Raisons du manque d'équipement, de fournitures et de médicaments : la peur de commettre des erreurs

Le 1er novembre, l'Assemblée nationale a poursuivi ses débats en séance plénière sur l'évaluation des résultats de la mise en œuvre du plan de développement socio- économique 2023 et du plan de développement socio-économique prévisionnel pour 2024...

Pénurie de sang dans les établissements médicaux

S'exprimant devant l'Assemblée nationale au sujet de la pénurie de sang dans les établissements de santé des provinces du Sud-Ouest et du Sud-Est, la ministre de la Santé , Dao Hong Lan, a déclaré que son ministère avait donné des instructions et des instructions à l'Institut national d'hématologie et de transfusion sanguine, au Centre national de transfusion sanguine, à l'Hôpital central de Hué, à l'Hôpital de transfusion sanguine et d'hématologie de Hô Chi Minh-Ville, à l'Hôpital Cho Ray, etc., afin de garantir l'approvisionnement de la ville de Can Tho et des provinces du Sud. Le ministère a également coordonné ses efforts avec les différentes unités de santé pour mobiliser les dons de sang et assurer ainsi un approvisionnement continu. Cependant, au 30 octobre, certains établissements de santé signalaient encore des pénuries de sang, principalement en raison de problèmes d'approvisionnement.

Le ministère de la Santé s'est engagé à collaborer avec les établissements de santé et les collectivités locales afin de garantir l'approvisionnement en sang des provinces. Parallèlement, il a demandé aux collectivités locales de charger le département de la Santé de mener les appels d'offres et les procédures d'approvisionnement, dans le respect de la réglementation.

Le ministre de la Santé, Dao Hong Lan, s'exprime devant l'Assemblée nationale. Photo : QUANG PHUC

« Il est clair qu’avec une même politique, certains endroits réussissent, tandis que d’autres rencontrent encore des difficultés. Nous espérons que les collectivités locales veilleront à orienter la mise en œuvre d’achats proactifs, de la planification aux ressources humaines… », a souligné le ministre de la Santé.

Il subsiste des pénuries locales de médicaments.

Expliquant le manque d'équipements, de fournitures et de médicaments, le ministre de la Santé a reconnu qu'après la pandémie de Covid-19, le secteur de la santé de notre pays, ainsi que celui de nombreux autres pays du monde, a été confronté à de nombreuses difficultés et a révélé de nombreuses limites...

On peut affirmer que le secteur de la santé traverse une période extrêmement difficile, accablé par un important retard après près de trois ans de lutte contre l'épidémie. À cela s'ajoute une grave pénurie de médicaments, d'équipements et de fournitures médicales dans de nombreux établissements de santé.

De nombreux agents de santé, du niveau central au niveau local, ont enfreint la loi ; on observe une vague de démissions et de départs du secteur de la santé publique. De nombreux problèmes persistent au niveau des politiques et des mécanismes, ce qui entrave leur mise en œuvre.

Des délégués de l'Assemblée nationale assistent à la séance de débat le matin du 1er novembre. Photo : QUANG PHUC

Dans ce contexte, le personnel médical a déployé des efforts, s'est efforcé de s'unir pour surmonter les difficultés, a innové dans ses méthodes et a travaillé avec la plus grande concentration pour résoudre les difficultés, les problèmes et les lacunes immédiats du secteur, ainsi que pour orienter la direction à long terme vers un développement durable de ce dernier.

La ministre Dao Hong Lan a déclaré que le secteur de la santé s'est concentré sur la mise en œuvre des objectifs et des missions fixés par l'Assemblée nationale et le gouvernement. Elle a également souligné l'importance accordée à la mise en place et au perfectionnement des institutions et des stratégies du secteur afin de créer un cadre légal garantissant l'accès aux soins et aux traitements médicaux pour tous, et d'assurer la gestion étatique du secteur. Elle a insisté sur l'amélioration de la qualité des soins à tous les niveaux et sur le renforcement de la prévention et du contrôle des maladies infectieuses.

Concernant le problème des pénuries de médicaments et de matériel médical, le ministre de la Santé a reconnu que, selon un rapport de l'Organisation mondiale de la Santé, ces pénuries constituent un défi persistant. Ce phénomène, loin d'être nouveau, touche de nombreux pays et s'est avéré particulièrement grave pendant et après la pandémie de Covid-19. Cette situation affecte l'accès aux soins, même dans les pays développés dotés de systèmes de santé modernes et performants, comme les pays européens.

