Les dangers de l'accouchement à domicile - Partie 1 : Perdre sa femme et son enfant à cause d'un « accouchement naturel »

L'accouchement « naturel à domicile » et l'accouchement selon les « conseils des anciens » sont non seulement réapparus récemment dans certaines grandes villes, mais sont également courants dans certaines provinces montagneuses, en particulier dans les zones de minorités ethniques.

Le personnel médical est venu persuader la famille de M. Ma Phu et Mme Ly Thi Chu (commune de Mu Sang, Phong Tho, Lai Chau) qui s'apprêtaient à donner naissance à leur deuxième enfant de venir à l'établissement médical pour accoucher - Photo : DUONG LIEU

Certains enfants naissent sur la terre froide, certains n'ont pas le temps de pleurer à la naissance...

Perte de femme et d'enfant suite à un accouchement à domicile

Dans le village montagneux de To Y Phin, commune de Mo Si San, district de Phong Tho, province de Lai Chau , de nombreuses personnes ne peuvent toujours pas oublier la mort tragique de Mme Phung Ta May alors qu'elle accouchait à domicile.

Selon le mari de Mme May, ils s'apprêtent à accueillir leur cinquième enfant. Tout au long de sa grossesse, Mme May est restée en bonne santé. Comme beaucoup d'autres femmes du village de To Y Phin, elle allait chaque jour aux champs ramasser du bois de chauffage et cueillir des pousses de bambou.

Le mari de Mme May se souvient parfaitement du jour où sa femme a commencé à accoucher. C'était le 18 février 2022. « Le soir, ma femme a commencé à avoir mal au ventre, et la douleur a progressivement augmenté.

Comme lors des quatre accouchements précédents, ma femme a accouché à la maison, a donné naissance au bébé et lui a donné le bain elle-même. Cette fois, toute la famille était prête à accueillir le bébé à la maison. Tard dans la nuit, ma femme a accouché avec succès et un petit garçon aux joues roses est né en pleine santé », a raconté le mari de Mme May.

Cependant, contrairement aux accouchements précédents, sa famille a constaté que le placenta ne s'était pas détaché et qu'il y avait des saignements abondants, alors ils lui ont conseillé de se rendre au poste médical pour un contrôle.

Subjectivement, ayant déjà accouché quatre fois, Mme May n'y est pas allée. Et puis, un peu plus de deux heures plus tard, le placenta ne s'est toujours pas détaché, elle a continué à saigner abondamment, ses membres ont tremblé, sont devenus violets et sont décédés plus tard.

Mme May est décédée, laissant derrière elle son mari et ses cinq jeunes enfants. Le nouveau-né n'avait jamais revu sa mère et les aînés ne l'avaient jamais revue.

Pendant ce temps, dans le village de Na Tria, commune de Sam Kha, district de Sop Cop, Lao Cai, depuis près de 2 ans, M. GDC n'a pas pu oublier la douleur d'avoir perdu sa femme et son nouveau-né au début de 2023.

Dans un village des hautes terres du district de Sop Cop, M. C. a expliqué que de nombreuses villageoises accouchent à domicile, certaines ayant donné naissance à quatre ou cinq enfants en bonne santé. C'est pourquoi de nombreux villageois continuent de se dire qu'il est acceptable d'accoucher à domicile.

Le jour où l'épouse de M. C. a commencé le travail, celui-ci a été si rapide que M. C. n'a eu le temps que d'appeler la sage-femme – qui pratiquait souvent les accouchements à domicile pour les villageois. Trente minutes après l'accouchement, le bébé a cessé de pleurer et n'a pas survécu. Sa femme saignait également abondamment. Malgré les efforts de toute la famille pour la transporter d'urgence à l'hôpital, elle n'a pas survécu.

Venant de perdre son enfant et sa femme, Monsieur C. ne peut que regretter que durant les 9 mois et 10 jours où sa femme était enceinte, il ne l'ait jamais emmenée au poste médical pour un contrôle.

« Je suis très désolé. Si j'avais prêté plus d'attention à sa grossesse et fait faire régulièrement des échographies à ma femme, si je l'avais inscrite à un service de maternité et si je l'avais emmenée dans un établissement médical pour accoucher, ce triste incident ne serait pas arrivé », a déclaré M. C. avec tristesse.

Accoucher à la maison parce que « ça a toujours été comme ça »

En se rendant au poste de santé du village de Mu Sang, district de Phong Tho, province de Lai Chau pour un contrôle de grossesse, Mme Giang Thi Sua a partagé qu'il s'agissait de sa quatrième grossesse et des trois fois précédentes, elle avait accouché à domicile.

Lorsqu'on lui a demandé si accoucher à la maison n'était pas dangereux, Mme Sua a timidement répondu : « Oui, mais mon mari et ma belle-mère ont tous deux dit qu'accoucher à la maison était bien, tout le monde avait déjà accouché à la maison, alors j'ai écouté.

« Des femmes du village et moi voulions aller au poste de santé pour accoucher. Mais, en partie à cause de notre timidité et en partie parce qu'il était d'usage d'accoucher à domicile avec une sage-femme, c'était devenu une habitude. Ici, accoucher à domicile est courant, peu de gens vont à l'hôpital », a expliqué Mme Sua.

Tout comme Mme Sua, la famille de M. Giang A Lung (22 ans) et de Mme Ly Thi So (21 ans), du village de Xin Chai (Mu Sang, Phong Tho), a également donné naissance à son premier enfant à la maison il y a deux ans. « Autrefois, nos parents et grands-parents accouchaient encore à la maison. Alors, quand ce fut notre tour, ma femme et moi, nous avons également choisi d'accoucher à la maison, comme nos grands-parents », a déclaré M. Lung.

