Vers l'élimination du paludisme au Vietnam d'ici 2030

Le 22 mars, à Hanoi , le ministère de la Santé s'est coordonné avec PATH pour organiser une conférence visant à examiner les travaux de prévention et de contrôle du paludisme, des parasites et des insectes en 2022 ; à déployer le plan 2023 dans la région du Nord ; et à promouvoir l'élimination du paludisme au Vietnam.

Photo d'illustration : vncdc.gov.vn

Il s’agit d’une activité visant, par la communication et le plaidoyer politique, à assurer un financement durable pour l’élimination du paludisme, à prévenir le retour du paludisme et à mettre à jour de nouvelles mesures efficaces pour le traitement du paludisme.

Selon les données de l'Institut central de paludisme, de parasitologie et d'entomologie, le Programme national de prévention et de contrôle du paludisme a obtenu des résultats remarquables au cours des 30 dernières années. En 1991, le paludisme s'est propagé et est devenu grave dans tout le pays, avec plus d'un million de patients, 4 646 décès et 144 épidémies. En 2022, le Vietnam comptait 455 patients atteints de paludisme, un décès et aucune épidémie. 42 provinces et villes ont été reconnues comme exemptes de paludisme.

Cependant, le paludisme reste complexe, avec plus de 6,8 millions de personnes vivant dans des zones d'endémie, principalement concentrées à Lai Chau, Binh Phuoc et dans certaines provinces des régions du Centre et des Hauts Plateaux du Centre. La progression du paludisme dans notre pays s'explique par la résistance du paludisme aux médicaments, le paludisme frontalier, les migrations de population, les moustiques résistants aux produits chimiques et le financement limité de la prévention, du contrôle et de l'élimination du paludisme.

Également en 2022, l'Institut central de paludisme - Parasitologie - Entomologie a collecté les principaux moustiques vecteurs du paludisme, An. minimus et An. dirus, aux points d'enquête. Les moustiques An. minimus, An. aconitus et An. maculatus sont également sensibles aux insecticides tels que l'alpha-cyperméthrine, la lambda-cyhalothrine et la deltaméthrine. Les moustiques An. sinensis et An. vagus sont résistants aux insecticides alpha-cyperméthrine, lambda-cyhalothrine et deltaméthrine.

Selon les données du ministère de la Santé , en 2022, plus de 360 000 cas de dengue et plus de 100 décès ont été recensés à l'échelle nationale. L'Institut central de paludisme, de parasitologie et d'entomologie a mené une surveillance des moustiques vecteurs de la dengue dans 57 localités réparties dans 12 provinces. Des moustiques Ae. aegypti ont été détectés dans 5 provinces et des moustiques Ae. albopictus dans 12 provinces. Dans la plupart des localités étudiées, les moustiques Ae. aegypti étaient résistants à la deltaméthrine et à la perméthrine. Dans la plupart des localités étudiées, les moustiques Ae. albopictus étaient encore sensibles à la deltaméthrine et à la perméthrine. Les résultats de la surveillance ont montré des changements dans le comportement des moustiques vecteurs du paludisme ; les moustiques vecteurs du paludisme et les moustiques vecteurs de la dengue étaient résistants aux insecticides.

Concernant la prévention et le contrôle des maladies parasitaires au Vietnam, en 2022, plus de 12,8 millions d'enfants âgés de 24 à 60 mois, d'élèves du primaire et de femmes en âge de procréer ont été vermifugés. Les campagnes de vermifugation menées par les provinces se sont avérées sûres, avec une couverture de 95 à 98 %. La répartition des vers et des parasites est inégale, en fonction des conditions climatiques des différentes régions écologiques, des modes de vie et des habitudes alimentaires à risque. Le financement des gouvernements central et locaux pour la prévention et le contrôle des maladies parasitaires reste très limité et n'a pas reçu l'attention qu'il mérite.

Français En 2023, le travail de prévention et de contrôle du paludisme, des parasites et des insectes se concentrera sur la promotion du plaidoyer politique, le renforcement de l'orientation, la mobilisation de tous les niveaux et secteurs pour investir dans les ressources humaines et le financement afin de garantir des programmes durables de prévention et de contrôle du paludisme, des parasites et des insectes afin d'atteindre avec succès l'objectif d'éliminer le paludisme au Vietnam d'ici 2030 ; la révision, la révision et le complément des directives professionnelles pour une mise en œuvre unifiée à l'échelle nationale ; la réalisation d'une évaluation de la Stratégie nationale de prévention, de contrôle et d'élimination du paludisme jusqu'en 2020, avec une vision à l'horizon 2030. En outre, le ministère de la Santé continuera de promouvoir les activités et interventions professionnelles dans les localités présentant des foyers de paludisme, en maintenant la surveillance pour empêcher le paludisme de revenir dans 42 provinces et villes qui ont été reconnues comme indemnes de paludisme. Dans le même temps, le ministère étendra la couverture et améliorera la qualité des activités de prévention et de contrôle des parasites et des insectes ; examinera et renforcera les capacités du personnel à tous les niveaux pour répondre aux exigences et aux tâches d'élaboration de politiques et de régimes de rémunération, d'attraction et de rétention des ressources humaines ; déployer des solutions pour garantir des ressources provenant de sources nationales et internationales pour les activités du programme.

De nombreux délégués ont déclaré qu'il était nécessaire de renforcer le plaidoyer politique afin de garantir le financement des activités et le soutien du personnel médical ; de renforcer la recherche et d'appliquer de nouvelles mesures techniques efficaces en matière de prévention, de détection et de traitement des maladies. De plus, les unités fonctionnelles doivent évaluer la sensibilité des moustiques vecteurs du paludisme et de la dengue à certains insecticides ; dresser une liste des techniques de dépistage des insectes pour les itinéraires ; élaborer des cartes de répartition des moustiques et des cartes de résistance chimique des moustiques anophèles et aedes. Concernant les maladies parasitaires, il est nécessaire d'améliorer les politiques, d'organiser les systèmes de prévention et de contrôle, de renforcer la formation, de mobiliser les ressources des organisations internationales ; d'élaborer des plans de prévention et de contrôle, de mener des recherches, de mettre en place un système de déclaration des maladies parasitaires et un système de dépistage conforme aux normes ISO, etc.

Selon VNA

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