Le 1er novembre, l'Assemblée nationale a poursuivi ses discussions en salle sur l'évaluation des résultats de la mise en œuvre du plan de développement socio- économique pour 2023 ; le plan de développement socio-économique attendu pour 2024...
Pénurie de sang dans les établissements médicaux
Expliquant à l'Assemblée nationale la pénurie de sang dans les établissements médicaux des provinces du sud-ouest et du sud-est, le ministre de la Santé , Dao Hong Lan, a déclaré que le ministère avait chargé et assigné des tâches à l'Institut national d'hématologie et de transfusion sanguine, au Centre national du sang, à l'hôpital central de Hué, à l'hôpital de transfusion sanguine et d'hématologie de Hô-Chi-Minh-Ville et à l'hôpital Cho Ray, entre autres, afin d'assurer le soutien de la ville de Can Tho et des provinces du sud. Le ministère a également coordonné avec les unités pour mobiliser les dons de sang afin de garantir l'approvisionnement. Cependant, au 30 octobre, certains établissements médicaux signalaient encore des pénuries de sang, principalement en raison de problèmes d'appel d'offres.
Le ministère de la Santé s'est engagé à collaborer avec les établissements médicaux et les localités pour soutenir l'approvisionnement en sang des provinces. Il a également demandé aux localités de lui confier la gestion des appels d'offres et des achats, en veillant au respect de la réglementation.
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Le ministre de la Santé, Dao Hong Lan, s'exprime devant l'Assemblée nationale. Photo : QUANG PHUC |
« Évidemment, avec la même politique, certains endroits réussissent, tandis que d'autres rencontrent encore des difficultés. Nous espérons que les collectivités veilleront à orienter les achats de manière proactive vers la planification et les ressources humaines… », a souligné le ministre de la Santé.
Il existe encore des pénuries locales de médicaments.
Expliquant le manque d'équipements, de fournitures et de médicaments, le ministre de la Santé a reconnu qu'après la pandémie de Covid-19, le secteur de la santé de notre pays ainsi que de nombreux autres pays dans le monde a été confronté à de nombreuses difficultés et a révélé de nombreuses limites...
On peut dire que la période actuelle est extrêmement difficile pour le secteur de la santé, qui accuse un retard considérable après près de trois ans de lutte contre l'épidémie. À cela s'ajoute une grave pénurie de médicaments, d'équipements et de fournitures médicales dans de nombreux établissements médicaux.
De nombreux personnels médicaux, du niveau central aux niveaux locaux, ont enfreint la loi ; on observe une vague de démissions et de départs du secteur de la santé publique. De nombreux problèmes persistent concernant les politiques et les mécanismes, ce qui complique leur mise en œuvre.
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Les délégués de l'Assemblée nationale assistent à la séance de discussion le matin du 1er novembre. Photo : QUANG PHUC |
Dans ce contexte, le personnel médical a fait des efforts, a essayé de s'unir pour surmonter les difficultés, innover les méthodes et travailler avec la plus grande concentration pour résoudre les difficultés immédiates, les problèmes et les lacunes de l'industrie ainsi que pour orienter l'industrie à long terme vers un développement durable.
Le ministre Dao Hong Lan a déclaré que le secteur de la santé s'est concentré sur la mise en œuvre des objectifs, cibles et missions assignés par l'Assemblée nationale et le gouvernement. Parallèlement, la priorité absolue est accordée à la construction et au perfectionnement des institutions et des stratégies du secteur de la santé afin de créer un cadre juridique garantissant les examens et traitements médicaux au service de la population et d'assurer la fonction de gestion de l'État dans le secteur de la santé ; l'accent est mis sur l'amélioration de la qualité des examens et traitements médicaux à tous les niveaux ; et le renforcement de la prévention et du contrôle des maladies infectieuses.
Concernant la question de la pénurie de médicaments et de fournitures médicales, le ministre de la Santé a reconnu que, selon le rapport de l'Organisation mondiale de la Santé, la pénurie de médicaments et d'équipements médicaux constitue un défi persistant. Ce phénomène n'est pas nouveau, il se produit dans de nombreux pays et est particulièrement grave pendant et après la pandémie de Covid-19. Cette situation affecte les soins de santé, même dans les pays développés dotés de systèmes de santé avancés et modernes, comme les pays européens.
