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Sauver la vie d'un patient de 46 ans victime d'un arrêt cardiaque après une crise cardiaque

Báo Đầu tưBáo Đầu tư20/01/2025

L'hôpital général de Quang Ninh a sauvé la vie d'un patient admis dans un état extrêmement critique avec de graves complications d'arythmie, nécessitant de fortes doses de médicaments cardiaques et vasopresseurs pour maintenir la vie.


Actualités médicales du 19 janvier : Sauver la vie d'un patient de 46 ans victime d'un arrêt cardiaque après une crise cardiaque

L'hôpital général de Quang Ninh a sauvé la vie d'un patient admis dans un état extrêmement critique avec de graves complications d'arythmie, nécessitant de fortes doses de médicaments cardiaques et vasopresseurs pour maintenir la vie.

Efforts pour sauver la vie d'un patient de 46 ans en arrêt cardiaque après une crise cardiaque

Selon un représentant de l'hôpital général de Quang Ninh, ce patient a commencé à avoir des difficultés à respirer pendant quelques jours avant de ressentir soudainement une forte douleur à la poitrine gauche.

Après avoir reçu un diagnostic d'infarctus aigu du myocarde, le centre médical Mong Cai a consulté les médecins du département de chirurgie et d'intervention cardiovasculaire de l'hôpital général de Quang Ninh et a décidé de transférer le patient à un niveau supérieur.

À son arrivée à l’hôpital, le patient était dans un état extrêmement critique, avec de graves complications d’arythmie nécessitant de fortes doses de médicaments cardiaques et vasopresseurs pour le maintenir en vie.

Les résultats de l'angiographie ont montré que les trois artères coronaires du patient étaient gravement endommagées, complètement obstruées par des caillots sanguins. Le patient souffrait également d'une fibrillation ventriculaire continue, entraînant un arrêt cardiaque soudain. La famille était prête à ramener le patient chez lui, pensant qu'il n'y avait aucun moyen de le sauver.

Cependant, l'équipe d'urgence n'a pas baissé les bras et a continué à administrer jusqu'à 15 décharges électriques externes, associées à des vasopresseurs, une ventilation mécanique, une intubation et des sédatifs pour rétablir la fonction cardiaque. Heureusement, après un long moment, le patient a réagi : il a repris connaissance, sa tension artérielle s'est stabilisée et son rythme cardiaque est revenu à la normale.

Les médecins continuent d’intervenir en plaçant des stents dans les artères coronaires pour rouvrir les vaisseaux sanguins obstrués, rétablissant ainsi l’apport sanguin au muscle cardiaque.

Après seulement trois jours de traitement, le patient était parfaitement conscient, ne ressentait plus de douleurs thoraciques et sa fonction cardiaque s'était nettement améliorée. Il a finalement pu quitter l'hôpital dans un état stable.

Le docteur Tran Quang Dinh, chef du département de chirurgie et d'intervention cardiovasculaire, a déclaré qu'il s'agissait d'un cas très difficile, car le patient souffrait d'un infarctus aigu du myocarde avec épilepsie et de nombreuses complications dangereuses.

À ce moment-là, les chances de survie du patient n'étaient que de 5 à 10 %. Cependant, grâce à la coordination rapide et efficace de l'équipe médicale, il a surmonté son état critique.

L'infarctus aigu du myocarde est une affection dans laquelle le muscle cardiaque est soudainement privé d'apport sanguin, ce qui entraîne une nécrose du tissu musculaire cardiaque, qui peut être mortelle si elle n'est pas traitée rapidement.

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), chaque année, environ 17,5 millions de personnes meurent de maladies cardiovasculaires, dont l’infarctus du myocarde est l’une des principales causes.

Au Vietnam, les maladies cardiovasculaires sont en hausse, notamment chez les jeunes. Les principales causes sont des modes de vie malsains, comme le surpoids, la sédentarité, le stress et l'abus de tabac et d'alcool.

