Traitement de la prostate au retour au Vietnam pour le Têt

De nombreux hommes profitent du Têt pour retourner au Vietnam afin de se faire soigner pour une hypertrophie de la prostate, ce qui leur permet d'économiser de l'argent et du temps par rapport à un séjour à l'étranger.

M. Xuan, âgé de 67 ans, souffre d'hyperplasie bénigne de la prostate depuis de nombreuses années, ce qui lui cause des difficultés à uriner et des mictions fréquentes. Il y a six ans, il a subi une réduction de la prostate aux Pays-Bas, et récemment, la maladie a récidivé. Depuis deux ans, il prend quotidiennement des médicaments pour faciliter la miction.

Fin janvier, il s'est présenté à l'hôpital général Tam Anh de Hô Chi Minh-Ville souffrant d'une rétention urinaire aiguë, de douleurs et d'une gêne dans le bas-ventre. Le docteur Nguyen Tan Cuong, chef adjoint du service d'urologie du Centre d'urologie-néphrologie-andrologie, a aidé le patient à uriner rapidement, vidant ainsi sa vessie de l'urine stagnante. On a ainsi enregistré environ 600 ml, soit la capacité maximale de la vessie.

Le Dr Cuong a indiqué que la prostate du patient mesurait 80 ml, soit environ quatre fois le volume normal (25 ml). Le traitement médicamenteux s'étant avéré inefficace, M. Xuan a subi une énucléation prostatique par voie endoscopique au laser holmium (HoLEP) afin de retirer la prostate par l'urètre. Les gros fragments de tissu prostatique présents dans la vessie ont été aspirés, puis broyés en petits morceaux avant d'être extraits.

Une demi-journée après l'opération, M. Xuan était rétabli, ne ressentait plus de douleurs, pouvait manger et marcher normalement. Deux jours plus tard, sa sonde urinaire a été retirée, il pouvait uriner sans problème et a pu quitter l'hôpital.

À l'hôpital général Tam Anh de Hô Chi Minh-Ville, des médecins ont pratiqué une prostatectomie endoscopique sur M. Xuan. Photo : Thang Vu

M. Hung, âgé de 75 ans, s'est fait poser une sonde urinaire aux États-Unis il y a un an en raison d'une rétention urinaire due à une hypertrophie bénigne de la prostate. Après le retrait de la sonde, la maladie a récidivé et il a dû se rendre aux urgences, mais a dû attendre deux mois aux États-Unis pour être opéré. De retour au Vietnam pour le Têt, il a également dû suivre un traitement contre cette maladie.

Le docteur Cuong a indiqué que la masse prostatique de M. Hung était de 200 grammes, soit dix fois plus importante que chez une personne normale (15 à 20 grammes). Il a subi une prostatectomie endoscopique le lendemain de la réception des résultats des examens préopératoires.

Deux jours après l'opération, on lui a retiré la sonde urinaire, il a pu uriner sans douleur, manger et marcher normalement. « Maintenant, je peux profiter du Têt en famille sans craindre d'être hospitalisé pour un sondage urinaire », a-t-il déclaré.

Selon le Dr Nguyen Truong Hoan, il s'agit de deux des nombreux patients opérés d'une hyperplasie bénigne de la prostate à l'hôpital Tam Anh à l'approche du Nouvel An lunaire 2024. Par rapport à la même période en 2023, le nombre de Vietnamiens de l'étranger rentrant au pays pour célébrer le Têt et bénéficier d'un examen et d'un traitement de la prostate a augmenté d'environ 5 %.

Le Dr Hoan estime que de nombreux facteurs incitent les Vietnamiens de l'étranger à rentrer au pays pour se faire soigner, notamment l'amélioration constante de la qualité des examens, des traitements et des services de santé au Vietnam. Grâce aux technologies modernes et au personnel médical qualifié, les patients peuvent bénéficier de techniques complexes et de pointe , comme la chirurgie laparoscopique robotisée, à un coût bien inférieur à celui pratiqué à l'étranger.

« Comme M. Hung, s'il subissait une opération de la prostate aux États-Unis, le coût pourrait dépasser 300 millions de VND, alors qu'à l'hôpital Tam Anh, il ne serait que d'environ 50 millions de VND », a déclaré le Dr Hoan.

Dans certains pays développés, les patients doivent attendre plusieurs jours pour obtenir un rendez-vous chez un spécialiste. Pour certaines interventions chirurgicales, comme la prostatectomie, l'attente peut même atteindre plusieurs mois, selon le Dr Hoan. Au Vietnam, en revanche, les patients peuvent se faire opérer rapidement, sortir de l'hôpital tôt et avoir le temps de voyager et de rendre visite à leurs proches. Par ailleurs, certains Vietnamiens de l'étranger rencontrent également des difficultés de communication avec les médecins, notamment en raison de la barrière de la langue.

Le Dr Hoan (premier à gauche) et le Dr Cuong (au centre) opèrent un patient de la prostate. Illustration : Thang Vu

Selon le Dr Cuong, pendant le Têt, les hommes souffrant d'hyperplasie bénigne de la prostate présentent un risque accru de rétention urinaire en raison d'une forte consommation de bière et d'alcool. La bière et l'alcool ont un effet diurétique et contiennent des substances qui affectent les nerfs de la vessie, provoquant des mictions fréquentes et rapides. Les personnes ayant une prostate volumineuse sont sujettes à la rétention urinaire, incapables d'uriner même lorsque la vessie est pleine, ce qui engendre des douleurs et nécessite une prise en charge rapide. En l'absence de traitement, une obstruction urinaire prolongée peut entraîner de nombreuses complications graves telles que des infections urinaires, des calculs vésicaux, une hématurie, une faiblesse musculaire de la vessie et une insuffisance rénale.

Il existe de nombreuses méthodes chirurgicales pour traiter l'hyperplasie bénigne de la prostate. Les traitements mini-invasifs sont de plus en plus populaires car ils ne nécessitent pas d'incisions, sont moins douloureux, très efficaces et permettent une récupération rapide. La prostatectomie endoscopique ou l'embolisation sont des options de traitement appropriées lorsque la prostate est volumineuse (plus de 60 ml). En fonction de chaque patient, le médecin prescrira le plan de traitement le plus adapté.

Le docteur Cuong recommande aux hommes âgés souffrant de troubles urinaires tels que difficultés à uriner, nycturie, mictions fréquentes, etc., de consulter un médecin au plus vite afin de recevoir un examen et un traitement. Il leur est conseillé de boire suffisamment d'eau chaque jour, de limiter leur consommation de bière et d'alcool, d'augmenter leur consommation de fruits et légumes verts, de pratiquer régulièrement une activité physique légère et d'éviter les longs trajets en voiture ou à vélo.

Thang Vu

Le nom du patient a été modifié.

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