Actualités médicales du 10 octobre : La transformation numérique des soins de santé apporte de nombreux avantages
Au fil des ans, le ministère de la Santé a toujours considéré l'application des technologies de l'information et la transformation numérique comme une tâche importante et prioritaire.
Applications de la transformation numérique dans le secteur de la santé
Le 10 octobre est la Journée nationale de la transformation numérique. L'expérience du secteur de la santé montre que, ces derniers temps, outre la coordination entre ministères, directions, agences et unités, le ministère de la Santé a pris l'initiative de mener une transformation numérique globale, notamment en développant des plateformes de santé numérique et en faisant évoluer l'administration électronique vers une gouvernance numérique.
| Au fil des ans, le ministère de la Santé a toujours considéré l'application des technologies de l'information et la transformation numérique comme une tâche importante et prioritaire. |
Le ministère de la Santé a déployé des services médicaux tels que la téléconsultation et le télétraitement, la gestion des maladies non transmissibles, la vaccination, la gestion nationale des médicaments, des logiciels de gestion pour les centres de santé communaux, des logiciels de gestion pharmaceutique, etc., afin de contribuer à transformer la gestion et l'administration du secteur de la santé, tout en réduisant les coûts des soins de santé pour les particuliers et les entreprises.
En outre, le ministère de la Santé a pratiquement atteint les objectifs décennaux de la résolution n° 36-NQ/TW, notamment en ce qui concerne le développement d'une administration numérique dans le secteur de la santé : 100 % des dossiers de travail du ministère de la Santé sont traités en ligne (à l'exception des dossiers de travail relevant du secret d'État) ; 100 % des services publics en ligne sont maintenus au niveau 4.
Parallèlement, le Ministère a mis en place et exploité le Système d'information sur les procédures administratives du Ministère de la Santé, en proposant une version fonctionnant sur appareils mobiles ; il gère le Portail de publicité médicale et le Portail de publicité des prix des équipements médicaux. L'intégralité des informations relatives aux prix des médicaments, des équipements médicaux, des fournitures médicales, des produits biologiques de diagnostic, des examens et traitements médicaux, aux prix affichés, aux prix des appels d'offres, aux produits en circulation ou rappelés, aux résultats des procédures administratives, aux infractions à la réglementation publicitaire, etc., sont publiées sur le portail.
Un certain nombre de systèmes de reporting, d'indicateurs de synthèse de rapports périodiques et de rapports statistiques dans le secteur de la santé, au service de la direction et de l'administration du ministère de la Santé, sont connectés, intégrés et partagent des données numériques sur le système national d'information de reporting ; Développement d'une société numérique dans le domaine de la santé - 100 % des établissements de santé mettent en œuvre des paiements sans espèces ;
La plupart des hôpitaux de niveau provincial et supérieur, ainsi que les hôpitaux privés, déploient l'enregistrement en ligne et à distance des examens et traitements médicaux ; transformation numérique dans la prévention des maladies et les soins de santé publique, création de dossiers de santé électroniques ; 100 % des communes déploient un logiciel de gestion des centres de santé communaux.
En ce qui concerne la transformation numérique des examens et traitements médicaux, à ce jour, 63 départements de la santé, 63 agences d'assurance sociale et 100 % des établissements d'examens et de traitements médicaux du pays sont connectés au système d'évaluation de la Sécurité sociale vietnamienne ; 100 % des établissements d'examens et de traitements médicaux ont déployé le système d'information hospitalier (SIH) ; et les 63 provinces et villes ont déployé la prescription électronique.
Concernant l'identification des citoyens lors des examens et traitements médicaux et la connexion des données, le ministère de la Santé a déclaré qu'actuellement, le taux de couverture d'assurance maladie au Vietnam atteint 93,35 %, qu'il y a chaque année jusqu'à 170 millions de consultations externes dans les établissements d'examens et de traitements médicaux, dont plus de 60 % sont prises en charge par l'assurance maladie, et plus de 17 millions d'hospitalisations, dont 80 % concernent des patients assurés.