Les jeunes patients sont souvent subjectifs, car ils se croient en bonne santé et indemnes de maladie cardiaque. Cependant, lorsque des douleurs thoraciques apparaissent, la maladie est très grave et peut entraîner la mort si elle n'est pas traitée rapidement.

Le Dr Dinh recommande de surveiller les facteurs de risque pour prévenir l'infarctus du myocarde et les maladies cardiovasculaires, notamment en maintenant un poids santé, en limitant la consommation d'alcool et de tabac, en consommant beaucoup de légumes, de fruits et de céréales complètes, et en évitant la restauration rapide et les aliments riches en graisses. De plus, pratiquer une activité physique régulière de 30 à 60 minutes par jour, 5 jours par semaine, est également un facteur important pour préserver la santé cardiovasculaire.

Pour les personnes de plus de 40 ans, les médecins recommandent des examens réguliers, des échocardiogrammes, des électrocardiogrammes, des taux de lipides sanguins, de tension artérielle et de sucre dans le sang pour détecter les maladies à un stade précoce et avoir des plans de traitement en temps opportun.

Le taux d’enfants atteints de malformations cardiaques congénitales au Vietnam reste élevé.

Chaque année, environ un million d'enfants naissent avec des malformations cardiaques congénitales dans le monde. Au Vietnam, la situation est également très préoccupante : toutes les 15 minutes, un enfant naît avec une malformation cardiaque congénitale. On estime que chaque année, entre 8 000 et 10 000 enfants vietnamiens sont atteints de malformations cardiaques dès la naissance.

La chirurgie cardiaque congénitale a une période postopératoire plus courte, ce qui réduit la charge sur les hôpitaux et aide les enfants à récupérer plus rapidement.

Malgré les progrès réalisés en matière de diagnostic et de traitement, les malformations cardiaques congénitales demeurent un problème majeur, affectant directement la santé et la qualité de vie des enfants.

Grâce au développement remarquable des infrastructures médicales, notamment des équipements d'échographie et des machines modernes, le taux de patients atteints de cardiopathies congénitales dépistées précocement a considérablement augmenté par rapport à il y a dix ans. Cela permet non seulement aux médecins d'établir des diagnostics précis, mais aussi de bénéficier d'un traitement rapide.

Cependant, dans la réalité, il existe encore de nombreux endroits, notamment dans les zones reculées, où les services médicaux ne se développent pas de manière synchrone, ce qui fait que certains patients atteints de malformations cardiaques congénitales sont négligés.

Selon un rapport récent, le taux de cardiopathies congénitales non diagnostiquées au Vietnam reste très élevé, atteignant environ 50 %. Dans les pays développés, ce taux n'est que d'environ 29 %.

Le dépistage tardif de la maladie et l'hospitalisation pour traitement dans un état grave constituent un problème complexe. La chirurgie cardiaque, surtout chez l'enfant, est toujours une intervention complexe, nécessitant une expertise pointue et des installations modernes.

L'un des principaux défis auxquels sont confrontés les hôpitaux aujourd'hui est le manque d'installations suffisamment grandes pour répondre à la demande de chirurgie cardiaque, ce qui entraîne de longs délais d'attente pour les patients. Après l'opération, les enfants doivent également rester à l'hôpital pour la surveillance et la convalescence, ce qui allonge la durée du traitement et met le système de santé sous pression.

Cependant, selon le professeur associé, le Dr Pham Nguyen Vinh, vice-président de l'Association cardiovasculaire du Vietnam, une solution prometteuse est apparue ces dernières années : l'intervention cardiaque congénitale.

Par rapport à la chirurgie ouverte, l’intervention cardiaque congénitale a une période postopératoire plus courte, ce qui contribue à réduire la charge des hôpitaux et aide les enfants à récupérer plus rapidement.

Grâce à cette méthode, de nombreuses malformations cardiaques congénitales peuvent être corrigées, contribuant ainsi à améliorer la qualité de vie des bébés sans avoir à subir des interventions chirurgicales compliquées.

