Le patient a souffert d'une hémorragie cérébrale due à une hypertension artérielle. À son admission, il était paralysé et a été traité dans un état stable au service de médecine interne et de neurologie. Par la suite, il a présenté soudainement des difficultés respiratoires, des douleurs thoraciques, une hypotension artérielle, une insuffisance respiratoire aiguë et un choc cardiogénique.
Le patient a été transporté en unité de soins intensifs (USI). Le diagnostic a révélé une embolie pulmonaire aiguë sévère due à la remontée d'un caillot sanguin depuis les membres inférieurs, provoquant une obstruction quasi totale des deux artères pulmonaires.
La situation était critique, car le patient présentait un important hématome cérébral et ne pouvait être traité par thrombolytique ou anticoagulant. Les médecins ont immédiatement tenu une consultation interdisciplinaire et ont convenu de réaliser une thrombolyse par système DSA et de mettre en place un filtre cave inférieur pour prévenir une réembolisation. C'était la seule option permettant de sauver la vie du patient tout en contrôlant le risque d'hémorragie cérébrale.
Grâce à une intervention rapide et précise, la pression artérielle et l’oxygène dans le sang du patient se sont rapidement améliorés et la fonction cardiaque et pulmonaire s’est stabilisée.
Après trois jours, le patient a été extubé, respirant seul et se déplaçant légèrement, avec une bonne évolution tant au niveau neurologique que respiratoire.
Source : https://www.sggp.org.vn/cuu-song-benh-nhan-nguoi-campuchia-bi-xuat-huet-nao-thuyen-tac-phoi-cap-post817996.html
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