Améliorer la qualité des soins de santé primaires : les localités doivent être plus proactives

SGGP 28/10/2023 10:54

Les 19, 25, 26 et 27 octobre, la délégation de surveillance du Comité permanent du Conseil populaire de Ho Chi Minh-Ville, dirigée par le vice-président du Conseil populaire de Ho Chi Minh-Ville, Nguyen Van Dung, a visité un certain nombre de districts pour surveiller la mise en œuvre du renforcement et de l'amélioration des capacités des soins de santé de base et de la prise en charge de la santé de la population.

Un médecin à la retraite participe à l'examen médical et au traitement des personnes au poste de santé de la commune de Tan Thoi Nhi, district de Hoc Mon, Hô-Chi-Minh-Ville

Pénurie importante de personnel

Lors de la réunion de suivi de la délégation dans le district de Hoc Mon, le Dr Ngo Cao Dung, directeur adjoint du centre médical du district de Hoc Mon, a déclaré que le nombre total de médecins travaillant au centre médical du district et dans les dispensaires s'élevait à 35 sur un total de 60 objectifs de dotation en personnel. Parmi eux, seuls 13 médecins sont répartis dans 12 dispensaires, prenant en charge plus de 420 000 personnes, et trois médecins ne possèdent pas de certificat d'exercice. Deux dispensaires n'ont pas de chef de dispensaire : les dispensaires communaux de Tan Thoi Nhi et de Xuan Thoi Thuong. « Ces trois dernières années, nous n'avons pas réussi à recruter de médecins pour nos dispensaires, ce qui a suscité des critiques. De ce fait, les dispensaires n'accueillent en moyenne que 150 à 200 consultations par jour. Ce taux est très faible compte tenu du nombre important de personnes s'inscrivant pour des examens et des traitements médicaux dans les dispensaires munis d'une carte d'assurance maladie dans tout le district », a admis le Dr Dung.

Dans le district de Binh Chanh, la présence du pôle médical de Tan Kien et de plusieurs hôpitaux centraux est un atout majeur, car ils fournissent un soutien professionnel et des ressources humaines au secteur de la santé de proximité. Ainsi, actuellement, 16 postes de santé comptent 2 à 3 médecins par poste. Ainsi, rien qu'en 2023, les services de santé de proximité du district de Binh Chanh ont examiné et traité près de 20 000 patients. À long terme, conformément à la circulaire n° 03 du ministère de la Santé du 17 février 2023 relative aux directives relatives aux postes, aux quotas d'employés et à la structure des fonctionnaires par titre professionnel dans les unités de santé publique, et compte tenu de la population totale de la zone, le district manquera 189 médecins sur les 135 personnels médicaux actuels. Le district de Binh Tan manque actuellement de 34 personnels médicaux sur 233, et selon la circulaire n° 03, il manque 163 personnels médicaux.

Outre le manque de personnel médical, certains centres médicaux, notamment les dispensaires, sont confrontés à des difficultés liées à la dégradation des installations, à la vétusté des équipements médicaux et au manque de médicaments d'assurance maladie, ce qui rend impossible l'organisation des examens et traitements médicaux. De plus, une grave pénurie de médecins spécialisés en ORL et en chirurgie maxillo-faciale est constatée. Les municipalités tardent également à transférer aux districts les biens publics, notamment les installations, les finances et le personnel des centres médicaux auparavant gérés par le Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville, ce qui empêche toute rénovation et réparation.

Toujours passif

Le Dr Nguyen Huu Hung, directeur adjoint du département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville, a déclaré que la difficulté d'affectation du personnel constituait jusqu'à présent un obstacle majeur pour le secteur. Cependant, la plupart des localités n'ont pas été vraiment proactives dans ce domaine, certains districts manquant encore de 25 à 40 postes. Ce problème se pose dès la phase de recrutement. Concernant la pénurie de médicaments, notamment ceux inscrits sur la liste d'assurance maladie, la ville a adressé un document demandant au ministère de la Santé de l'autoriser à élargir au plus vite la liste des appels d'offres locaux.