Dans ce contexte, de nombreux experts de la santé estiment qu’investir dans le système de soins de santé primaires et améliorer la qualité du diagnostic et de l’intervention précoces contribuera à réduire le taux d’enfants atteints de malformations cardiaques congénitales qui ne sont pas diagnostiqués.

Parallèlement, le renforcement de la formation des ressources humaines, l’amélioration des installations et l’augmentation de l’application de la technologie dans le traitement contribueront à offrir de meilleures perspectives de vie aux enfants atteints de maladies cardiaques.

Les cardiopathies congénitales chez les enfants constituent un problème qui ne peut être ignoré, notamment dans le contexte des établissements médicaux qui sont encore confrontés à de nombreuses difficultés, notamment dans les régions qui n’ont pas accès aux méthodes modernes de diagnostic et de traitement.

Cependant, avec le développement de méthodes modernes d’intervention cardiovasculaire, on espère que de plus en plus d’enfants seront diagnostiqués et traités rapidement, améliorant ainsi leur qualité de vie et minimisant les conséquences à long terme des malformations cardiaques congénitales.

L'OMS met en garde contre le risque de propagation du virus de Marburg après 8 décès en Tanzanie

L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a récemment annoncé le décès de huit personnes, suspectées d'être infectées par le virus de Marburg, dans deux localités de Biharamulo et Muleba, en Tanzanie. Parmi les victimes, on pense que des membres du personnel médical, exposés à un risque élevé en raison du contact direct avec les patients, sont parmi les plus exposés.

L’OMS a averti que le risque de propagation de la maladie aux pays voisins est très élevé, en raison des fréquents mouvements transfrontaliers dans la région.

Le virus de Marburg provoque une infection grave dont la période d'incubation varie de 2 à 21 jours. Les premiers symptômes peuvent inclure des courbatures, une forte fièvre, de la fatigue et des frissons. Ils peuvent également entraîner des problèmes plus graves tels que diarrhée, douleurs abdominales, crampes, nausées et vomissements dès le troisième jour.

À partir du 5e jour, le patient peut souffrir de complications dangereuses telles que des saignements, des lésions hépatiques entraînant une jaunisse, une défaillance multiviscérale, un choc hémorragique et, dans les cas graves, la mort peut survenir dans les 8 à 9 jours suivant l'apparition des symptômes.

Selon certaines études, le taux de mortalité du virus de Marburg varie généralement entre 24 et 88 %, tandis que la maladie tue généralement environ la moitié des patients si elle n'est pas traitée rapidement.

Actuellement, il n’existe aucun vaccin ni traitement spécifique contre cette maladie. Les patients reçoivent principalement des soins de soutien pour minimiser les symptômes et maintenir les fonctions vitales.

On pense que le virus de Marburg est transmis par les chauves-souris, notamment par contact humain avec les mines ou les grottes où vivent des colonies de roussettes. La maladie peut également se propager d'une personne à l'autre par contact direct avec le sang ou les fluides corporels, notamment par une peau lésée ou des muqueuses.

L'OMS estime que le risque mondial lié à cette épidémie est faible et qu'il n'y a actuellement aucun signe de propagation internationale. Cependant, le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l'OMS, a averti que le nombre de cas devrait augmenter dans les prochains jours avec le renforcement de la surveillance de la maladie.

Le Dr Tedros a souligné que la maladie à virus de Marburg est hautement contagieuse, grave et souvent mortelle. Une action rapide et opportune peut sauver des vies, notamment en veillant à ce que les patients reçoivent des soins appropriés dès l'apparition des symptômes.

L’OMS conseille aux pays voisins de la Tanzanie d’être vigilants et prêts à répondre aux cas potentiels, mais ne recommande pas de restrictions de voyage ou de commerce avec la Tanzanie pour le moment.



Source: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-191-cuu-song-benh-nhan-46-tuoi-ngung-tim-sau-nhoi-mau-co-tim-d241328.html

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