Une femme de 54 ans découvre un cancer de la thyroïde grâce à des signes que de nombreux Vietnamiens ignorent

GĐXH - Voyant une grosseur dans son cou mais pensant qu'il s'agissait d'une lymphadénite bénigne, elle disparaîtrait d'elle-même en quelques jours, mais 2 semaines plus tard, la grosseur a grossi et était douloureuse à appuyer, alors Mme Hien est allée à l'hôpital pour un examen et a découvert un carcinome papillaire de la thyroïde à un stade précoce.

Pensant souffrir d’une lymphadénite, la femme est allée chez le médecin et a découvert un carcinome papillaire de la thyroïde.

Selon les informations de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, Mme Hien avait une grosseur au cou près d'un mois auparavant. Au début, elle pensait que les ganglions lymphatiques étaient bénins et disparaîtraient d'eux-mêmes en quelques jours. Deux semaines plus tard, la grosseur a grossi et est devenue douloureuse au toucher. Elle s'est donc rendue à l'hôpital pour un contrôle.

Le 19 mars, le maître, docteur, docteur Phan Vu Hong Hai, du département de chirurgie thoracique et vasculaire, a déclaré que les résultats de l'échographie de Mme Hien montraient un goitre multinodulaire avec des nodules thyroïdiens bénins, classification TIRADS 2, dont un nodule thyroïdien de 3 cm, suspecté d'hémorragie interne, provoquant des douleurs.

La zone de l'isthme (la zone juste devant le cou, à l'arrière de la thyroïde, au-dessus de la trachée et sous le larynx) présente un nodule de 14 × 9 mm, grade TIRADS 3. TIRADS est une classification du degré d'atteinte de la glande thyroïde, permettant d'évaluer le risque de malignité des tumeurs thyroïdiennes. TIRADS 1-3 est considéré comme bénin, TIRADS 4 montre des signes de malignité, TIRADS 5-6 présente un risque élevé de malignité.

Des chirurgiens retirent le lobe thyroïdien contenant des nodules thyroïdiens. Photo : BVCC

Selon le Dr Hai, le cas de Mme Hien est probablement bénin et ne nécessite qu'une intervention chirurgicale pour retirer le nodule thyroïdien. Même les petits nodules n'ont pas besoin d'être retirés. Cependant, certains nodules présentent des caractéristiques malignes suspectes, telles que des nodules solides et des calcifications internes. Le médecin a donc décidé d'opérer un lobe de la thyroïde et le lobe restant pour retirer tous les nodules, limitant ainsi le risque de récidive ultérieure de nodules volumineux.

En plus de deux heures, le Dr Hai et son équipe ont séparé la glande thyroïde contenant les nodules et retiré ceux de l'isthme. Les nerfs et les vaisseaux sanguins ont été préservés. Après l'opération, la patiente s'est rapidement rétablie, sans complications telles qu'enrouement ou engourdissement des membres. Elle a pu quitter l'hôpital deux jours plus tard.

Les résultats pathologiques après une semaine ont déterminé que le parenchyme thyroïdien présentait de nombreux nodules colloïdes dont la taille variait de 0,5 cm à 3 cm, dont un nodule thyroïdien malin, de très petite taille, seulement 3 mm, diagnostiqué avec un carcinome papillaire thyroïdien à un stade précoce de la variante folliculaire.

Selon le Dr Hai, la détection d'un carcinome papillaire de la thyroïde avec variante folliculaire démontre l'importance de l'évaluation histopathologique postopératoire, même lorsque les examens d'imagerie antérieurs ne suggèrent pas clairement de malignité. La chirurgie permet d'éliminer les lésions malignes tout en préservant une partie de la glande thyroïde, évitant ainsi aux patients les complications liées à une hypothyroïdie complète.

Dans ce cas, le pronostic du patient est très bon, surtout en l'absence de métastase ou d'invasion. Cependant, une surveillance régulière est nécessaire afin de détecter précocement le risque de récidive ou l'apparition de nouvelles lésions dans la glande thyroïde restante.

Que peut-on faire pour prévenir le cancer de la thyroïde ?

Le Dr Le Thi Ngoc Hang, titulaire d'un Master en chirurgie thoracique et vasculaire, Hôpital général Tam Anh, Hô-Chi-Minh-Ville, a expliqué que le cancer de la thyroïde survient lorsqu'une tumeur maligne apparaît dans la région thyroïdienne. La maladie se divise en quatre types : le cancer papillaire de la thyroïde, le cancer folliculaire de la thyroïde, le cancer médullaire de la thyroïde et le cancer indifférencié. Mme Hien est atteinte d'un carcinome papillaire de la thyroïde avec variante folliculaire, dont le pronostic est favorable. Avec un traitement actif, le taux de survie à 5 ans peut atteindre plus de 98 %.

Le cancer de la thyroïde à un stade précoce ne présente souvent aucun symptôme ; les patients le découvrent par hasard lors d'une échographie ou d'un autre examen médical. Certains patients présentent des signes tels qu'une masse palpable au niveau du cou, des difficultés respiratoires, des difficultés à avaler, des douleurs à la déglutition, un enrouement ou une modification de la voix, une perte de poids inexpliquée, de la fatigue, un gonflement indolore à l'avant du cou, etc.

Par conséquent, dès l'apparition de ces symptômes, il est nécessaire de consulter un médecin rapidement afin d'optimiser le traitement et de réduire le taux de récidive. Les sujets présentant des facteurs de risque, notamment des antécédents familiaux, des antécédents personnels de maladie thyroïdienne (goitre, thyroïdite, maladie de Basedow, hypothyroïdie, etc.), une carence en iode, une consommation régulière d'alcool, le tabagisme, le surpoids ou l'obésité, doivent se soumettre régulièrement à un dépistage du cancer de la thyroïde.

Pour prévenir le cancer de la thyroïde, chaque personne doit maintenir un régime alimentaire riche en légumes verts, fruits frais, céréales complètes et fibres ; limiter les aliments en conserve et les mauvaises graisses ; compléter l’iode dans l’alimentation ; ne pas abuser de l’alcool ou de la bière ; ne pas fumer ; augmenter l’activité physique ; faire des bilans de santé réguliers ; et suivre le régime de traitement en cas de diagnostic de cancer.

Source : https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-phu-nu-54-tuoi-phat-hien-ung-thu-tuyen-giap-tu-dau-hieu-nhieu-nguoi-viet-bo-qua-172250319095638187.htm