La formation médicale au Vietnam vise les normes internationales

Les modalités d'admission et de formation sont similaires à celles de nombreux pays, mais différentes de celles des États-Unis.

Les facultés de médecine vietnamiennes ambitionnent de faire accréditer et reconnaître leurs programmes de formation à l'échelle mondiale.

Actuellement, le secteur médical vietnamien recrute ses étudiants directement après le lycée. Les établissements d'enseignement supérieur sélectionnent donc principalement les étudiants sur la base des résultats obtenus aux épreuves de mathématiques, de chimie et de biologie du baccalauréat. Les écoles privées de médecine, quant à elles, prennent également en compte, outre les notes du baccalauréat, les résultats de l'examen d'évaluation des compétences des deux universités nationales, ainsi que les relevés de notes du baccalauréat et les critères d'admission définis par le ministère de l'Éducation et de la Formation.

Concernant la formation médicale, les étudiants vietnamiens suivent un cursus de six ans comprenant des cours de sciences fondamentales, une formation préclinique et une formation clinique. Après l'obtention de leur diplôme, deux options s'offrent à eux : effectuer un stage de 18 mois en milieu hospitalier pour obtenir un certificat d'aptitude à la médecine générale ; ou poursuivre leurs études pendant trois ans en médecine interne pour devenir spécialiste.

Aux États-Unis, pays doté d'un système éducatif de renommée mondiale, le recrutement et la formation des médecins suivent une approche radicalement différente. Le professeur Thach Nguyen, vice-doyen de la faculté de médecine de l'université Tan Tao (premier Américain d'origine vietnamienne élu au conseil d'administration de l'American Heart Association et de l'American Society of Cardiovascular Interventions, actuellement directeur de la recherche cardiovasculaire au Methodist Hospital de Merrillville, dans l'Indiana, aux États-Unis), a déclaré : « Actuellement, pour obtenir une autorisation d'exercer, un médecin américain doit effectuer 11 ans d'études, contre 7,5 à 9 ans au Vietnam. »

Plus précisément, selon le professeur Thach Nguyen, avant d'intégrer une faculté de médecine, les étudiants doivent suivre quatre années d'études universitaires pour obtenir une licence (généralement appelée « pré-médecine »). Ensuite, ceux qui souhaitent devenir docteur en médecine (MD) doivent passer le MCAT (Medical College Admission Test), un examen d'entrée en faculté de médecine. Un score élevé à cet examen est la première condition pour être convoqué à un entretien d'admission. Les candidats passent ensuite deux entretiens et rédigent une dissertation expliquant leur choix d'étudier la médecine. Une fois admis en faculté de médecine, les étudiants suivent quatre années d'études, puis passent l'examen national (USMLE) pour être admis en internat de trois ans. À l'issue de ces trois années, les médecins obtiennent leur autorisation d'exercer.

Cependant, selon le professeur Tran Diep Tuan, vice-président de l'Association vietnamienne pour l'enseignement médical et président du conseil de l'Université de médecine et de pharmacie d'Hô-Chi-Minh-Ville, seuls quelques pays, comme les États-Unis et le Canada, appliquent actuellement des méthodes de formation et de recrutement médicales différentes de celles de la plupart des autres pays. Les médecins vietnamiens, ainsi que ceux de nombreux pays asiatiques et européens (Japon, Corée, Thaïlande, Angleterre, France, Allemagne, etc.), ont tous débuté leurs études après le lycée et suivi un cursus universitaire de cinq à six ans.

« Cela montre que notre recrutement et notre formation ne diffèrent pas de ceux pratiqués en Europe et en Asie. Toutefois, pour que les diplômes aient une valeur internationale, la plupart des pays visent les normes d'accréditation de l'enseignement médical reconnues par la Fédération mondiale pour l'éducation médicale (WFME) », a déclaré le professeur Tran Diep Tuan.

Le professeur Tran Diep Tuan a déclaré qu'en réalité, le Vietnam forme des médecins selon le modèle Flexner depuis 1910. Ce modèle est devenu célèbre après que l'éducateur américain Abraham Flexner a initié une réforme de la formation médicale aux États-Unis et au Canada, qui a eu une influence considérable en Europe et dans le monde.

Selon le professeur Tuan, en 1910, Flexner a mené une enquête auprès des universités de médecine des États-Unis et du Canada, puis a rédigé un rapport sur l'état de l'enseignement médical dans ces deux pays et proposé un modèle d'enseignement médical fondé sur les sciences. Dans ce modèle, les étudiants doivent acquérir des connaissances fondamentales en sciences médicales avant d'effectuer leur stage clinique à l'hôpital.

« Suite à ce rapport, la formation médicale a évolué dans le monde entier, l'enseignement et l'apprentissage se faisant selon le modèle Flexner. Le Vietnam, auparavant influencé par le système éducatif français, a également adopté ce modèle. Dès 1910, la formation médicale vietnamienne s'est basée sur le modèle Flexner. Ainsi, les étudiants en médecine étudient d'abord l'anatomie, la physiologie, la bactériologie, l'histologie, la physiopathologie… avant d'effectuer leur stage clinique à l'hôpital », a déclaré le professeur Tuan.

