Dois-je recevoir des injections de corticostéroïdes pour soulager la douleur au genou ?

Mon arthrose du genou s'aggrave. Une injection de corticoïdes soulagera-t-elle la douleur ? Combien de temps dure chaque injection et quand dois-je en faire une autre ? (Hoang Mai, 54 ans, Can Tho )

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Les patients souffrant d’arthrite qui ne peuvent pas prendre de médicaments par voie orale en raison de maladies telles que des ulcères d’estomac, d’autres problèmes médicaux internes, ou qui les ont utilisés mais qui ne sont pas efficaces, se voient prescrire des injections de corticostéroïdes.

Cette méthode aide à soulager la douleur en réduisant l'inflammation dans et autour de l'articulation. Selon l'état de santé du patient et la gravité des symptômes, les effets des injections de corticostéroïdes varient et peuvent durer de 1 à 2 semaines à plusieurs mois.

Une fois l'effet du médicament dissipé, si les symptômes d'inflammation et de raideur articulaire réapparaissent, le patient peut recevoir de nouvelles injections de corticostéroïdes. Cependant, des injections fréquentes de corticostéroïdes peuvent entraîner des effets secondaires ; le patient doit donc suivre les instructions du médecin. Dans certains cas, le patient peut ressentir des douleurs et de l'arthrite immédiatement après l'injection, mais ces symptômes disparaissent progressivement en 48 heures.

Bien que moins fréquentes, les injections de corticostéroïdes peuvent entraîner des complications telles que des lésions nerveuses, des infections articulaires, des lésions des tendons voisins et un amincissement du cartilage et de l'os à proximité du point d'injection. À long terme, des injections fréquentes de corticostéroïdes peuvent provoquer une dégénérescence du cartilage articulaire, entraînant des lésions articulaires permanentes.

Normalement, l'intervalle minimum entre les injections est de 6 semaines et ne dépasse pas trois injections par an. Si vous prenez des anticoagulants ou des antiagrégants plaquettaires pour traiter des maladies telles que les maladies cardiovasculaires, les accidents vasculaires cérébraux (AVC) ou les arythmies, vous devez informer votre médecin afin qu'il examine si l'injection est contre-indiquée. Les femmes qui allaitent risquent une perte de lait temporaire pendant 24 à 48 heures après une injection locale de corticoïdes.

MSc.MD.CKI Dinh Pham Thi Thuy Van
Centre de traumatologie orthopédique, hôpital général Tam Anh, Hô-Chi-Minh-Ville

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