La « clé » pour accéder aux meilleurs soins de santé

S'en tenir à la base, en étroite coordination avec les comités et autorités locaux du Parti pour promouvoir la propagande et sensibiliser la population à l'assurance maladie familiale, afin que chacun comprenne que la participation à l'assurance maladie est la « clé » pour accéder aux meilleurs services de soins de santé - c'est la voie de l'assurance sociale du district de Thuan Chau, contribuant à augmenter le taux de la population participant à l'assurance maladie autofinancée chaque année.

« Contribuez quand vous êtes en bonne santé, épargnez quand vous êtes malade »

Dans la commune de Chieng Pha, une localité qui vient d'être reconnue comme nouvelle commune rurale début 2024, cette année, les habitants des trois villages de Sai Chien, Huoi Quynh et Hung Nhan ne recevront plus de cartes d'assurance maladie. M. Nguyen Ngoc Thang, vice-président du comité populaire de la commune, a déclaré : « Depuis septembre 2023, nous sensibilisons et expliquons aux habitants qu'après la reconnaissance comme nouvelle commune rurale, une partie des ménages devra acheter eux-mêmes des cartes d'assurance maladie. Parce qu'ils comprennent l'importance des cartes d'assurance maladie, bien qu'elles soient délivrées et passées à l'auto-achat, la plupart des gens achètent encore des cartes d'assurance maladie pour toute la famille. »

Les agents de l'assurance sociale du district de Thuan Chau délivrent des cartes d'assurance maladie aux habitants.

En arrivant au village de Huoi Quynh, commune de Chieng Pha, de part et d'autre de la route bétonnée spacieuse et pittoresque, on trouve des maisons en dur, des vergers de pitaya, des cafés, des théiers… qui s'étendent à perte. En parlant à Mme Dieu Thi Len de sa participation à une assurance maladie autofinancée, elle a déclaré : « Bien que jeune et en bonne santé, je ne pense pas pouvoir prédire mon état de santé. Si j'ai le malheur de tomber malade et d'être hospitalisée, je devrai payer des frais d'hospitalisation élevés, ce qui affectera les finances de la famille. » Cette année, mon mari et moi avons souscrit une assurance maladie à hauteur de 584 000 VND.

Quant à Mme Luong Thi Hoa, du village de Cu, commune de Tong Lanh, diabétique, elle doit souvent se rendre à l'hôpital pour des examens et acheter des médicaments. Mme Hoa explique : « Grâce à l'assurance maladie familiale, mes médicaments sont couverts à 80 %. Mes dépenses sont donc minimes. Sans assurance maladie, je n'aurais pas assez d'argent pour acheter des médicaments aussi souvent. »

Grâce à nos échanges avec la population locale, nous avons constaté qu'elle était bien informée sur l'importance de souscrire à une assurance maladie familiale. L'adhésion à une assurance maladie autofinancée est un moyen pratique de prendre soin de la santé de sa famille. Cela montre que le personnel de l'agence d'assurance sociale du district et les autorités locales ont coordonné une large diffusion d'informations afin que la population comprenne et participe activement à l'assurance maladie.

Formes diversifiées de propagande

À l'horizon 2024, le district de Thuan Chau comptera deux communes supplémentaires, Chieng Pha et Chieng La, conformes aux nouvelles normes rurales. La commune de Chieng Pha compte quatre villages, et 457 ménages bénéficiant actuellement d'une carte d'assurance maladie ont opté pour l'auto-paiement. Ainsi, 5 637 personnes dans tout le district devront souscrire une carte d'assurance maladie. En réalité, certaines personnes dépendent encore de l'aide de l'État. D'autres pensent ne pas être malades et n'ont donc pas besoin de souscrire à une assurance maladie. De plus, les services médicaux ne répondent pas aux besoins ; on continue de commander des fournitures médicales et d'acheter des médicaments à l'extérieur, car les ordonnances prises en charge par l'assurance maladie ne contiennent pas suffisamment de médicaments.

Les agents de l'assurance sociale du district de Thuan Chau encouragent les habitants de la ville à participer à l'assurance maladie familiale.

Afin d'inciter les gens à participer à l'assurance maladie autofinancée, l'Assurance sociale du district de Thuan Chau a mis en œuvre des solutions synchrones. M. Nguyen Thanh Hai, directeur de l'Assurance sociale du district de Thuan Chau, a déclaré : « Depuis le début de l'année, nous avons coordonné avec le Département du Travail, des Invalides de guerre et des Affaires sociales pour conseiller le Comité populaire du district afin qu'il publie une décision fixant des objectifs de développement des sujets d'assurance sociale et d'assurance maladie aux communes et aux villes. Parallèlement, nous organisons des conférences pour fixer des objectifs de développement des participants à l'assurance sociale et à l'assurance maladie et signons des engagements entre les présidents des comités populaires des communes et des villes et le président du Comité populaire du district sur la mise en œuvre des objectifs de développement des participants à l'assurance sociale et à l'assurance maladie. Coordonner avec les communes, les villes et les équipes des services de collecte pour propager le développement des sujets participant à l'assurance sociale et à l'assurance maladie autofinancée dans la région. Conseiller le Département de l'Éducation et de la Formation pour la mise en œuvre des politiques d'assurance maladie pour les établissements d'enseignement et l'assurance maladie des étudiants. »

La propagande prend de nombreuses formes, notamment par le biais de la diffusion régulière sur les haut-parleurs du village et de la commune, et lors des réunions et conférences de la commune, du village et de la sous-région. Les agents de l'assurance sociale du district et les agents communaux se rendent directement au village pour sensibiliser et mobiliser les ménages afin qu'ils adhèrent à une assurance maladie autofinancée. Le contenu de la propagande porte sur la réglementation de l'État en matière d'assurance maladie, les droits et obligations des assurés, les politiques récemment mises à jour et complétées, ainsi que les difficultés rencontrées lors des consultations médicales et des soins.

