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Augmentation de l'incidence des enfants atteints de pneumonie à Mycoplasma présentant des symptômes atypiques

Công LuậnCông Luận27/06/2023


La pneumonie à Mycoplasma est souvent confondue avec un rhume. Si elle n'est pas diagnostiquée correctement et traitée rapidement, la maladie peut s'aggraver, entraînant une insuffisance respiratoire et mettant en jeu le pronostic vital.

Le cas le plus récent concerne un enfant (8 ans, Lao Cai ). Auparavant, l'enfant souffrait d'une forte fièvre et d'une toux persistantes. La famille l'a emmené à l'hôpital le plus proche, où une fièvre virale a été diagnostiquée. L'enfant a été suivi à domicile pendant trois jours supplémentaires, mais la fièvre n'a pas disparu. Il a ensuite été admis au Centre respiratoire de l'Hôpital national pour enfants. La maladie a progressé le cinquième jour, avec des symptômes de forte fièvre persistante, une toux sèche et une éruption cutanée sur tout le corps. Une radiographie pulmonaire a révélé une pneumonie lobaire.

incidence accrue de pneumonie à mycoplasmes chez les enfants présentant des symptômes atypiques figure 1

Le Dr Nguyen Thi Thu Nga examine le patient BN (8 ans, Lao Cai).

Les médecins ont prescrit à l'enfant des examens spécialisés afin d'identifier précisément le type de bactérie responsable de la maladie. Le test PCR en temps réel pour Mycoplasma Pneumoniae s'est révélé positif. Après cinq jours de traitement antibiotique spécifique, le patient est désormais alerte, sans fièvre, sans difficulté respiratoire et son état pulmonaire s'est nettement amélioré.

De même, le patient LDT (10 ans, à Thai Binh ) a été admis au centre respiratoire pour une toux sévère accompagnée d'une forte fièvre persistante, de douleurs thoraciques, de difficultés respiratoires et d'une éruption cutanée sur tout le corps. Il a été soigné dans un hôpital de niveau inférieur pendant 9 jours, sans amélioration.

Après son admission à l'hôpital, la prise de ses antécédents médicaux, un examen clinique et une radiographie, les médecins ont diagnostiqué chez l'enfant une pneumonie lobaire/épanchement pleural gauche à Mycoplasma. Après plus de 10 jours de traitement, l'enfant est alerte, mange bien, ne présente aucune douleur thoracique ni difficulté respiratoire et pourra sortir de l'hôpital dans les prochains jours.

incidence accrue de pneumonie à mycoplasmes chez les enfants présentant des symptômes atypiques figure 2

La pneumonie à Mycoplasma est une infection pulmonaire assez courante.

Selon le Dr Le Thi Hong Hanh, professeure agrégée et directrice du Centre respiratoire de l'Hôpital national pour enfants, la pneumonie a de nombreuses causes, dont Mycoplasma pneumoniae (une bactérie atypique) qui est un agent important de pneumonie communautaire chez l'enfant. La maladie survient à tout âge, mais est plus fréquente chez les enfants plus âgés. Selon une étude américaine, le taux de pneumonie causée par Mycoplasma pneumoniae est de 16 % chez les enfants de 5 à 10 ans, contre 23 % chez les enfants de 10 à 17 ans.

Actuellement, le Centre respiratoire de l'Hôpital national pour enfants reçoit chaque jour 150 à 160 patients hospitalisés, dont environ 30 % sont atteints d'infections à Mycoplasma Pneumoniae, avec une moyenne de 30 à 40 patients traités ici chaque jour.

Thu Phuong



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