La première transplantation simultanée cœur-foie chez un patient
M. D.VH (41 ans) souffre d'une cardiomyopathie dilatée depuis longtemps. Sa fonction cardiaque s'est progressivement dégradée, de même que ses fonctions hépatique, rénale et d'autres organes. Il y a une semaine, il a été admis à l'hôpital de l'Amitié Viet Duc en état d'insuffisance cardiaque.
Le 30 septembre 2024, le patient présentait une insuffisance cardiaque décompensée, ne répondait pas au traitement conventionnel, et une insuffisance hépatique aiguë s'est notamment développée, ainsi qu'une atteinte rénale.
Les examens ont révélé que M. H. souffrait d'un grave trouble de la coagulation sanguine. Son espérance de vie était de quelques jours. Il était maintenu en vie par une machine cœur-poumons pour suppléer la fonction cardiaque et par un filtre hépatique pour suppléer la fonction hépatique. La seule solution pour le sauver était de remplacer à la fois le cœur et le foie.
Le 30 septembre 2024, l'hôpital Viet Duc Friendship a également reçu des informations de l'hôpital général Nghe An Friendship (un hôpital satellite de l'hôpital Viet Duc Friendship en matière de chirurgie, qui transfère les kits de transplantation de l'hôpital Viet Duc Friendship) selon lesquelles un patient souffrait d'un grave traumatisme crânien et n'avait plus aucune chance de survie.
La famille du patient souhaite faire don de ses organes. L'hôpital général de Nghe An a sollicité l'aide de l'hôpital d'amitié Viet Duc.
Dès réception de l'information, l'hôpital de l'Amitié Viet Duc a dépêché une équipe pour tenter de réanimer le patient, évaluer son état de mort cérébrale et l'état de ses organes en vue d'un éventuel prélèvement. Le 1er octobre 2024 à midi, les médecins ont constaté la mort cérébrale du patient et ont déterminé que ses organes pouvaient être utilisés pour des transplantations.
Une réunion du conseil professionnel, présidée par le Dr Duong Duc Hung, président du conseil scientifique de l'hôpital, a convoqué en urgence des experts en réanimation, cardiologie, hépatologie et néphrologie pour participer à la consultation.
Il s'agit véritablement d'une intervention chirurgicale qui exige un examen attentif de chaque situation, car l'état du foie, du cœur et des reins du patient est à un stade très grave, avec un risque élevé de décès en l'absence de transplantation.
Il s'agissait d'un cas extrêmement difficile, mais le conseil scientifique de l'hôpital a décidé de procéder à la transplantation afin de redonner espoir au patient. Dès l'annonce de cette décision, les services concernés se sont mis au travail.
Les médecins de l'hôpital de l'Amitié de Viet Duc se sont divisés en deux groupes. Un groupe est resté sur place pour aider l'hôpital général de Nghe An à réaliser simultanément deux transplantations rénales, tandis que l'autre groupe a rapidement transporté les organes prélevés à l'hôpital de l'Amitié de Viet Duc.
Après trois heures et demie de voyage, les organes sont arrivés à l'hôpital de l'Amitié Viet Duc. Le cœur et le foie ont été transplantés chez le patient. Huit heures après l'opération, le cœur transplanté s'est remis à battre.
Après la transplantation, le patient a été transféré en soins intensifs. Au bout de 36 heures, les fonctions hépatique et cardiaque se sont progressivement rétablies. Le cœur transplanté a notamment complètement remplacé le cœur endommagé, et la fonction hépatique s'est progressivement améliorée.
Le patient a été extubé et était conscient. Il peut désormais parler, interagir et s'alimenter à nouveau. Sa fonction cardiaque s'améliore de jour en jour, sa fonction hépatique est presque revenue à la normale et sa bile est sécrétée de bonne qualité.
C'est la première fois dans l'histoire de la médecine vietnamienne que des médecins réussissent une transplantation simultanée cœur-foie chez un patient atteint d'une maladie grave. Cela témoigne des progrès réalisés par la médecine vietnamienne au cours des 20 dernières années, notamment dans le domaine de la transplantation d'organes.
