Au lieu de considérer les médecins résidents comme un modèle de formation d’élite, l’Université de médecine de Hanoi a proposé de passer à une formation de masse, en les payant pendant leurs études.
Le professeur Doan Quoc Hung, vice-recteur de l'Université de médecine de Hanoi, a exprimé son opinion à l'occasion du 50e anniversaire de la formation des médecins résidents le matin du 26 février.
L'internat est un programme de formation spécifique dans le domaine médical. Considéré comme une formation d'élite, il permet aux étudiants d'excellence de poursuivre leurs études immédiatement après l'obtention de leur diplôme universitaire. Ce modèle, né en France, s'est ensuite répandu en Europe, aux États-Unis et dans le monde entier.
Au Vietnam, M. Hung a déclaré que l'Université de médecine de Hanoi a recruté sa première classe de médecins résidents en 1974. Depuis lors, l'école a formé près de 5 200 médecins, avec de nombreux changements à chaque étape, en fonction des tendances mondiales.
Concernant les conditions d'admission, avant 2015, la condition pour passer l'examen d'internat était une note de 7 ou plus à l'examen de fin d'études. Depuis, il suffit d'obtenir son diplôme et de ne plus être sanctionné pour passer l'examen. Avec ce changement, le taux de participation aux examens d'internat est passé de 10 à 15 % entre 1974 et 2014 à plus de 65 % entre 2015 et 2023.
Au lieu de devoir d'abord s'inscrire à une majeure, puis passer l'examen, et d'être éliminé immédiatement en cas d'échec, les candidats peuvent désormais choisir leur majeure après la publication des résultats, selon le principe que les meilleurs scores sont prioritaires. Ainsi, des majeures auparavant peu choisies par les étudiants accueillent désormais des internes comme la gériatrie, la parasitologie, etc.
Parallèlement, les médecins résidents ont été impliqués dans des travaux à plus grande échelle.
«Auparavant, 90 % des médecins résidents restaient à l'école ou dans les hôpitaux centraux, mais maintenant le taux de médecins résidents dans les hôpitaux provinciaux, municipaux et non publics est passé à 35 %», a déclaré M. Hung.
Convaincue que l'augmentation du nombre de médecins résidents, lors de leur retour au travail au niveau provincial, contribuera à changer la qualité des examens et des traitements médicaux dans une direction positive, au bénéfice de la population et en réduisant la pression sur les hôpitaux centraux, l'Université de médecine de Hanoi a proposé d'étendre la formation dans ce système .
« Il est nécessaire d'élargir l'objectif d'inscription à 90 % des diplômés qui sont formés comme résidents en médecine interne et qui souhaitent continuer à pratiquer la médecine, ils doivent effectuer une résidence en médecine interne », a souligné M. Hung.
Cela s'inscrit également dans la tendance mondiale. Selon M. Hung, la plupart des pays exigent actuellement des médecins souhaitant exercer qu'ils effectuent un internat après leur licence. L'internat, qui est une formation d'élite, doit être transformé en un modèle de formation de masse.
La proposition de l'Université de médecine de Hanoi a reçu l'approbation de nombreux experts, tels que le professeur associé, le Dr Nguyen Van Hinh, l'ancien directeur ou professeur associé, le Dr Dao Xuan Co, directeur de l'hôpital Bach Mai.
M. Doan Quoc Hung lors du 50e anniversaire de la formation des médecins résidents, Université de médecine de Hanoi, le 26 février. Photo : Duong Tam
Outre la proposition d'élargissement de la formation, M. Doan Quoc Hung a déclaré que les médecins résidents devraient bénéficier de certificats d'exercice temporaires. Durant leur formation, ils exercent en tant que personnel médical à l'hôpital d'accueil ; ils doivent donc percevoir un salaire et une rémunération pour pouvoir étudier en toute sérénité. Actuellement, les médecins résidents ne bénéficient pas de bourses, ne perçoivent pas de salaire et doivent néanmoins payer leurs frais de scolarité.
M. Hung a également proposé d'élargir la formation des médecins résidents selon le lieu (ministère de la Santé et hôpitaux non publics) et, en même temps, d'innover de manière globale le programme, les méthodes d'enseignement et d'apprentissage et l'évaluation de la formation des médecins résidents.
Les représentants de l'Université de médecine de Hanoï espèrent que la formation des médecins résidents sera légalisée. Plus précisément, le ministère de l'Éducation et de la Formation reconnaît le diplôme d'internat comme un diplôme de troisième cycle. Le ministère de la Santé stipule que la formation des médecins résidents est essentielle dans les spécialités avancées, en complétant les cadres politiques relatifs au soutien aux frais de scolarité, à l'octroi de certificats d'exercice, etc.
S'exprimant lors de la cérémonie, le ministre de la Santé Dao Hong Lan a demandé à l'Université de médecine de Hanoi de se coordonner avec d'autres écoles de formation médicale pour examiner en profondeur la formation des médecins résidents dans le passé afin de conseiller le ministère sur la direction de l'intégration internationale, tout en répondant aux exigences des ressources humaines médicales du Vietnam ; proposer des solutions spécifiques pour améliorer la qualité de ce modèle de formation.
« Le plus important dans tout cela est de définir clairement la direction dans laquelle le modèle de formation des médecins résidents sera innové », a déclaré Mme Lan.
Le pays compte actuellement 13 établissements d'enseignement supérieur qui forment des médecins résidents. En moyenne, 900 internes sont diplômés chaque année, dont plus de 40 % proviennent de l'Université de médecine de Hanoï.
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