Activation des services médicaux d'urgence de nuit pour sauver un patient gravement malade sur l'île de Phu Quoc

Grâce à l'intervention rapide du véhicule 115 et à la coordination de plusieurs spécialités internes, la femme souffrant de « maladies sur une autre maladie » à Phu Quoc (An Giang) a surmonté son état critique après seulement 48 heures.

3 minutes cruciales pour sauver la vie d'un patient souffrant de comorbidités.

Le 21 octobre à 2 h 11, le centre d'appels d'urgence 115 de Phu Quoc a reçu un appel d'urgence d'un proche de Mme L. (58 ans, résidant à Duong Dong). Trois minutes seulement après l'appel, l'équipe d'intervention d'urgence 115 de la zone spéciale de Phu Quoc est arrivée sur les lieux, a prodigué les premiers soins à la patiente dans un état critique et l'a transférée en toute sécurité à l'hôpital Vinmec de Phu Quoc à 2 h 27.

Selon le Dr Mai Xuan Dat, médecin résident et urgentiste de garde, Mme L. a été admise à l'hôpital dans un état de fatigue extrême, de faiblesse et de respiration rapide et superficielle. La patiente était atteinte de diabète de type 2 depuis de nombreuses années et était traitée par voie orale et par injections d'insuline. Cependant, elle avait cessé les injections d'insuline depuis environ six mois et ne prenait plus que des médicaments par voie orale.

Les résultats des analyses ont révélé un taux de potassium sanguin très élevé (deux fois la normale) et de graves troubles électrolytiques. « Chez une personne en bonne santé, le taux de potassium sanguin oscille autour de 3,5 à 5,0 mmol/L. Lorsque ce taux dépasse le double de la normale (plus de 9 mmol/L), il peut provoquer de graves troubles du rythme cardiaque , voire un arrêt cardiaque soudain . De plus, le patient présente une acidose métabolique sévère et une insuffisance rénale aiguë, qui nécessitent une prise en charge immédiate pour préserver sa vie et les fonctions cardiaque et rénale », a déclaré le Dr Dat.

Grâce à leur expérience et à leur expertise, l'équipe de médecins urgentistes a rapidement identifié la cause exacte de la maladie, déclenchant ainsi la prise en charge selon un protocole d'urgence synchronisé. Le patient a reçu une perfusion intraveineuse d'insuline afin de ramener rapidement sa glycémie et son taux de potassium à des niveaux normaux. Simultanément, du calcium a été administré par voie intraveineuse pour prévenir le risque d'arythmie pouvant entraîner un arrêt cardiaque.

Pour aider l'organisme à éliminer les toxines et à rétablir l'équilibre du milieu sanguin, les médecins ont prescrit des diurétiques, une alcalinisation et un ajustement continu des électrolytes. Durant le traitement, le patient a fait l'objet d'une surveillance étroite de ses paramètres vitaux, notamment : la glycémie capillaire (6 fois par jour), la saturation en oxygène du sang (SpO₂), la pression artérielle, la fréquence cardiaque et l'électrocardiogramme.

« Grâce à l’intervention d’urgence rapide de l’ambulance 115 et à la coordination multidisciplinaire à l’hôpital, le patient a surmonté la phase critique après seulement 48 heures », a déclaré le Dr Dat.

La première île à déployer un modèle de « salle d'urgence mobile » conforme aux normes internationales

Le cas du patient L. illustre parfaitement l'efficacité du modèle de « synchronisation des interventions d'urgence externes et internes » mis en œuvre dans la zone spéciale de Phu Quoc. Le délai d'intervention du 115 est de seulement 3 minutes entre la réception de l'appel et l'arrivée sur les lieux, et de 10 à 15 minutes pour le transport à l'hôpital, permettant ainsi au patient d'être pris en charge dans les délais critiques.

équipe d'urgence externe

Phu Quoc est actuellement la première localité du Vietnam à expérimenter le modèle d'urgence 115 selon les normes internationales, dans le cadre du projet national clé d'urgence du ministère de la Santé pour la période 2025-2030, financé par Vingroup Corporation à hauteur de 1 000 milliards de VND.

Le système est exploité et évalué sur la base de l'échelle de classification des priorités d'urgence ATS (Australian Triage Scale) - une norme appliquée dans de nombreux pays développés, contribuant à standardiser le processus de traitement et à raccourcir le temps de réponse.

Chaque « unité mobile d’urgence » est équipée d’un respirateur, d’un appareil de choc électrique avec moniteur intégré, d’un échographe portable FAST, d’un électrocardiogramme à 12 dérivations connecté à distance, d’un kit d’intubation avec caméra, d’une attelle de traumatologie et de tout le matériel de réanimation nécessaire… Le véhicule est conçu pour être compact, étanche à l’eau et à la poussière, résistant aux vibrations et adapté au terrain et aux conditions climatiques de l’île.

Après un peu plus d'un mois d'activité, le centre d'appels Phu Quoc 115 a reçu près de 100 cas d'urgence, répondant à 100 % des appels avec un temps de réponse moyen inférieur à 3 minutes , étant présent et fournissant des premiers secours en temps opportun pour tous les cas.

Source : https://www.sggp.org.vn/kich-hoat-cap-cuu-ngoai-vien-trong-dem-cuu-song-benh-nhan-nguy-kich-tren-dao-phu-quoc-post824631.html