Le ministre de la Santé a souligné que cette situation est due à de nombreuses raisons, les principales étant la rareté de l'approvisionnement en principes actifs dans le monde, la fluctuation des prix à l'échelle mondiale, les conflits entre les pays, etc., l'augmentation des coûts des intrants, l'augmentation des prix des produits et la perturbation des chaînes d'approvisionnement.
Au Vietnam, le ministre a indiqué que les appels d'offres pour les médicaments se déroulent à trois niveaux. Les appels d'offres au niveau central représentent 16,5 % à 18 % du nombre total de médicaments à l'échelle nationale. Les autorités locales et les établissements médicaux se chargent eux-mêmes de l'approvisionnement. La pénurie de médicaments, d'équipements et de fournitures médicales dans les établissements médicaux publics est devenue plus fréquente depuis la pandémie de Covid-19.
Aux causes objectives s'ajoutent des causes subjectives. Le ministre a souligné que le système juridique pertinent est encore inadéquat ; l'organisation et la mise en œuvre des appels d'offres restent complexes ; la coordination des achats entre les unités manque de rapidité et d'efficacité. « En particulier, il existe une appréhension et une peur des erreurs chez certains individus, unités et localités », a souligné le ministre de la Santé.
Récemment, le ministère de la Santé et d’autres ministères et branches ont soumis à l’Assemblée nationale, au gouvernement et au Premier ministre de nombreuses solutions synchrones pour éliminer les difficultés et les obstacles liés au mécanisme d’appel d’offres pour l’achat de médicaments et de fournitures médicales.
Concernant les mécanismes et les politiques, le ministère de la Santé a soumis à l'Assemblée nationale, pour promulgation, les lois relatives à la loi sur les appels d'offres, à la loi sur les prix, à la loi sur les examens et traitements médicaux, ainsi que des résolutions de l'Assemblée nationale, des documents du gouvernement, du Premier ministre et des ministères, afin de créer un cadre juridique. En particulier, la loi sur les appels d'offres, entrée en vigueur le 1er janvier 2024, supprimera de nombreux obstacles à la garantie de l'approvisionnement et à la mise en œuvre des achats de médicaments et de matériel médical.
Concernant la garantie d'approvisionnement, le ministre a déclaré que le ministère de la Santé accélère le processus de délivrance, de renouvellement et d'enregistrement des médicaments et des équipements médicaux. Le nombre total de médicaments et d'ingrédients pharmaceutiques enregistrés encore valables à ce jour s'élève à environ 22 000 médicaments de toutes sortes et 100 000 types d'équipements. Ce nombre garantit l'approvisionnement du marché pour les établissements médicaux.
Le ministère a également demandé aux entreprises de trouver des sources d’approvisionnement, en particulier pour les médicaments rares, de promouvoir la réduction et la simplification des procédures administratives et de décentraliser de manière globale les plans d’approbation, d’autorité d’achat et de sélection des entrepreneurs pour les établissements médicaux relevant du ministère de la Santé.
Parallèlement, le ministère de la Santé a accéléré la mise en œuvre d'un appel d'offres national centralisé pour l'approvisionnement en médicaments et a coordonné avec les établissements médicaux et les localités l'examen des problèmes liés à l'approvisionnement en médicaments, en équipements médicaux, etc. Le ministre Dao Hong Lan a estimé que jusqu'à présent, les solutions susmentionnées ont été mises en œuvre de manière synchrone et ont obtenu des résultats initiaux positifs. Cependant, le ministre a reconnu qu'il existe encore une pénurie locale de médicaments dans certains établissements médicaux et localités. Pour les maladies rares, le ministère de la Santé a présenté un mécanisme visant à supprimer l'approvisionnement en médicaments rares, notamment en ce qui concerne la question des mécanismes financiers et budgétaires.
Selon les rapports de 1 078 établissements médicaux à l'échelle nationale, en octobre, plus de 61 % des établissements médicaux ont déclaré disposer d'un approvisionnement suffisant en médicaments pour les activités d'examen et de traitement médicaux ; environ 38,5 % des unités ont signalé des pénuries temporaires de médicaments au niveau local.
Selon le ministre de la Santé, il existe des unités qui étaient auparavant confrontées à des difficultés mais qui, grâce à des appels d'offres, ont réussi à assurer l'approvisionnement en médicaments, équipements et matériels pour les activités d'examen et de traitement médicaux.
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