Le ministre de la Santé a souligné que cette situation est due à de nombreuses raisons, les principales étant la rareté des approvisionnements en principes actifs dans le monde, la fluctuation des prix à l'échelle mondiale, les conflits entre pays, etc., qui augmentent les coûts des intrants, les prix des produits et perturbent la chaîne d'approvisionnement.

Au Vietnam, le ministre a indiqué que les appels d'offres pour les médicaments se déroulent à trois niveaux. Au niveau central, 16,5 % à 18 % des médicaments sont achetés à l'échelle nationale. Les collectivités locales et les établissements de santé gèrent eux-mêmes leurs achats. Les pénuries de médicaments, d'équipements et de fournitures médicales dans les établissements de santé publics se sont accentuées depuis la pandémie de Covid-19.

Outre les causes objectives, il existe également des causes subjectives. Le ministre a souligné que le système de documents juridiques pertinents demeure inadéquat ; l’organisation et la mise en œuvre des appels d’offres restent complexes ; la coordination des achats entre les unités n’est ni rapide ni efficace. « En particulier, on observe une certaine appréhension et une crainte de commettre des erreurs chez certaines personnes, unités et collectivités locales », a précisé le ministre de la Santé.

Récemment, le ministère de la Santé et d'autres ministères et branches ont soumis à l'Assemblée nationale, au gouvernement et au Premier ministre de nombreuses solutions concertées pour lever les difficultés et les obstacles liés au mécanisme d'appel d'offres pour les médicaments et les fournitures médicales.

Concernant les mécanismes et les politiques, le ministère de la Santé a soumis à l'Assemblée nationale, pour promulgation, les textes législatifs relatifs à la loi sur les appels d'offres, à la loi sur les prix, à la loi sur les examens et les traitements médicaux, ainsi que les résolutions de l'Assemblée nationale, les documents du gouvernement, du Premier ministre et des ministères, afin de créer un cadre juridique. En particulier, la loi sur les appels d'offres, applicable à compter du 1er janvier 2024, permettra de lever de nombreux obstacles à l'approvisionnement et à l'achat de médicaments et de matériel médical.

Concernant la garantie d'approvisionnement, le ministre a indiqué que le ministère de la Santé accélère les procédures de délivrance et de renouvellement des autorisations de mise sur le marché des médicaments, ainsi que l'enregistrement des dispositifs médicaux. À ce jour, environ 22 000 médicaments et ingrédients pharmaceutiques de toutes sortes, et 100 000 dispositifs médicaux, sont encore autorisés. Ce nombre assure l'approvisionnement des établissements de santé.

Le ministère a également demandé aux entreprises de trouver des sources d'approvisionnement, notamment pour les médicaments rares ; d'accélérer la réduction et la simplification des procédures administratives ; et de décentraliser de manière globale les plans d'approbation, de décision d'achat et de sélection des contractants pour les établissements médicaux relevant du ministère de la Santé.

Parallèlement, le ministère de la Santé a accéléré la mise en œuvre du système national centralisé d'approvisionnement en médicaments et s'est coordonné avec les établissements de santé et les collectivités locales afin d'examiner les problèmes liés à l'approvisionnement en médicaments, en équipements médicaux, etc. La ministre Dao Hong Lan a estimé que, jusqu'à présent, les solutions susmentionnées avaient été mises en œuvre de manière coordonnée et avaient donné des résultats initiaux positifs. Elle a toutefois reconnu que des pénuries locales de médicaments persistaient dans certains établissements de santé et certaines collectivités. Concernant les maladies rares, le ministère de la Santé a présenté un mécanisme visant à pallier les problèmes d'approvisionnement en médicaments rares, notamment en ce qui concerne les mécanismes financiers et budgétaires.

D'après les rapports de 1 078 établissements médicaux à l'échelle nationale, en octobre, plus de 61 % des établissements médicaux ont déclaré disposer de stocks suffisants de médicaments pour les examens et les traitements médicaux ; environ 38,5 % des unités ont signalé des pénuries locales temporaires de médicaments.

Selon le ministre de la Santé, certaines unités qui rencontraient auparavant des difficultés ont pu, grâce à des appels d'offres, obtenir l'approvisionnement en médicaments, équipements et matériels nécessaires aux activités d'examen et de traitement médicaux.

Source: https://www.sggp.org.vn/nguyen-nhan-thieu-trang-thiet-bi-vat-tu-thieu-thuoc-co-tam-ly-e-ngai-so-sai-post712271.html