Comment détecter le cancer du foie à un stade précoce ?

J'ai 45 ans et je souffre d'hépatite B depuis deux ans. Récemment, j'ai remarqué une peau jaunâtre, des douleurs fréquentes du côté droit de l'abdomen, une perte d'appétit et de la fatigue…

Comment détecter précocement le cancer du foie ? (Tran Thanh, Vinh Phuc )

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Le cancer du foie est l'un des cinq cancers les plus fréquents au monde . Selon l'Organisation mondiale contre le cancer (Globocan), en 2020, le cancer du foie se classe au premier rang en termes de nouveaux cas (plus de 26 000 personnes) et de décès au Vietnam (plus de 25 000 personnes).

Le cancer du foie à un stade précoce ne présente souvent aucun symptôme évident ; il est donc difficile à détecter ou facilement confondu avec de nombreuses autres maladies. Cependant, s'il est détecté à ce stade, il peut être soigné par des méthodes telles que la chirurgie, la greffe hépatique, l'ablation par radiofréquence, l'ablation par micro-ondes, etc.

Aux stades avancés, les patients peuvent remarquer des symptômes tels que fatigue, perte de poids, douleur et gonflement dans la partie supérieure droite de l'abdomen inférieur, ascite (abdomen élargi), hypertrophie du foie, jaunisse, urine foncée, acné, démangeaisons... Parmi eux, la jaunisse, les douleurs abdominales droites, la perte de poids, la fatigue et la perte d'appétit sont les plus courantes.

Certains symptômes que vous ressentez sont assez similaires à ceux d'un cancer du foie. Cependant, pour un diagnostic précis, il est important de consulter rapidement un médecin. De plus, les personnes présentant des signes tels que des douleurs hépatiques, de la fièvre, une perte de poids et d'autres symptômes pendant deux semaines consécutives doivent également consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement rapides.

Une douleur dans la partie supérieure droite de l'abdomen signale un cancer du foie. Photo : Freepik — Une douleur dans la partie supérieure droite de l'abdomen signale un cancer du foie. Photo : *Freepik*

Lorsque la tumeur est volumineuse, compressive, douloureuse ou métastatique, l'organisme répond difficilement aux traitements, ce qui réduit le taux de survie. En cas de tumeur volumineuse ou de tumeurs multiples simultanées, le médecin peut prescrire les traitements suivants : embolisation, embolisation chimique, chimiothérapie de l'artère hépatique, thérapies ciblées, immunothérapies…

Les personnes atteintes d'hépatite B présentent un risque plus élevé de cancer du foie que les personnes en bonne santé. Il s'agit du facteur de risque le plus courant dans le monde. Ces personnes ont des antécédents familiaux, tels que des parents ou des frères et sœurs atteints de cirrhose ou de cancer du foie, et présentent un risque plus élevé. Outre la maladie du foie, d'autres facteurs augmentent le risque de cancer du foie, notamment la consommation régulière d'alcool, le surpoids et l'obésité. Les hommes sont souvent plus touchés par le cancer du foie que les femmes. Plus ils sont âgés, plus le risque est élevé.

Par conséquent, les personnes atteintes d'hépatite B doivent être surveillées, subir des examens de santé réguliers et prendre les médicaments prescrits par leur médecin. Un dépistage du cancer du foie tous les six mois permet de détecter précocement le cancer et d'instaurer un traitement rapide. Les méthodes de dépistage précoce comprennent l'échographie hépatique, les tests de la fonction hépatique, les tests de dépistage des virus de l'hépatite B et de l'hépatite C, les dosages sanguins des marqueurs du cancer du foie (par exemple, AFP, PIVKA-II, etc.) et, si nécessaire, un scanner ou une IRM.

Le traitement le plus fondamental du cancer du foie est un traitement radical, et il est essentiel de détecter la maladie à un stade précoce. Trois facteurs déterminent l'efficacité du traitement du cancer du foie : un traitement radical visant à retirer complètement la tumeur hépatique ou à la détruire entièrement ; un traitement de stade intermédiaire visant à réduire la taille de la tumeur avant de commencer un traitement radical ; et des traitements complémentaires, ou soins palliatifs, pour les cas détectés à un stade avancé. Ces méthodes thérapeutiques sont coûteuses et impactent la qualité de vie, mais ne garantissent pas une prolongation de la vie.

Dr Tran Hai Binh
Chef adjoint du service d'oncologie, hôpital général Tam Anh de Hanoi

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