Cette année, les habitants de la commune de Tong Lanh ont bénéficié du décret gouvernemental n° 75/2023/ND-CP modifiant et complétant certains articles du décret gouvernemental n° 146/2028/ND-CP du 17 octobre 2018, qui détaille et oriente les mesures d'application de la loi sur l'assurance maladie. Ainsi, le coût d'achat d'une carte d'assurance maladie est de près de 300 000 VND par personne. Après examen, la commune compte 9 242 personnes devant souscrire une assurance maladie autofinancée ; à ce jour, 8 955 personnes y ont adhéré.

Mme Lo Thi Hong, fonctionnaire chargée du travail, des invalides de guerre et des affaires sociales dans la commune de Tong Lanh, a évoqué la mobilisation de la population pour l'adhésion à l'assurance maladie autofinancée. Elle a déclaré : « Chaque fois que nous nous rendons sur le terrain et que nous échangeons directement avec la population, nous analysons spécifiquement, par exemple : si vous n'adhérez pas de manière continue ou avec un intervalle de plus de 90 jours, la validité de la carte d'assurance maladie doit être dépassée après 30 jours. Par conséquent, l'acheter en cas de maladie sera un désavantage pour les participants. » Avec le coût actuel de l'adhésion à l'assurance maladie autofinancée, il suffit de payer près de 24 000 VND par personne et par mois pour obtenir une carte d'assurance maladie (Tong Lanh est la seule commune du district à bénéficier de ce régime, conformément au décret gouvernemental n° 75/2023/ND-CP). Ce montant suffit à peine à acheter quelques analgésiques, mais il réduit le fardeau financier en cas de maladie et de nécessité d'aller à l'hôpital pour se faire soigner.

Dans d'autres communes du district, la propagande et la mobilisation de la population pour l'adhésion à l'assurance maladie autofinancée se font également sous de multiples formes : conférences et réunions communales et villageoises ; propagande quotidienne sur les haut-parleurs de la commune et du village, sur les groupes zalo, sur Facebook et dans les groupes de résidents. Parallèlement, le conseil d'administration des villages « sillonne les rues, frappe à chaque porte et contrôle chaque personne » pour analyser et expliquer à la population la nécessité de souscrire à l'assurance maladie familiale.

Objectif de la couverture d'assurance maladie universelle

Français Partageant avec nous sur l'accord de la population à participer à l'assurance maladie familiale, Mme Luong Thi Sinh, vice-présidente du Comité populaire de la commune de Phong Lai, a déclaré : 100 % des ménages de 13 villages de la commune sont éligibles à l'assurance maladie eux-mêmes, avec un total de 1 840 ménages, représentant 96,5 % de la population totale de la commune (66 ménages pauvres et quasi-pauvres sont encore couverts). Les gens sont bien informés sur la participation à l'assurance maladie, donc jusqu'à présent, 1 448 ménages ont participé à l'assurance maladie familiale, représentant près de 78,7 % du nombre total de ménages qui doivent souscrire. Nous continuons de mobiliser les ménages restants pour participer à l'assurance maladie familiale, dans le but d'augmenter le taux de couverture d'assurance maladie de la commune.

Les responsables de la commune de Tong Co, district de Thuan Chau, encouragent la participation de la population à l'achat d'une assurance maladie familiale.

Parlant également de la mobilisation de la population pour participer à l'assurance maladie familiale, M. Hoang Van Thang, secrétaire de cellule du Parti et chef du village de Huoi Quynh, commune de Chieng Pha, a déclaré avec enthousiasme : « Participer à l'assurance maladie familiale est très bénéfique, car les frais de participation sont réduits en fonction du nombre de personnes dans la famille, ce qui réduit considérablement le coût de la participation à l'assurance maladie pour toute la famille. Actuellement, 100 % des ménages du village participent à l'assurance maladie familiale. »

Fin février 2024, le district de Thuan Chau comptait 171 524 personnes titulaires d'une carte d'assurance maladie, soit 95,24 % de la population du district. Parmi elles, 4 142 personnes bénéficiaient d'une assurance maladie autofinancée, soit 73,4 % du total.

Concernant l'augmentation du taux de couverture d'assurance maladie dans le district, M. Nguyen Thanh Hai, directeur de la Sécurité sociale du district, a ajouté : « Nous continuons de conseiller au Comité populaire du district de publier des documents ordonnant cette tâche. Parallèlement, nous devons coordonner avec les comités du Parti et les autorités des communes et des villes pour examiner et compiler une liste de ménages à diffuser et mobiliser la population pour participer à l'assurance maladie, contribuant ainsi à garantir la sécurité sociale dans la région. Nous devons nous efforcer d'atteindre une couverture d'assurance maladie de 95 % ou plus pour les groupes de personnes non couvertes par le budget de l'État. »

En rencontrant et en discutant avec la population, nous avons constaté qu'ils comprenaient tous l'importance et les avantages de l'assurance maladie familiale. Cela témoigne des efforts déployés par les responsables du district de Thuan Chau, ainsi que par les comités locaux du Parti et les autorités à tous les échelons du district, pour accroître la couverture maladie et permettre à chacun d'accéder aux meilleurs soins.

Hong Luan, Nguyen Thu

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