Mme Ngoc Diem (32 ans, de Long An ) a découvert que son fœtus souffrait d'une malformation cardiaque congénitale à la 16e semaine grâce à une échocardiographie fœtale à l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville. Le médecin a diagnostiqué une maladie d'Ebstein de type C, une maladie rare et dangereuse dont le taux de cardiopathies congénitales est de 1 %. Elle est asymptomatique, mais provoque une régurgitation sévère de la valve tricuspide, entraînant une insuffisance cardiaque rapide après la naissance.
Sous étroite surveillance pendant la grossesse, le bébé est né sain et sauf à 39 semaines, pesant 2,9 kg. Il a été pris en charge et réanimé en salle d'accouchement. Un cardiologue pédiatrique a réalisé une échocardiographie au chevet du patient et a constaté que de nombreux feuillets de la valve tricuspide étaient collés, ce qui a entraîné une dilatation de l'oreillette droite et un rétrécissement du ventricule droit. Le bébé souffrait d'insuffisance cardiaque sévère, avec un risque de décès de 45 % selon l'échocardiographie.
Après avoir anticipé l'évolution de la maladie chez le fœtus, les cardiologues pédiatriques ont ajusté la dose de médicaments contre l'insuffisance cardiaque chaque semaine, en étroite collaboration avec le néonatologiste et le nutritionniste, afin de prodiguer des soins intensifs au bébé pour qu'il prenne suffisamment de poids (6 kg) et puisse subir une intervention chirurgicale en toute sécurité. À 7 mois, le bébé a bénéficié d'une réparation de la valve tricuspide réussie, permettant ainsi le maintien du fonctionnement normal des deux ventricules. Le bébé se développe actuellement en bonne santé et continue d'être suivi régulièrement par le cardiologue pédiatrique.
Le professeur associé, Dr Pham Nguyen Vinh et le professeur, Dr Norman Henry Silverman ont présidé la cérémonie d'ouverture de la Conférence internationale de cardiologie 2023 à l'Institut de recherche Tam Anh (TAMRI)
Les cardiopathies congénitales sont l'une des maladies les plus fréquentes parmi les malformations congénitales chez l'enfant, avec un taux d'environ 8 à 10/1 000 enfants nés. Au Vietnam, chaque année, plus de 1,5 million d'enfants naissent, soit environ 12 000 à 15 000 enfants atteints de malformations cardiaques congénitales. Malgré des progrès significatifs en matière de traitement chirurgical et d'intervention cardiovasculaire, les cardiopathies congénitales représentent encore un lourd fardeau et constituent la principale cause de décès chez les nouveau-nés.
Le professeur Norman Henry Silverman, expert américain en échocardiographie pédiatrique et fœtale, a discuté avec les médecins lors de la conférence.
Le professeur Norman Henry Silverman, professeur de cardiologie pédiatrique à l'Université de Stanford et professeur de pédiatrie à l'Université de Californie, a déclaré que le diagnostic échographique des cardiopathies congénitales chez le fœtus est l'une des techniques les plus avancées en cardiologie. Le diagnostic et le traitement des cardiopathies congénitales et structurelles chez le fœtus et immédiatement après la naissance permettent de coordonner un traitement efficace et d'augmenter les chances de survie de l'enfant. Ces informations ont été présentées par le professeur lors de la conférence internationale de cardiologie « Mise à jour sur la prise en charge des cardiopathies congénitales et structurelles : du fœtus à l'adulte », qui s'est tenue du 13 au 15 octobre 2023 à l'Institut de recherche Tam Anh, à Hô-Chi-Minh-Ville.
Le professeur Norman Henry Silverman a directement réalisé et enseigné l'échocardiographie fœtale aux médecins lors de la conférence.
Auparavant, les conditions techniques pour l'échocardiographie pédiatrique au Vietnam étaient limitées, ce qui empêchait les médecins d'évaluer et de conseiller avec précision les cas suspects de cardiopathie congénitale. De nombreuses malformations cardiaques congénitales passaient inaperçues lors des programmes de dépistage prénatal, ce qui pouvait entraîner des maladies graves, voire la mort. Aujourd'hui, de nombreux appareils modernes ont été introduits, notamment grâce à l'IA, pour aider à diagnostiquer avec précision les cardiopathies congénitales graves chez le fœtus.
L'hôpital général de Tam Anh est équipé de l'échographe Voluson E10 de GE Healthcare, doté d'un logiciel breveté utilisant l'intelligence artificielle (IA) et d'un écran tactile multitâche utilisant la technologie X-touch. Il permet d'imager la structure cardiaque d'un fœtus de la taille d'une pièce de monnaie dans un espace quadridimensionnel extrêmement net. L'appareil sépare automatiquement chaque vaisseau sanguin, facilitant ainsi l'évaluation et la détection des anomalies par les médecins. Le tout, d'une simple pression sur un bouton, pour des résultats d'une précision exceptionnelle et un temps de diagnostic réduit de 70 %.
Échographie de la structure du cœur fœtal analysée par la technologie de l'IA
L'algorithme d'IA de pointe de l'échocardiographe GE Vivid E95 identifie automatiquement les régions d'intérêt (ROI) pour aider les médecins à calculer la fraction d'éjection (FE), évaluer la fonction cardiaque, identifier les anomalies et mesurer la structure cardiaque de manière entièrement automatique et rapide, d'un simple clic. L'IA, associée à des sondes d'échocardiographie de 8 tailles, du nouveau-né à l'adulte, permet un diagnostic plus précis, raccourcit les délais et est particulièrement adaptée à l'échocardiographie des nourrissons et des jeunes enfants.
Selon le Dr Vu Nang Phuc, chef du département de cardiologie congénitale du centre cardiovasculaire de l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, l'application de la technologie de l'IA à l'échocardiographie pour diagnostiquer et traiter les maladies cardiaques congénitales et les maladies cardiaques structurelles a permis à de nombreux enfants atteints de maladies cardiaques congénitales d'être détectés tôt, d'intervenir rapidement et de les sauver à l'hôpital général Tam Anh, à l'instar du cas de l'enfant de la femme enceinte Ngoc Diem.
*Le nom du patient a été modifié
La Conférence internationale de cardiologie 2023 se tiendra du 13 au 15 octobre 2023, co-organisée par le système hospitalier général de Tam Anh, l'Institut de recherche de Tam Anh (TAMRI), l'Association vietnamienne de cardiologie, l'Association vietnamienne d'échocardiographie et MD1World. Ce forum médical de grande envergure réunira plus de 300 experts, médecins, infirmiers et secrétaires médicaux des États-Unis et du Vietnam. La conférence présentera plus de 40 sujets de rapports et de discussions présentés par le professeur Norman Henry Silverman et des experts et médecins forts de nombreuses années d'expérience au Vietnam. Lors de la conférence, le professeur Norman H. Silverman a lancé l'e-book « Corrélations échocardiographiques et pathologiques dans les cardiopathies congénitales », qui comprend 16 chapitres riches en connaissances et illustrations saisissantes, fruit de plus de 50 ans de travaux sur l'échocardiographie. Pour des informations détaillées sur la conférence et les séances de compte rendu et de discussion, veuillez visiter https://tamri.vn/su-kien/hoi-nghi-tim-mach-2023/ |
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