Ne soyez pas subjectif ou négligent lorsque les enfants ont la dengue.

Le docteur Nguyen Thanh Quyen, chef du service des maladies tropicales de l'hôpital pédiatrique de Dong Nai , examine un patient atteint de dengue en état de choc. Photo : Hai Yen

De nombreux parents sont subjectifs lorsque leurs enfants ont de la fièvre et ne les emmènent chez le médecin que lorsque leurs symptômes deviennent graves.

De nombreux enfants souffrent du syndrome de choc de la dengue

Pham Hai Yen (9 ans, résidant dans le service de Phuoc Tan) a eu des maux de ventre et des vomissements pendant deux jours, sans fièvre. Le troisième jour, elle a commencé à avoir de la fièvre, a continué à avoir des maux de ventre et à vomir abondamment. Le quatrième jour, constatant que l'état de son enfant ne s'améliorait pas, Mme Tran Thi Kim Ngan (la mère de Hai Yen) l'a emmené à l'hôpital pour enfants de Dong Nai pour un examen. Les tests ont confirmé que l'enfant était atteint de dengue et qu'il devait être hospitalisé au service des maladies tropicales.

Mme Ngan a déclaré : « Avant cela, la sœur aînée de Hai Yen avait également contracté la dengue, mais elle était moins grave et n’a donc pas eu besoin d’être hospitalisée. Elle ne pensait pas que son enfant avait la dengue, car pendant les deux premiers jours, elle n’avait eu que des maux de ventre et des vomissements, mais pas de fièvre. Lors de son hospitalisation, elle est entrée en état de choc et a dû être emmenée aux urgences pour une perfusion intraveineuse et une surveillance étroite. »

M. Le Anh Dung (habitant de la commune de Long Phuoc), dont l'enfant est également hospitalisé aux urgences du service des maladies tropicales, a déclaré que son fils avait de la fièvre et qu'on lui avait administré des antipyrétiques, mais que son état ne s'était pas amélioré. Après trois jours consécutifs de fièvre, il a été emmené avec sa femme à l'hôpital pédiatrique de Dong Nai pour examen et admission. Très fatigué, souffrant d'hypotension et en état de choc, l'enfant a été conduit aux urgences du service.

Selon les statistiques du Centre provincial de contrôle des maladies, du 25 au 31 juillet, la province a enregistré 609 cas d'hospitalisation pour dengue, dont 240 cas chez des enfants (de 15 ans et moins), soit plus de 39 %. Au total, depuis le début de l'année, la province a recensé plus de 9 000 cas de dengue. Parmi eux, plus de 4 100 enfants sont atteints de dengue, soit près de 46 %.

Selon le Dr Nguyen Thanh Quyen, chef du service des maladies tropicales de l'hôpital pédiatrique de Dong Nai, depuis début juin, le nombre de cas de dengue nécessitant une hospitalisation a augmenté, avec des cas en état de choc. En juillet, le nombre d'enfants hospitalisés pour cause de dengue a encore augmenté. En moyenne, 50 à 60 cas de dengue sont hospitalisés chaque jour à l'hôpital. Le nombre d'enfants en état de choc a également augmenté, atteignant parfois 15 à 19 cas. La plupart des enfants hospitalisés pour traitement contre la dengue n'ont pas été vaccinés.

La plupart des enfants admis à l'hôpital présentaient une fièvre persistante depuis deux ou trois jours ; leurs parents les ont donc emmenés consulter un médecin. Les enfants hospitalisés présentaient tous une forte fièvre. En fonction de leur état, le service des maladies tropicales les orientera vers des chambres adaptées. Les enfants présentant des signes de pré-choc seront notamment placés près des urgences pour une surveillance plus étroite et une prise en charge rapide. Les enfants en état de choc seront conduits aux urgences du service, traités selon le protocole de choc et surveillés de près pendant 24 heures. Une fois l'état de l'enfant stabilisé, la perfusion sera arrêtée et transférés dans la chambre suivante pour une surveillance continue.

Le Dr Quyen a déclaré : « Les enfants en surpoids et obèses sont plus susceptibles de souffrir d'un choc. Dans ces cas, les médecins examineront, consulteront et traiteront selon un protocole spécifique afin de limiter la surcharge liquidienne et l'insuffisance respiratoire. »

Les enfants doivent être vaccinés contre la dengue.

En fait, dans de nombreux cas, lorsque les enfants sont atteints de dengue, les parents pensent à tort que leur enfant a une fièvre virale et ne l'emmènent pas chez le médecin. Cela peut être dangereux si l'enfant est en état de choc à la maison et n'est pas conduit aux urgences à temps.

Selon le Dr Quyen, si l'enfant a une fièvre virale, celle-ci dure généralement deux à trois jours, puis diminue. L'enfant sera alors en meilleure santé, moins fatigué et pourra manger et boire. Les parents peuvent le laisser à la maison et le surveiller. À l'inverse, si la fièvre diminue mais que l'enfant devient léthargique, vomit et ressent davantage de douleurs abdominales, il faut envisager la possibilité d'une dengue et l'emmener immédiatement chez le médecin. Comme il s'agit d'un stade dangereux de la maladie, l'enfant peut être sur le point d'entrer en état de choc. Il arrive souvent que l'enfant soit hospitalisé et qu'il soit en état de choc quelques heures plus tard.

Signes de choc de dengue chez l'enfant : l'enfant est plus fatigué, ne peut ni manger ni boire, les membres ne sont pas chauds, le pouls n'est pas ressenti ou est difficile à détecter, l'enfant n'urine pas... Si l'enfant est choqué à la maison et n'est pas emmené à temps dans un établissement médical , le traitement d'urgence sera très difficile, nécessitant même un respirateur, une filtration sanguine...

Actuellement, la dengue est en augmentation. Lorsqu'un enfant a de la fièvre pendant deux jours ou plus, les parents doivent l'emmener chez le médecin pour un examen afin de déterminer s'il est atteint de dengue et de le traiter rapidement.

Le docteur Nguyen Thanh Quyen recommande : si possible, les parents doivent administrer deux doses de vaccin contre la dengue à tous les enfants de plus de 4 ans, à 3 mois d’intervalle. La protection sera maximale après la deuxième dose. En général, le taux d’hospitalisation pour traitement contre la dengue est très faible chez les enfants vaccinés (environ 90 % des enfants ne doivent pas être hospitalisés). Après la vaccination, la dengue est bénigne et environ 80 % des enfants ne présentent aucun symptôme, seulement une fièvre passagère et aucune fatigue.

Les enfants ayant contracté la dengue doivent tout de même être vaccinés, car le vaccin contre la dengue prévient les quatre types de dengue. Dans ce cas, l'enfant doit être vacciné six mois après la maladie.

Hai Yen

Source : https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202508/khong-chu-quan-lo-la-khi-tre-bi-sot-xuat-huyet-5e51d02/