Ablation d'une tumeur ovarienne de 20 kg - la plus grosse jamais réalisée à l'hôpital Tu Du

Les médecins de l'hôpital Tu Du (HCMC) viennent d'effectuer l'ablation d'une tumeur ovarienne géante de plus de 20 kg chez une femme de 34 ans. Il s'agit de la plus grande intervention chirurgicale jamais réalisée à l'hôpital pour une tumeur ovarienne.

Des médecins de l'hôpital Tu Du ont opéré une femme de 34 ans pour retirer une tumeur ovarienne pesant plus de 20 kg. - Photo : fournie par l'hôpital

Le 5 août, l'hôpital Tu Du (HCMC) a annoncé avoir réalisé avec succès une intervention chirurgicale sur une patiente (34 ans, vivant à Ca Mau ) atteinte d'une tumeur ovarienne pesant plus de 20 kg - la plus grosse jamais réalisée à l'hôpital.

Mme T. n'est pas mariée. Depuis près d'un an, elle remarque que son ventre grossit de plus en plus, mais elle pense que c'est dû à une prise de poids et au manque d'exercice. Cependant, ces cinq ou six derniers mois, son ventre a pris un volume anormal, au point qu'elle ne peut plus aller travailler. Elle hésite encore et n'a pas consulté de médecin.

Deux jours avant son admission à l'hôpital, Mme T. avait du mal à respirer en position allongée sur le dos. Elle s'est donc rendue à l'hôpital Tu Du pour un contrôle. Les médecins et les sages-femmes ont été surpris et inquiets de constater que son abdomen était dur, dépassant le volume d'une grossesse gémellaire ou triplée à terme. Les veines sous son abdomen étaient bleues et emmêlées.

Après avoir été examinée cliniquement, avoir subi une échographie, une IRM et des analyses sanguines, Mme T. a été diagnostiquée avec une tumeur abdominale « géante », de plus de 40 cm de haut, se propageant à la région épigastrique.

Les images échographiques ont enregistré une tumeur mesurant 40x25x39cm, dépassant la capacité de mesure de la machine, suspectée de provenir de l'annexe gauche.

La tumeur présentait de nombreux septa et une vascularisation accrue, mais aucune ombre – un signe fréquent des tumeurs solides. Le rein droit était comprimé par la tumeur, provoquant une hydronéphrose de grade 2.

Les résultats de l'IRM ont montré que la tumeur présentait une structure multilobulaire, avec un risque de malignité d'environ 50 %. Les analyses sanguines ont également révélé un taux élevé de CA 125 de 297 U/ml, dépassant le seuil normal, ce qui soulève des inquiétudes quant à la possibilité d'une tumeur ovarienne maligne.

Immédiatement après avoir reçu les résultats paracliniques, l'hôpital Tu Du a organisé une consultation urgente pour planifier l'intervention chirurgicale la plus sûre et la plus rapide pour Mme T.

Étant donné que la tumeur ovarienne présente un risque élevé de malignité et que Mme T. est jeune et célibataire, les médecins doivent soigneusement évaluer la nécessité d’un traitement radical et la capacité de préserver la fonction reproductive.

L'équipe a donc décidé de réaliser une biopsie à froid pendant l'opération, une technique qui permet de déterminer rapidement la nature de la tumeur.

Le matin du 1er août, Mme T. a été transférée au bloc opératoire. En ouvrant son abdomen, les médecins ont découvert une tumeur géante d'environ 40 x 50 x 45 cm, originaire de l'ovaire gauche. L'enveloppe tumorale s'était solidifiée et avait adhéré à la paroi abdominale antérieure, se propageant à l'estomac et à l'angle hépatique.

L'exploration a montré un épiploon mou, un utérus et des annexes droites normaux, aucune anomalie enregistrée sur les surfaces du foie et de l'estomac.

Pour réduire la pression et faciliter l'opération, le chirurgien a décidé d'insérer soigneusement une compresse de gaze, puis d'aspirer le liquide contenu dans la tumeur. La quantité totale de liquide aspiré était de plus de 16 litres de mucus fluide.

L'équipe a ensuite soigneusement retiré les adhérences et séparé la tumeur, en évitant d'endommager les organes environnants. Une fois la tumeur complètement exposée, le médecin a procédé à son ablation complète. L'intervention a duré 240 minutes ; le poids total de la tumeur, tissus liquides et solides compris, était de 20,5 kg.

Après trois jours d'opération, le matin du 4 août, Mme T. s'est bien rétablie. Les médecins ont constaté que son visage était rose, que la plaie était sèche, qu'elle n'avait pas de fièvre, qu'elle mangeait normalement et que son ventre avait sensiblement rétréci. Elle a confié qu'avant l'opération, elle pesait 61 kg, qu'elle ne pèse plus qu'environ 40 kg maintenant ; elle ne s'attendait pas à une tumeur aussi importante.

PRUNE DE PRINTEMPS

Source : https://tuoitre.vn/lay-khoi-u-buong-trung-nang-20kg-to-nhat-tu-truoc-den-nay-tai-benh-vien-tu-du-20250805112206489.htm