L'Afrique a réalisé des progrès significatifs dans la lutte contre la tuberculose.

Le Rapport mondial sur la tuberculose 2024 de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), récemment publié, montre que l'Afrique a réalisé des progrès significatifs dans le traitement de la tuberculose, mais que d'énormes défis subsistent.

Nhân viên y tế lấy máu để xét nghiệm. (Nguồn: Getty Images)

Le personnel médical prélève des échantillons de sang pour analyse. (Source : Getty Images)

Selon ce rapport, malgré des progrès significatifs dans le traitement de la tuberculose, les pays africains restent confrontés à d'énormes défis dans la lutte contre la maladie la plus contagieuse au monde . Parmi ces défis figurent la persistance de la pauvreté dans les pays les plus touchés, les taux d'infection élevés au sein des populations vulnérables, l'incapacité à dépister et à traiter tous les cas non diagnostiqués, et le manque de financement.

D’après ce rapport, certains pays africains ont réalisé des progrès significatifs dans la réduction des taux d’infection et de mortalité liés à la tuberculose. Cependant, la tuberculose demeure endémique dans les régions défavorisées comme le Nigéria et la République démocratique du Congo, qui concentrent la majorité des cas mondiaux en raison de l’accès limité aux soins de santé et de la grande pauvreté.

Du côté positif, des progrès ont été réalisés dans la réduction de la mortalité due à la tuberculose en Afrique. Le continent a enregistré la plus forte baisse de décès liés à la tuberculose depuis 2015 parmi les six régions – soit 42 %. L’Europe se classe deuxième avec une diminution de 38 % des décès dus à la tuberculose au cours de la même période.

L’Afrique et l’Europe ont également enregistré les plus grands progrès en matière de chiffres d’infection, avec une baisse de 24 % en Afrique et de 27 % en Europe.

D'après le rapport, l'un des principaux facteurs de succès en Afrique réside dans les progrès réalisés dans le traitement des patients atteints du VIH. En effet, la tuberculose figure parmi les infections opportunistes les plus fréquentes chez ces patients.

Avant l'avènement des antiviraux comme option thérapeutique pour les personnes vivant avec le VIH, l'Afrique présentait les taux de co-infection tuberculose-VIH les plus élevés au monde. On observait une forte mortalité chez les patients co-infectés. À un moment donné, la prévalence du VIH chez les tuberculeux était estimée à 90 % dans certaines régions d'Afrique subsaharienne. Le traitement des patients co-infectés par des antiviraux a considérablement contribué à la réduction du nombre de cas et de décès liés à la tuberculose sur le continent.

Le rapport souligne toutefois que les résultats obtenus en Afrique varient selon les pays. Le Nigéria et la République démocratique du Congo figurent parmi les huit pays qui représenteront environ les deux tiers des cas de tuberculose estimés dans le monde en 2023. Le Nigéria représente 4,6 % des nouveaux cas à l'échelle mondiale et la RDC 3,1 %. Il est à noter que ces deux pays sont caractérisés par des taux de pauvreté élevés, de vastes superficies et une population importante, et que leurs services de santé sont limités au regard de l'ampleur de la maladie.

Un constat partagé par les familles des malades de la tuberculose en Afrique est que ces dernières supportent souvent le coût des médicaments, des aliments spéciaux, du transport et les pertes de revenus. Ces dépenses dissuadent parfois les patients de se faire soigner.

Le rapport de l'OMS souligne que le financement coordonné, l'amélioration du diagnostic et les ajustements politiques au niveau local sont essentiels pour maintenir les progrès et surmonter les obstacles à la lutte contre la tuberculose en Afrique et dans le monde.

Source