Actuellement, le Vietnam compte VinUni avec 3 programmes accrédités par l'American Council for Graduate Medical Education International (ACGME-I).

L'INNOVATION FONDÉE SUR DES NORMES DE COMPÉTENCES

D'après le professeur Tran Diep Tuan, le modèle de formation médicale a connu deux améliorations majeures au cours des 100 dernières années : une première fois dans les années 1970 et une seconde fois plus récemment, au début du XXIe siècle. « Le programme de formation médicale actuel repose sur des référentiels de compétences, et les diplômés doivent s'assurer de les respecter », a-t-il déclaré.

Au Vietnam, seules les universités de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville, de Hué, de Thai Binh, de Thai Nguyen et de Hai Phong dispensent une formation basée sur un programme fondé sur des normes de compétences. D'autres établissements l'appliquent également. La première promotion de l'université de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville a obtenu son diplôme en 2022 ; les autres universités auront leur première promotion cette année.

« D’après les études sur la formation médicale, les résultats aux examens nationaux après l’obtention du diplôme des étudiants issus de l’ancien programme et de celui basé sur les compétences sont similaires. Toutefois, les médecins diplômés du programme basé sur les compétences connaissent une meilleure évolution de carrière après 5 à 10 ans que ceux diplômés de l’ancien programme », a déclaré le professeur Tran Diep Tuan.

Le Vietnam vient de disposer d'un programme de résidence médicale accrédité par les États-Unis.

En mars 2024, l'ACGME-I (Accreditation Council for Graduate Medical Education International) a annoncé l'accréditation officielle des trois programmes de licence en sciences infirmières (BSNT) de VinUni, spécialisés en médecine interne, pédiatrie et chirurgie. Les titulaires d'un diplôme de médecine de premier cycle (6 ans) peuvent candidater à ce programme.

Après avoir obtenu leur diplôme des programmes BSNT accrédités de VinUni, les médecins n'ont plus qu'à réussir l'examen USMLE pour obtenir un certificat de pratique ECFMG leur permettant de travailler aux États-Unis, ou à être admis à des programmes de formation spécialisés dans des pays proposant des programmes relevant du même système d'accréditation.

Par ailleurs, afin d'aider les étudiants en médecine à aller étudier et travailler dans les pays développés après l'obtention de leur diplôme, l'université Tan Tao a récemment intégré le contenu de l'examen USMLE dans son programme de formation.

« L’étude de ce contenu permettra aux étudiants d’acquérir les connaissances et les compétences essentielles, non seulement pour réussir des examens rigoureux comme l’USMLE, mais aussi pour accéder à de nombreuses situations réelles et développer leurs propres aptitudes », a expliqué le professeur Thach Nguyen.

Critères pour demander la résidence aux États-Unis

La Fédération mondiale pour l'éducation médicale (WFME) et la Fondation pour l'avancement de l'éducation et de la recherche médicales internationales (FAIMER) ont compilé un répertoire mondial des écoles de médecine et fournissent des informations sur les établissements de formation médicale dans les pays.

D'après cette liste précédente, les diplômés en médecine de 12 écoles vietnamiennes étaient autorisés à passer l'examen pour faire convertir leurs diplômes et exercer aux États-Unis, au Canada et en Australie.

Voici les universités concernées : Université de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville, Université de médecine et de pharmacie de Hanoï, Université de médecine et de pharmacie Pham Ngoc Thach, Université de médecine et de pharmacie de Can Tho, Université de médecine et de pharmacie de Hai Phong, Université de médecine et de pharmacie de Hué, Université Tan Tao, Université de médecine et de pharmacie Tay Nguyen, Université de médecine et de pharmacie de Thai Binh, Université de médecine et de pharmacie de Thai Nguyen, Académie de médecine militaire du Vietnam et VinUni.

En conséquence, les médecins diplômés des universités vietnamiennes susmentionnées passeront l'examen USMLE pour participer au programme BSNT américain et obtenir le certificat ECFMG leur permettant d'exercer en tant que BSNT dans ce pays.

Récemment, plusieurs médecins vietnamiens (diplômés d'écoles telles que la faculté de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville, la faculté de médecine de Hanoï, la faculté de médecine de Pham Ngoc Thach, Tan Tao...) ont passé l'USMLE et ont réussi le test pour participer au programme de formation médicale américain, puis ont obtenu un certificat pour exercer aux États-Unis.

Cependant, l'ECFMG a annoncé qu'à compter de 2024, les diplômés en médecine hors des États-Unis souhaitant passer l'USMLE pour préparer leur internat et obtenir la certification ECFMG leur permettant d'exercer comme médecins généralistes aux États-Unis devront être diplômés d'une université appliquant les normes internationalement reconnues de la WFME ou d'un programme de formation de médecine générale accrédité par l'ACGME-I. De ce fait, conformément à cette réglementation, seuls trois programmes de l'Université VinUni répondent actuellement aux exigences.

Lien source: https://thanhnien.vn/dao-tao-y-khoa-vn-huong-den-tieu-chuan-the-gioi-185240428222627968.htm