Ne respectant pas son rendez-vous médical, un homme souffre de complications dangereuses

L'après-midi du 26 août, l'Hôpital Central des Maladies Tropicales a annoncé qu'il venait de recevoir et de traiter avec succès le cas du patient LKT (64 ans, à Hanoi ) qui avait souffert de graves complications en raison du non-respect subjectif du calendrier des rendez-vous du médecin, ce qui a permis de laisser le cathéter JJ (également connu sous le nom de cathéter JJ, cathéter urétéral en forme de double J - un type de cathéter souple, courbé aux deux extrémités comme la lettre J) dans le corps pendant 2 ans.

Deux ans plus tôt, M. T. avait reçu un diagnostic de cancer de la vessie, avait subi une cystectomie totale et s'était fait poser deux stents urétéraux percutanés.

Après l'opération, M. T a eu un cathéter JJ placé (du bassinet du rein à l'uretère pour drainer l'urine, en attendant que l'uretère se rétablisse des dommages).

Selon les instructions, le cathéter JJ devait être retiré dans les 3 mois. Cependant, M. T. n'a pas effectué de contrôle pour le retrait du cathéter, pensant que son état de santé était normal, malgré les rappels répétés du médecin et de sa famille.

Il y a environ deux semaines, M. T. s'est senti fatigué, a eu une légère fièvre et a découvert qu'un morceau du cathéter JJ s'était rompu et fuyait hors de la poche de colostomie. Pris de panique, il s'est rendu à l'hôpital pour un contrôle.

Après examen, nous n'avons pas pu retirer le cathéter JJ par les méthodes conventionnelles. En raison de la longue durée de pose du cathéter, un scanner a été prescrit au patient.

Les résultats ont montré que les calculs étaient fixés autour du cathéter JJ, occupant la quasi-totalité du bassinet des deux côtés. Le rein droit présentait un gros calcul de 34 x 29 mm, le rein gauche de 20 x 13 mm, avec de nombreux petits calculs dispersés. Les calculs rénaux ont provoqué une hydronéphrose de grade 3.

« En particulier, l'indice de potassium sanguin du patient atteignait 6,9 mmol/L (la kaliémie normale se situe entre 3,5 mmol/L et 5,0 mmol/L), avec un risque d'arrêt cardiaque à tout moment. » Par conséquent, le patient a été immédiatement placé en dialyse d'urgence, a déclaré le Dr Tran Duy Hien, du service de chirurgie générale, d'urologie et d'andrologie.

Une fois que le processus de filtration du sang a ramené l’indice de potassium à la normale, le patient reçoit des antibiotiques pour contrôler l’infection.

Immédiatement après, le patient a subi une néphrolithotomie percutanée des deux reins. Après la lithotritie, un nouvel examen a révélé que les reins étaient toujours enflammés et fortement gonflés.

« Auparavant, dans ce genre de cas, le patient devait subir une intervention chirurgicale ouverte sur les deux reins pour retirer le cathéter JJ – une méthode qui endommage gravement la fonction rénale et affecte la santé du patient. Aujourd'hui, grâce aux technologies modernes, le patient peut bénéficier d'une néphrolithotomie percutanée, qui permet d'éliminer les calculs de manière efficace et mini-invasive. Grâce à cela, le patient récupère très bien, n'a plus besoin de dialyse et sa fonction rénale s'est considérablement améliorée. Après seulement cinq jours, son état de santé était stable et il était prêt à quitter l'hôpital », a expliqué le Dr Hien.

Le docteur Hien recommande : « Après une intervention visant à dissoudre des calculs urinaires, urétéraux et rénaux, les patients reçoivent souvent une sonde JJ temporaire. Il est essentiel de la retirer à temps. Les patients doivent respecter le rendez-vous médical pour le retrait de la sonde. En cas d'anomalies après la pose de la sonde ou si le patient ne l'a pas retirée à temps, il doit contacter immédiatement l'établissement médical afin d'éviter de la laisser en place trop longtemps. »/.

(Agence de presse vietnamienne/Vietnam+)

Source : https://www.vietnamplus.vn/khong-tuan-thu-lich-hen-cua-bac-sy-nguoi-dan-ong-gap-bien-chung-nguy-hiem-post1058057.vnp