Les récents progrès en matière de transplantation d'organes ont confirmé la place de la médecine vietnamienne sur la scène mondiale. Le personnel médical de l'hôpital de l'Amitié Viet Duc maîtrise parfaitement les techniques, notamment les plus complexes, de transplantation d'organes.
Le succès de la transplantation témoigne de la coopération de l'hôpital d'amitié Viet Duc, en tant qu'hôpital de référence, avec les hôpitaux satellites en matière de transfert de techniques, de coordination du travail organisationnel visant à aider les hôpitaux de niveau inférieur à se développer dans le domaine du prélèvement et de la transplantation d'organes, et de travail organisationnel visant à obtenir des organes transplantés.
Ce n’est pas la première fois que l’hôpital d’amitié Viet Duc apporte son aide pour la réanimation, le prélèvement et la transplantation d’organes provenant de donneurs d’hôpitaux de niveau inférieur (hôpital général Xanh Pon, hôpital général Phu Tho, hôpital général provincial Thanh Hoa, etc.).
Le soutien de l'hôpital d'amitié Viet Duc contribue à élargir les options de traitement pour les patients, offrant ainsi des opportunités à ceux qui souffrent d'insuffisance organique terminale et ne répondent plus aux traitements traditionnels.
Ne soyez pas subjectif face au cancer de la vessie
Après une période de traitement avec des remèdes traditionnels sans succès, M. NQT, 64 ans, de Dong Nai, a reçu un diagnostic de cancer de la vessie métastatique.
Le Dr Nguyen Hoang Duc, chef du service d'urologie de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville et de la clinique générale Tam Anh du 7e arrondissement, a déclaré que M. T. présentait de nombreuses tumeurs malignes de tailles variables disséminées dans sa vessie. Plus grave encore, ces tumeurs avaient envahi profondément la couche musculaire de la vessie et métastasé à certains ganglions lymphatiques de la région pelvienne.
Le Dr Nguyen Hoang Duc a ajouté que, dans le cas d'un cancer de la vessie à un stade précoce, on peut envisager une intervention chirurgicale consistant à retirer la vessie en totalité, puis à en créer une nouvelle à partir d'un segment d'intestin grêle, et enfin à reconnecter l'urètre et les deux uretères. Grâce à cette méthode, le patient peut uriner naturellement après l'opération.
Cependant, dans le cas de M. T, les cellules cancéreuses avaient envahi profondément le muscle et avaient métastasé au col de la vessie et à l'urètre, cette option ne pouvait donc pas être appliquée.
La solution optimale consiste à retirer chirurgicalement la vessie entière, à draguer tous les ganglions lymphatiques métastatiques, puis à utiliser l'intestin grêle pour évacuer l'urine du rein directement hors du corps par un petit orifice pratiqué dans la paroi abdominale.
Au départ, M. T. craignait que sa qualité de vie ne soit affectée après l'opération, mais finalement, il a accepté l'intervention chirurgicale car c'était le seul moyen de lui sauver la vie.
Les statistiques du Registre mondial du cancer (GLOBOCAN) de 2022 montrent que le cancer de la vessie est le 9e cancer le plus fréquent au monde et le deuxième dans le système urinaire (après le cancer de la prostate), avec 614 298 nouveaux cas et 220 596 décès.
La même année, au Vietnam, l'Organisation a enregistré près de 2 000 nouveaux cas et plus de 1 000 décès dus au cancer de la vessie.
Selon le Dr Nguyen Hoang Duc, la cause du cancer de la vessie est actuellement inconnue. Cependant, les fumeurs, les personnes infectées par des parasites, celles fréquemment exposées à des produits chimiques toxiques ou à des radiations présentent un risque accru de développer cette maladie.
Le cancer de la vessie est difficile à détecter car ses premiers signes peuvent être confondus avec d'autres. C'est pourquoi les médecins recommandent aux patients de consulter rapidement un établissement médical réputé en cas de symptômes tels qu'une hématurie récurrente (le symptôme le plus fréquent), des mictions douloureuses ou fréquentes, une fatigue, une perte d'appétit ou une perte de poids rapide et inexpliquée.










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