Le poste de santé de la commune de Tan Thoi Nhi (district de Hoc Mon) est utilisé depuis plus de 20 ans et est maintenant dégradé.

Les délégués du Conseil populaire de Hô Chi Minh-Ville ont également demandé à la localité de renforcer la formation et l'éducation sur place, d'être audacieuse dans la demande de médicaments, de connecter les dossiers médicaux électroniques et d'améliorer le niveau d'informatique du personnel médical afin de mieux gérer les dossiers médicaux. « Les comités populaires des districts et des villes doivent conseiller les comités du Parti des districts et des villes afin qu'ils élaborent leurs propres résolutions pour améliorer la qualité des soins de santé primaires, rechercher et développer des projets d'orientation professionnelle, recruter des lycéens passionnés de médecine dans la région et les envoyer en formation grâce aux fonds du budget. Ils constitueront une ressource locale importante, compensant la pénurie de ressources humaines locales », a souligné M. Cao Thanh Binh, chef du Comité culturel et social du Conseil populaire de Hô Chi Minh-Ville.

Français Le vice-président du Conseil populaire de Hô-Chi-Minh-Ville, Nguyen Van Dung, a déclaré que la résolution 01/2022/NQ-HDND du 7 avril 2022 du Conseil populaire de Hô-Chi-Minh-Ville a été publiée non seulement pour prévenir l'épidémie de Covid-19 mais aussi d'autres épidémies. La résolution 01 vise également à améliorer la qualité des soins de santé de base, à investir de manière synchrone et moderne dans le système de santé de bout en bout, afin de mieux prendre en charge la santé des habitants de Hô-Chi-Minh-Ville et de la région Sud. Par conséquent, le Conseil populaire de Hô-Chi-Minh-Ville a organisé des sessions de supervision pour réévaluer le secteur de la santé et les localités sur les 3 années de mise en œuvre de la résolution 01 sur les politiques spécifiques visant à renforcer et à améliorer la capacité des postes de santé des quartiers, des communes et des villes dans la période d'adaptation sûre et flexible, et de contrôle efficace de l'épidémie de Covid-19 ; Quelles difficultés et quels obstacles rencontrent le Projet de développement de la santé communautaire visant à protéger, soigner et améliorer la santé des habitants de la ville sur la période 2021-2030, afin de compléter les mécanismes et les politiques nécessaires à la mise en œuvre réussie de la résolution ? « Dans un avenir proche, le Département de la culture et de la société du Conseil populaire de Hô-Chi-Minh-Ville collaborera avec le Comité de gestion des projets d'investissement pour la construction d'ouvrages civils et industriels de Hô-Chi-Minh-Ville, l'unité désignée par le Conseil populaire de Hô-Chi-Minh-Ville pour investir dans la construction, la modernisation, la rénovation et l'acquisition d'équipements pour 146 postes de santé communaux et de quartier de la ville, afin que le projet puisse être mis en œuvre au premier trimestre 2024 », a souligné M. Nguyen Van Dung.

M. Nguyen Thanh Sang, vice-président permanent du Comité populaire du 8e arrondissement, a déclaré : « La résolution 01 du Conseil populaire de Hô Chi Minh-Ville encourage et motive les professionnels de santé de proximité à surmonter les difficultés. Elle a permis de mettre en place un mécanisme et une source de financement importants pour soutenir les professionnels de santé de proximité dans le district et leur permettre de fournir des soins de santé primaires à la population. Grâce à la résolution 01, le recrutement de médecins a notamment obtenu des résultats positifs. Sur les 16 postes de santé du 8e arrondissement, on compte actuellement 8 postes de 2 médecins, 3 postes de 3 médecins, 1 poste de 4 médecins et 1 poste de 5 médecins. Tous les médecins sont titulaires d'un certificat d'exercice et 100 % des postes de santé disposent d'agents de sécurité et de personnel de nettoyage. Des investissements ont été réalisés dans les installations et les équipements médicaux, garantissant ainsi un accès suffisant aux médicaments d'assurance maladie pour la population. »

Source: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-y-te-co-so-dia-phuong-can-vao-cuoc-chu-dong-hon-post711696.html