Actualités médicales du 8 août : Risque de décès par varicelle chez l'adulte
Bien que la varicelle soit considérée comme une maladie bénigne qui survient généralement chez les enfants, il existe de nombreux cas d’adultes atteints de varicelle qui sont hospitalisés dans un état critique.
Complications dangereuses de la varicelle chez l'adulte
Selon le rapport du département de la santé de Hanoi , au cours des 6 premiers mois de 2024, la ville a enregistré 679 cas de varicelle.
Au cours des six premiers mois de l'année, de nombreuses localités du pays ont enregistré des épidémies de varicelle complexes. Par exemple, dans la province de Yen Bai , une épidémie de varicelle a été enregistrée, avec 69 cas, dont un décès.
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| Selon les experts médicaux, la vaccination est une mesure importante pour prévenir les maladies infectieuses. Photo : Chi Cuong |
Selon les experts, la varicelle est une maladie hautement contagieuse, dont la transmission par les voies respiratoires est extrêmement rapide. Le coefficient d'infection est de 6, ce qui signifie qu'une personne atteinte de la varicelle peut infecter 6 à 7 personnes de son entourage.
De plus, une personne n'ayant jamais eu la varicelle ou n'ayant jamais été vaccinée contre cette maladie a 90 % de risque de contracter la maladie en cas de contact direct avec un patient atteint de la varicelle. Pourtant, de nombreuses personnes restent indifférentes aux dangers de la maladie.
C’est pour ces raisons que le nombre de cas de varicelle augmente rapidement, risquant même de devenir une épidémie, de nombreux cas présentant des complications telles que pneumonie, insuffisance respiratoire, défaillance multiviscérale et décès.
Les experts affirment notamment que même si la varicelle est une maladie qui a généralement une progression bénigne et que les patients peuvent se rétablir complètement, l’infection par la varicelle chez les nourrissons, les femmes enceintes, les personnes immunodéprimées ou celles prenant des médicaments immunosuppresseurs présente un risque de progression grave et de complications.
Parlant également de la varicelle, le Dr Nguyen Quang Huy, du Centre des maladies tropicales de l'hôpital Bach Mai, a déclaré que de nombreuses personnes sont subjectives lorsqu'elles pensent que les adultes ne contractent pas la varicelle.
En cas d'infection, la maladie guérit spontanément et ne laisse aucune complication. Cependant, en réalité, le taux de complications et de décès est plus élevé chez les adultes. Selon certaines études sur le traitement de la varicelle chez l'adulte, les cas graves et les décès peuvent atteindre 10,4 %, un taux très élevé pour une maladie vaccinée.
Le centre a traité de nombreux adultes atteints de varicelle, dont un homme de 32 ans décédé des suites de complications liées à une pneumonie et à une insuffisance hépatique.
De même, les informations de l'hôpital central d'endocrinologie indiquent également que récemment, cet établissement médical a reçu de nombreux cas de varicelle avec des maladies sous-jacentes telles que le diabète, l'hypertension artérielle, l'insuffisance surrénale, etc.
En règle générale, le patient VTO (à Nam Dinh) était transféré à l'hôpital avec la varicelle, la pneumonie, une infection des voies urinaires, un diabète de type 2, une hypertension et une dyslipidémie.
Une semaine avant d'être hospitalisé, le patient a été en contact avec deux étudiants atteints de varicelle, puis a eu une forte fièvre de 38-39 degrés Celsius avec des cloques dans la bouche et la gorge et dispersées sur tout le corps, d'âges et de tailles différents.
Le patient a pris lui-même des médicaments contre la fièvre, mais sans succès. Il souffrait également de maux de gorge, d'une toux sévère, de toux abondante, de mucosités jaunes, de maux de tête et de courbatures. Sur sa peau, il présentait de nombreuses cloques percées, enflammées, rouges et purulentes, accompagnées de difficultés à uriner, de brûlures urinaires, etc.
Le Dr Huy a également expliqué que les symptômes de la varicelle chez l'adulte sont similaires à ceux de l'enfant, mais qu'ils s'aggravent en cas de complications. La maladie évolue et les premiers symptômes apparaissent une à trois semaines après l'exposition au virus, tels qu'une légère fièvre, de la fatigue, une perte d'appétit, des courbatures et des maux de tête. Ces symptômes apparaissent généralement un ou deux jours avant l'apparition de l'éruption cutanée. Chez l'adulte, le nombre de cloques varie de 250 à 500.
Les femmes enceintes atteintes de varicelle présentent notamment un risque de pneumonie due au virus de la varicelle, avec un risque de décès pouvant atteindre 40 %. Le taux de mortalité chez les femmes enceintes atteintes de varicelle est le plus élevé parmi les adultes infectés par cette maladie. De plus, les femmes enceintes atteintes de varicelle peuvent transmettre la maladie au fœtus par le placenta ou après l'accouchement.
Les enfants atteints de varicelle présentent également de nombreuses complications graves. Les experts recommandent donc de vacciner leurs enfants avec la bonne dose et dans les délais prévus pour les protéger des complications graves causées par la maladie.
Insuffisance rénale de stade 5, il a failli perdre la vie à cause d'un traitement par la médecine traditionnelle
Le département de néphrologie de l'hôpital général de Duc Giang vient de traiter avec succès et de sauver la vie d'un patient de sexe masculin atteint d'insuffisance rénale de stade 5, qui a failli perdre la vie à cause d'un traitement à base de plantes médicinales.
