L'état d'un patient atteint d'une intoxication botulique et de paralysie musculaire s'aggrave.

Hô Chi Minh-Ville – L’un des deux patients atteints d’une intoxication botulique traités à l’hôpital Cho Ray souffre d’une paralysie musculaire qui s’aggrave progressivement, sa force musculaire étant réduite à 2/5.

Selon les informations communiquées le 26 mai après-midi par le Dr Do Thi Ngoc Khanh, chef adjointe du service des maladies tropicales de l'hôpital Cho Ray, le patient, un homme de 26 ans, présentait une force musculaire de 3 à 4/5 à son admission, ce qui lui permettait de bouger légèrement et de respirer par lui-même. Quelques jours plus tard, il a nécessité une ventilation mécanique. À présent, après 14 jours de traitement, sa force musculaire a continué de diminuer et s'élève à 2 à 3/5. Les médecins ont constaté une aggravation progressive de sa paralysie musculaire.

Le frère cadet de ce patient, âgé de 18 ans, a également souffert d'une intoxication botulique et a initialement nécessité une ventilation mécanique. Il présentait une paralysie musculaire avec une force musculaire réduite à 1/5, soit une paralysie quasi complète. À ce jour, son état ne s'est pas amélioré.

Empoisonnés, les deux frères n'ont pu utiliser l'antidote, car le pays était à court de stock et les médecins ne pouvaient leur prodiguer que des soins palliatifs. Le 24 mai, l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a envoyé six flacons d'antidote (BAT) de Suisse au Vietnam pour soigner les malades, mais il était trop tard. Les deux frères avaient manqué le moment crucial pour administrer l'antidote.

« Nous essayons d'utiliser des traitements agressifs pour prévenir les complications et empêcher l'aggravation potentielle de la maladie chez les patients », a déclaré le Dr Khanh, ajoutant qu'il est actuellement impossible de prédire l'évolution possible pour ces deux patients.

Des médecins de l'hôpital Cho Ray et de l'hôpital pour enfants n° 2 ont échangé leurs connaissances sur le traitement des patients atteints d'intoxication botulique. Photo : Fournie par l'hôpital. — Des médecins de l'hôpital Cho Ray et de l'hôpital pour enfants n° 2 ont échangé leurs connaissances sur le traitement des patients atteints d'intoxication botulique. Photo : *Fournie par l'hôpital.*

Depuis le 13 mai, cinq personnes à Thu Duc ont été victimes d'une intoxication botulique après avoir consommé des saucisses de porc vendues dans la rue, et une autre personne serait intoxiquée par la consommation de sauce de poisson fermentée. Trois enfants âgés de 10 à 14 ans ont reçu un antidote et des soins à l'hôpital pour enfants n° 2 ; leur état s'améliore et l'un d'eux a pu quitter l'hôpital. Les trois autres cas, dont les deux frères mentionnés précédemment et le patient ayant consommé la sauce de poisson fermentée, sont décédés avant d'avoir pu recevoir l'antidote financé par l'OMS, qui n'est plus disponible.

Le soir du 25 mai, deux échantillons de saucisses de porc vietnamiennes, prélevés au domicile du patient et dans l'usine de production de la ville de Thu Duc, ont été testés négatifs à la toxine botulique. Un représentant du service de santé de la ville de Thu Duc a déclaré qu'ils envisageaient d'infliger une amende à l'usine de production pour avoir fonctionné pendant près de deux mois sans permis ni signalisation.

Les autorités n'ont pas encore déterminé la cause de l'empoisonnement.

La toxine botulique est une neurotoxine extrêmement puissante produite par des bactéries anaérobies – des bactéries qui prospèrent dans des environnements clos tels que les aliments en conserve ou les environnements alimentaires qui ne répondent pas aux normes d'inhibition de la croissance bactérienne.

Les symptômes d'une intoxication à la toxine botulique comprennent des douleurs abdominales et musculaires, de la fatigue, une vision floue ou double, une sécheresse buccale, des difficultés d'élocution et de déglutition, une ptôse palpébrale et une faiblesse musculaire généralisée. À terme, le patient présente une insuffisance respiratoire, voire une détresse respiratoire aiguë, due à la paralysie des muscles respiratoires. L'apparition de ces signes varie selon la quantité de toxine botulique ingérée.

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