible endurance, en particulier les enfants qui ont toujours une pneumonie avant l'opération, ce qui arrive souvent aux bébés prématurés et de faible poids à la naissance.

Au cours des dernières années, le département de chirurgie thoracique de l'hôpital national pour enfants, en collaboration avec le département d'imagerie diagnostique, le département d'anesthésie et de réanimation et le département de soins intensifs chirurgicaux... a traité avec succès près de 20 patients pédiatriques atteints d'atrésie de l'œsophage de type A en utilisant une coloplastie.

La réussite de cette technique complexe a ouvert de nombreux espoirs aux bébés qui souffrent malheureusement d’atrésie congénitale de l’œsophage, leur offrant une vie complètement nouvelle avec un avenir meilleur.

Les médecins recommandent également que pour protéger la vie des enfants atteints d'atrésie de l'œsophage, le plus important est que les parents comprennent comment détecter les premiers signes de la maladie, emmener leurs enfants voir un médecin et obtenir un traitement rapide.

Une intervention chirurgicale précoce permettra d’éviter certaines complications dangereuses qui menacent la vie de l’enfant.

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