Traitement de la prostate au retour au Vietnam pour le Têt

De nombreux hommes profitent de leur retour au Vietnam pour célébrer le Têt afin de traiter une hypertrophie de la prostate, économisant ainsi du temps et de l'argent par rapport à l'étranger.

M. Xuan, 67 ans, souffre d'hyperplasie bénigne de la prostate depuis de nombreuses années, avec des difficultés à uriner et des mictions fréquentes. Il y a six ans, il a subi une opération de réduction de la prostate aux Pays-Bas, et la maladie a récemment rechuté. Depuis deux ans, il doit prendre des médicaments quotidiennement pour faciliter la miction.

Fin janvier, il s'est présenté à l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville pour une rétention urinaire aiguë, des douleurs et une gêne abdominale basse. Le docteur Nguyen Tan Cuong, chef adjoint du service d'urologie du Centre d'urologie-néphrologie-andrologie, a aidé le patient à uriner rapidement, libérant l'urine stagnante dans la vessie, enregistrant environ 600 ml, soit l'équivalent de la capacité maximale.

Le Dr Cuong a indiqué que la prostate du patient mesurait 80 ml, soit environ quatre fois plus que la normale (25 ml). La prise de médicaments n'ayant pas eu d'effet, M. Xuan a subi une chirurgie endoscopique au laser holmium (HoLEP) pour retirer la prostate par l'urètre. De gros fragments de tissu prostatique présents dans la vessie ont été aspirés et broyés en petits morceaux à l'aide d'un broyeur à tissu.

Une demi-journée après l'opération, M. Xuan était rétabli, ne ressentait plus de douleur et pouvait manger et marcher normalement. Deux jours plus tard, sa sonde lui a été retirée, il pouvait uriner sans problème et a pu quitter l'hôpital.

Les médecins de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville ont pratiqué une prostatectomie endoscopique sur M. Xuan. Photo : Thang Vu

M. Hung, 75 ans, s'est fait poser une sonde urinaire aux États-Unis il y a un an pour une rétention urinaire due à une hyperplasie bénigne de la prostate. Après le retrait de la sonde, la maladie a rechuté et il a dû se rendre aux urgences, mais il a dû attendre deux mois aux États-Unis pour être opéré. De retour au Vietnam pour le Têt, il a également traité la maladie.

Le Dr Cuong a indiqué que la prostate de M. Hung pesait 200 grammes, soit dix fois plus que celle d'une personne normale (15 à 20 grammes). Il a subi une prostatectomie endoscopique un jour après la publication des résultats de l'examen préopératoire.

Deux jours après l'opération, il a retiré la sonde, a pu uriner sans douleur et a pu manger et marcher normalement. « Maintenant, je peux célébrer le Têt avec ma famille sans craindre d'être hospitalisé pour une sonde », a-t-il déclaré.

Selon le Maître, le Docteur Nguyen Truong Hoan, ce sont deux des nombreux patients qui ont subi une intervention chirurgicale pour traiter l'hyperplasie bénigne de la prostate à l'hôpital Tam Anh à l'approche du Nouvel An lunaire 2024. Par rapport à la même période en 2023, le nombre de Vietnamiens d'outre-mer rentrant chez eux pour célébrer le Têt et recevoir un examen et un traitement de la prostate a cette fois augmenté d'environ 5 %.

Le Dr Hoan estime que de nombreuses raisons incitent les Vietnamiens d'outre-mer à revenir au Vietnam pour se faire soigner, notamment l'amélioration de la qualité des examens médicaux, des traitements et des services de santé au Vietnam. Les technologies modernes et les médecins qualifiés permettent de traiter les patients avec des techniques complexes et avancées , comme la chirurgie laparoscopique assistée par robot, à un coût bien inférieur à celui pratiqué à l'étranger.

« Comme M. Hung, s'il subissait une opération de la prostate aux États-Unis, le coût pourrait être supérieur à 300 millions de VND, mais à l'hôpital Tam Anh, ce ne serait que d'environ 50 millions de VND », a déclaré le Dr Hoan.

Dans certains pays développés, les patients doivent attendre plusieurs jours avant de prendre rendez-vous avec un spécialiste. Pour certaines interventions chirurgicales, comme celle de la prostate, l'attente peut durer plusieurs mois, selon le Dr Hoan. Au Vietnam, les patients peuvent être opérés rapidement, sortir de l'hôpital plus tôt et avoir le temps de voyager et de rendre visite à leurs proches. De plus, certains Vietnamiens résidant à l'étranger sont confrontés à la barrière de la langue et à des difficultés de communication avec les médecins.

Le Dr Hoan (premier à gauche) et le Dr Cuong (au centre) pratiquent une opération de la prostate sur un patient. Illustration : Thang Vu

Selon le Dr Cuong, le Têt est la période où les hommes atteints d'hyperplasie bénigne de la prostate présentent un risque accru de rétention urinaire en raison d'une consommation excessive de bière et d'alcool. La bière et l'alcool ont des effets diurétiques et contiennent des substances qui affectent les nerfs de la vessie, provoquant une miction rapide. Les personnes ayant une prostate volumineuse sont sujettes à la rétention urinaire, incapables d'uriner même lorsque la vessie est pleine, ce qui provoque des douleurs et nécessite un traitement immédiat. En l'absence de traitement, une obstruction urinaire prolongée peut entraîner de nombreuses complications dangereuses, telles que des infections urinaires, des calculs vésicaux, une hématurie, une faiblesse musculaire de la vessie et une insuffisance rénale.

Il existe actuellement de nombreuses méthodes chirurgicales pour traiter l'hyperplasie bénigne de la prostate. Les traitements mini-invasifs sont de plus en plus populaires car ils ne laissent pas de cicatrices, sont moins douloureux, très efficaces et permettent une récupération rapide. La prostatectomie endoscopique ou l'embolisation sont des options thérapeutiques appropriées lorsque la prostate est volumineuse (plus de 60 ml). Le médecin prescrira un plan de traitement adapté à chaque patient.

Le docteur Cuong recommande aux hommes âgés souffrant de troubles urinaires tels que difficultés à uriner, nycturie, mictions fréquentes… de se rendre à l'hôpital pour examen et traitement au plus vite. Il est recommandé aux patients de boire suffisamment d'eau chaque jour, d'éviter l'excès d'alcool, d'augmenter leur consommation de fruits et légumes verts, de pratiquer régulièrement une activité physique légère et d'éviter les longs trajets à vélo ou en voiture.

Thang Vu

* Le nom du patient a été modifié

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