Une jeune fille souffrant de douleurs abdominales est allée chez le médecin et a découvert une tumeur de 2,1 kg

(Dan Tri) - Cette femme de 28 ans a déclaré avoir un cycle menstruel très régulier et ne présenter aucun symptôme gynécologique. Elle n'a pas eu de contrôles réguliers jusqu'à ce qu'elle ressente des crampes abdominales dans le bas-ventre et consulte un médecin pour découvrir une importante masse fibrome dans l'utérus.

Fibromes utérins asymptomatiques : découverte fortuite lors d'une gastroscopie

En 2023, lors d'un examen gastro-intestinal dû à une sensation de ballonnement et à une indigestion prolongée, Mme NTMH (1997, célibataire) s'est vu prescrire une gastroscopie. Les paramètres digestifs n'ont révélé aucune anomalie évidente, mais une échographie abdominale combinée a révélé l'image d'un fibrome utérin d'environ 71 mm.

La particularité de ce cas réside dans l'absence de symptômes gynécologiques typiques. Son cycle menstruel était régulier, sans ménorragie ni crampes menstruelles. Elle maintenait même un mode de vie sain, avec une alimentation riche en légumes verts et des séances régulières en salle de sport. La distension abdominale est considérée comme un signe de troubles digestifs courants, ce qui peut conduire à une évaluation subjective.

Après la découverte, Mme H. a effectué plusieurs contrôles et constaté que la tumeur ne grossissait plus. Elle a donc reporté le traitement. Deux ans plus tard, en août, elle a commencé à ressentir une sensation inhabituelle : son bas-ventre était dur et bombé, elle ressentait des douleurs et une masse ferme. Elle s'est alors rendue au service d'obstétrique et de gynécologie de l'hôpital général international Thu Cuc pour un examen.

Image IRM (ci-dessus) et image échographique ci-dessous, une tumeur géante occupe tout l'abdomen du patient (Photo : TCI).

Les résultats de l'examen clinique combiné à des examens paracliniques (échographie, IRM) ont montré que la tumeur avait augmenté de taille rapidement, atteignant 250 x 200 mm, soit l'équivalent d'une grossesse de 7 mois - une taille rare chez les jeunes qui n'ont jamais accouché.

Fibrome de 2,1 kg complètement retiré et fertilité préservée de la patiente

Dès que les résultats ont été disponibles, Mme H a été consultée et une intervention chirurgicale a été prescrite pour l'ablation du fibrome utérin. L'intervention a été réalisée personnellement par le Dr Nguyen Van Ha, chef du service d'obstétrique et de gynécologie de l'hôpital général international Thu Cuc TCI. Ce médecin possède une grande expérience des cas complexes d'obstétrique et de gynécologie, ayant traité de nombreux cas difficiles d'ablation de fibromes utérins et ovariens. Même les cas complexes d'ablation de fibromes chez les femmes enceintes ont été traités avec succès, garantissant ainsi la sécurité de la mère et du fœtus.

Le docteur Nguyen Van Ha et son équipe ont réalisé chaque intervention avec soin et minutie, en mettant tout en œuvre pour préserver la fertilité du patient (Photo : TCI).

La patiente a été anesthésiée par intubation endotrachéale et a subi une laparotomie dans un bloc opératoire moderne, stérile et unidirectionnel. La tumeur mesurait jusqu'à 250 mm de diamètre, pesait 2 100 grammes, comportait de nombreux lobes et était rattachée à l'intestin grêle et au côlon. Les médecins ont réussi à l'extraire, tout comme le fibrome utérin.

« Heureusement, l'utérus et les ovaires de la patiente étaient intacts. C'est un facteur très important car elle n'est pas mariée et n'a pas encore eu d'enfant. Nous avons tout mis en œuvre pour préserver sa fertilité », a expliqué le Dr Nguyen Van Ha.

Après avoir retiré l'importante masse fibrome de l'abdomen, l'équipe a poursuivi l'examen des anses intestinales, de l'abdomen, de l'utérus et des annexes. Les résultats n'ont révélé aucune lésion anormale, aucun saignement et aucun impact sur les organes environnants. La patiente a reçu une transfusion d'une unité de concentré de globules rouges (350 ml) pour assurer un rétablissement rapide.

La tumeur fibrome a un diamètre de 250 mm et pèse 2 100 grammes (Photo : TCI).

Après seulement cinq jours d'hospitalisation, Mme H. s'est bien rétablie et a pu sortir de l'hôpital. Grâce à sa bonne condition physique, à une activité physique régulière et à une alimentation saine, elle a rapidement retrouvé la santé et l'optimisme après cette opération majeure. Elle a cependant confié : « Je regrette vraiment d'avoir été trop subjective. Si j'avais fait un bilan de santé et effectué un suivi plus tôt, la tumeur n'aurait peut-être pas atteint ce stade. »

Le Dr Nguyen Van Ha a expliqué qu'il s'agit d'un cas typique montrant que les fibromes utérins peuvent progresser silencieusement, sans symptômes apparents, en particulier chez les jeunes femmes. Nombreuses sont les personnes qui ne le découvrent que lorsque la tumeur est volumineuse, entraînant une compression ou des complications.

Selon le Dr Nguyen Van Ha, les fibromes utérins sont une maladie courante. Cependant, s'ils sont détectés tôt, une simple laparoscopie peut suffire pour retirer délicatement la tumeur, préservant ainsi l'intégrité de l'utérus et la fertilité. Cependant, si elle est retardée, la tumeur grossit, comme dans le cas précédent, entraînant une déformation utérine nécessitant une chirurgie ouverte. Le traitement est plus complexe et la convalescence plus longue.

Dans de nombreux cas, les fibromes se développent excessivement, envahissent ou compriment les organes voisins, et les médecins sont contraints d'enlever l'utérus entier pour préserver la vie de la patiente, ce qui signifie que la patiente perd définitivement sa capacité à concevoir naturellement. De plus, des complications telles que la nécrose des fibromes ou une infection peuvent également menacer gravement la santé si elles ne sont pas prises en charge rapidement.

Par conséquent, effectuer un examen gynécologique de manière proactive tous les 6 mois est le moyen le plus simple mais le plus efficace pour les femmes de protéger leur santé et leur maternité.

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Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/dau-quan-bung-co-gai-tre-di-kham-phat-hien-khoi-u-toi-21kg-20250818215251259.htm