Selon les informations, le patient HHQ (né en 1998, résidant à Long Bien, Hanoi) a été hospitalisé dans un état de fatigue extrême, de léthargie, d'émaciation, d'incapacité à manger ou à boire, de vomissements constants et d'aphtes.
Les résultats des tests à l'admission à l'hôpital étaient les suivants : la crétinine était de 2018, 20 fois supérieure à la valeur la plus élevée, l'indice d'urée était de 86,2, 12 fois supérieur à la valeur la plus élevée d'une personne normale.
Après examen et tests paracliniques, le patient Q. a été diagnostiqué avec une urémie, une insuffisance rénale chronique de stade 5 et un traitement de dialyse d'urgence lui a été prescrit.
Après un traitement intensif, la fonction rénale du patient Q. est progressivement revenue à un état stable, sa santé s'est améliorée, cependant, le patient est toujours maigre et épuisé et doit être surveillé et sa condition physique améliorée.
Après sa sortie de l'hôpital, le patient a été programmé pour une dialyse périodique afin de le maintenir en vie après près de 10 jours de traitement intensif.
Grâce à son dossier médical, la famille du patient a indiqué qu'en 2019, le patient avait constaté une odeur anormale de ses urines lorsqu'il urinait. Après consultation, une insuffisance rénale de stade 2 a été diagnostiquée. Le médecin a recommandé au patient de prendre ses médicaments à domicile et de revenir pour les visites de suivi prévues afin de préserver sa fonction rénale et d'empêcher la progression de la maladie.
Cependant, au cours des six derniers mois, parce que sa famille lui a parlé de certains médecins de médecine traditionnelle, le patient a arrêté de prendre la médecine occidentale et a cessé de se rendre à des examens réguliers.
Selon la famille du patient, après la première utilisation de plantes médicinales, le patient a consulté un médecin et son index était resté normal, persuadé que la maladie pouvait être guérie. La famille a continué à lui prescrire des médicaments, mais le patient a commencé à avoir une langue anormalement blanche, des douleurs buccales et des ulcères qui l'empêchaient de déglutir.
Pensant que le médicament n'était pas adapté, la famille a continué à prendre des médicaments à 3 endroits différents, mais l'état du patient ne s'est pas amélioré mais a continué à s'aggraver, l'indice d'urée et de créatinine a augmenté rapidement jusqu'à ce que l'état du patient soit épuisé et sans vie, puis la famille a emmené le patient à l'hôpital général de Duc Giang pour un traitement d'urgence.
Le Dr Nguyen Van Tuyen, chef du département de néphrologie de l'hôpital général de Duc Giang, a déclaré qu'au cours de la seule année écoulée, le département a reçu et traité de nombreux cas d'insuffisance rénale sévère et de lésions rénales aiguës sur la base d'une maladie rénale chronique liée à la prise de plantes médicinales.
Les symptômes de l'insuffisance rénale à un stade précoce sont souvent non spécifiques, de sorte que les patients peuvent facilement les ignorer. Par conséquent, de nombreux cas d'insuffisance rénale ne sont pas détectés précocement et traités selon le schéma thérapeutique approprié, ce qui entraîne un traitement tardif, de nombreuses complications dangereuses, voire le décès.
Il n'existe actuellement aucune recherche scientifique démontrant clairement l'efficacité de la phytothérapie dans le traitement de l'insuffisance rénale. En particulier chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique, dont la fonction rénale est déjà altérée, l'utilisation de principes actifs à base de plantes, même dans l'alimentation quotidienne, doit être prudente afin d'éviter une aggravation de l'insuffisance rénale, a ajouté le Dr Tuyen.
Avertissement concernant un empoisonnement grave et la mort en cas de consommation d'insectes
Selon les informations de l'hôpital général provincial de Gia Lai, le patient Dinh Sep, 27 ans, résidant dans la commune d'An Thanh, district de Dak Po, est décédé des suites d'un empoisonnement.
Selon les informations de la famille de la victime, dans l'après-midi du 6 août, M. Sep a mangé dix chenilles. Environ 30 minutes après avoir mangé, il a eu mal au ventre et a vomi.
Le même après-midi, sa famille l'a emmené au centre médical du district de Dak Po pour un examen, puis il a été transféré au service des urgences de l'hôpital général provincial de Gia Lai.
Après examen et analyses, les médecins ont déterminé que M. Sep souffrait d'une intoxication grave entraînant une insuffisance rénale et hépatique, avec un risque élevé de décès. Le patient a été transféré au service de soins intensifs et antipoison, mais n'a pas survécu.
Auparavant, dans la province de Son La, un patient de 72 ans qui avait mangé des vers Ban Mieu avait également été empoisonné et avait été hospitalisé dans un état critique avec des symptômes de choc, des convulsions, une insuffisance respiratoire, des vomissements de sang, des aphtes et est décédé 2 jours plus tard.
La chenille porte d'autres noms tels que ban mao, ban manh, haricot ver, nguyen thanh,... et porte le nom scientifique Lytta vesicatoria Fabr, appartenant à la famille Ban Mieu - Meloidae.
La chenille Ban Mao est un insecte ressemblant à une punaise puante et souvent utilisé en application locale pour traiter les furoncles, les ulcères et les ampoules. Cependant, elle est également très toxique et peut entraîner une intoxication si elle est mal utilisée.
Selon la médecine traditionnelle, la chenille est piquante, piquante, toxique et affecte les méridiens du gros intestin, de l'intestin grêle, de l'estomac, du foie et des reins.
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