Mme Pang a 23 ans cette année, mais elle a trois enfants. Le plus jeune a un peu plus d'un mois et tous trois sont nés à la maison. Lorsqu'on lui a demandé pourquoi elle n'était pas allée au dispensaire pour accoucher, Mme Pang a répondu : « Parce que la route est trop longue et qu'elle n'a pas d'argent, elle a accouché à la maison. »

Bien que les mères issues de minorités ethniques des provinces des hauts plateaux disposent toutes d'une carte d'assurance maladie et soient exemptées de frais d'hospitalisation, beaucoup choisissent encore d'accoucher à domicile. Nombre d'entre elles pensent encore que se rendre dans un établissement médical coûte cher.

De plus, lorsqu’elles sont enceintes, les femmes des régions montagneuses et des régions peuplées de minorités ethniques ont peu de possibilités de bénéficier de contrôles prénataux réguliers, car les Mong vivent souvent dans les montagnes, où les routes sont difficiles d’accès et loin des centres médicaux.

Faute de suivis prénataux réguliers, les femmes enceintes ne connaissent pas la date prévue de leur accouchement et ne peuvent donc pas se préparer à l'accouchement. Le cordon ombilical des nouveau-nés est souvent coupé avec des couteaux ou des ciseaux disponibles à la maison ; il arrive que l'on fende des bambous pour fabriquer des couteaux servant à couper le cordon ombilical. Cette coutume a causé la mort de nombreuses mères et de leurs enfants lors d'accouchements à domicile.

Les taux de mortalité maternelle et infantile restent élevés

Selon les statistiques du Fonds des Nations Unies pour la population (FNUAP), au Vietnam, bien que le taux national de mortalité maternelle ait diminué à 46 % pour 100 000 naissances vivantes ces dernières années, ce chiffre reste très élevé dans les zones montagneuses et les zones de minorités ethniques (100 à 150 cas pour 100 000 naissances vivantes), en particulier dans les régions du centre, les zones montagneuses du nord et les hauts plateaux du centre.

Une étude a révélé que parmi les décès maternels déclarés dans les zones montagneuses, les taux étaient plus élevés chez certains groupes ethniques comme les Mong (60 %) et les Thaïlandais (17 %). Le risque de décès pendant la grossesse ou l'accouchement était estimé quatre fois plus élevé chez les mères Mong que chez les mères Kinh.

La principale cause de mortalité maternelle dans les zones de minorités ethniques est l'accouchement à domicile. Ainsi, les décès maternels survenant à l'hôpital ou pendant le trajet vers l'hôpital représentent 47,2 %. Cela montre que les mères issues de minorités ethniques tardent à se rendre dans les établissements de santé, car lorsqu'elles sont dans un état critique, les soins d'urgence arrivent trop tard.

Impuissant à convaincre les femmes enceintes

Mme Lo Thi Thanh, médecin, examine une femme enceinte au poste de santé de la commune de Mu Sang, district de Phong Tho, province de Lai Chau - Photo : DUONG LIEU

Après avoir travaillé avec les habitants de la commune de Mu Sang, district de Phong Tho, province de Lai Chau pendant 18 ans, Mme Lo Thi Thanh, médecin travaillant au poste de santé de la commune de Mu Sang, a partagé qu'elle se sent parfois impuissante car elle ne peut pas convaincre les mères de se rendre dans les établissements médicaux pour des examens prénatals et un accouchement.

« La coutume d'accoucher à domicile étant ancrée de génération en génération, elle ne peut pas être changée du jour au lendemain. Outre les raisons géographiques, il existe également des barrières psychologiques pour les minorités ethniques. De nombreuses femmes sont timides et gênées », a expliqué Mme Thanh.

Mme Thanh a déclaré que les Mong sont très timides lorsqu'ils se rendent aux examens gynécologiques et accouchent au poste de santé parce qu'ils ont peur que « le personnel médical (le personnel médical du poste - journaliste) nous voie, nous voyons le personnel médical tous les jours, donc nous serons timides et gênés. »

Selon Mme Thanh, la coutume chez les Hômôngs veut que seuls les proches, les maris et les mères soient autorisés à examiner leurs organes reproducteurs. Par gêne, de nombreuses personnes n'osent pas se rendre dans un établissement médical pour accoucher ou effectuer un suivi de grossesse.

Mme Mua Thi Sua (24 ans, commune de Mu Sang) a également expliqué que les femmes du village écoutent généralement leur mari et leur belle-mère et accouchent à domicile. Si la famille n'amène pas l'enfant au centre de santé, elle doit accepter d'accoucher à domicile.

Danger pour les femmes urbaines qui suivent la tendance de « l'accouchement naturel »

La tendance à l'accouchement naturel a émergé en 2019. À l'époque, grâce à la mobilisation de nombreux ministères, services, médias et opinions publiques, cette tendance a été étouffée. Cependant, récemment, cette pratique non scientifique, qui présente de nombreux risques pour les mères et les nouveau-nés, a refait surface sur les réseaux sociaux.

Plus particulièrement, en 2024, un compte a publié une photo d'une femme qui venait d'accoucher, se baignant dans une baignoire remplie d'eau, tenant dans ses bras un nouveau-né encore violet, accompagnée de la légende.

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SAULE

Source: https://tuoitre.vn/nguy-hiem-sinh-con-tai-nha-ky-1-mat-vo-mat-con-vi-sinh-con-thuan-tu-nhien-20250414082954152.htm