À quel point une crise cardiaque est-elle dangereuse ?

L'infarctus du myocarde progresse souvent silencieusement, sans symptômes évidents, mais survenant soudainement, il peut provoquer une athérosclérose, une insuffisance cardiaque, entraînant une mort subite.

Les jeunes sont dépistés pour le risque d'infarctus du myocarde grâce à l'échocardiographie de stress.

Le professeur Vo Thanh Nhan, directeur du Centre de cardiologie interventionnelle de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, a présenté ces informations, ajoutant que dans les 30 minutes suivant la privation d'apport sanguin, la structure du muscle cardiaque se modifie et gonfle. Après 3 heures d'ischémie, les cellules musculaires cardiaques meurent. À ce stade, le cœur est affaibli et incapable de reperfuser les tissus organiques.

L'infarctus aigu du myocarde est dû à l'athérosclérose. Cette plaque se rompt brutalement, activant les facteurs de coagulation plasmatiques, formant un caillot sanguin et obstruant la lumière vasculaire, empêchant ainsi complètement le sang d'atteindre le cœur. La plaque d'athérosclérose se forme silencieusement dans l'organisme, sans signes avant-coureurs, endommageant ainsi les vaisseaux sanguins et le cœur, conduisant progressivement à l'athérosclérose et à des événements tels que l'infarctus du myocarde. « En l'absence d'intervention rapide, le risque de décès est de 40 %, dont 20 % dus à des complications d'arythmie dans les premières heures », a déclaré le professeur Nhan, ajoutant que dans les cas où le patient est sauvé, en raison d'une nécrose myocardique étendue, des complications d'insuffisance cardiaque peuvent survenir, affectant la vie et réduisant l'espérance de vie.

Selon les statistiques de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), chaque année, environ 17,5 millions de personnes dans le monde meurent de maladies cardiovasculaires, l'infarctus du myocarde étant la pathologie la plus urgente. En l'absence de traitement rapide, le risque de décès peut atteindre 50 %. Au Vietnam, environ 200 000 personnes meurent chaque année de maladies cardiovasculaires, la majorité étant des infarctus du myocarde.

Selon le professeur Nhan, les équipements d'urgence en cas d'infarctus du myocarde actuellement améliorés permettent une intervention rapide, mais le traitement est complexe car les symptômes apparaissent soudainement et le patient est hospitalisé trop tard. Le délai optimal pour le traitement est d'une à deux heures après l'apparition des symptômes d'angine, ou au moins dans les six premières heures. Une intervention est nécessaire pour recanaliser la branche artérielle obstruée afin d'augmenter le flux sanguin vers le cœur et de réduire le niveau de nécrose myocardique, l'insuffisance cardiaque et l'arythmie qui en résulte.

Les personnes à risque d'infarctus du myocarde peuvent présenter des symptômes tels qu'une douleur thoracique gauche ou une douleur sternale. La douleur dure généralement plus de 20 minutes et peut se propager au cou, au menton, à l'épaule, au dos, au bras droit ou à la région épigastrique. Elle peut également se manifester par de l'anxiété, des palpitations, un essoufflement, des sueurs froides, de la fatigue, des nausées et des troubles de la perception. Selon le professeur Nhan, environ la moitié des cas ne présentent aucun signe avant-coureur et ne surviennent qu'en cas d'efforts excessifs, tels qu'un entraînement sportif de haute intensité, des émotions incontrôlées, des situations trop soudaines, inattendues ou psychologiquement stressantes.

Administrer les premiers soins à temps et de manière appropriée avant l'hospitalisation augmente les chances de survie et réduit les séquelles. Si vous présentez les symptômes ci-dessus, le patient doit rester calme, cesser immédiatement toute activité, trouver un endroit où s'asseoir et se pencher en arrière ou s'allonger en position semi-assise-semi-allongée, et desserrer ses vêtements pour réduire la sensation d'essoufflement et de fatigue. Attention : ne faites pas d'efforts à ce stade, car cela pourrait aggraver les lésions du muscle cardiaque. Ensuite, le patient doit contacter rapidement le 115 ou demander à un proche de l'emmener immédiatement à l'hôpital le plus proche ou dans un lieu disposant de toutes les conditions nécessaires pour une prise en charge et une intervention d'urgence en cas d'infarctus du myocarde.

L'équipe d'urgence d'un autre hôpital a prodigué les premiers soins sur un cas d'infarctus aigu du myocarde avant le transfert à l'hôpital.

Il existe actuellement trois techniques de base pour traiter l'infarctus du myocarde : les médicaments, la pose d'un stent et la chirurgie. Dans les centres médicaux ne disposant pas des conditions nécessaires à la pose d'un stent, des médicaments thrombolytiques peuvent être utilisés pour prolonger la durée du traitement. Même en cas de succès, le patient doit continuer à suivre son traitement comme prescrit, à suivre un plan de traitement, à contrôler ses maladies sous-jacentes, à effectuer des visites de suivi à long terme et à modifier son mode de vie.

Selon le Dr Nguyen Thi Bach Yen, professeure agrégée et cheffe du service cardiovasculaire de l'hôpital général Tam Anh de Hanoï , il y a 20 à 30 ans, les décès d'origine cardiovasculaire étaient souvent dus à une valvulopathie rhumatismale. Aujourd'hui, avec la diminution de ce groupe de maladies, de nouvelles maladies liées à l'athérosclérose sont apparues en raison des modes de vie modernes. Chaque jour, le centre cardiovasculaire de l'hôpital général Tam Anh reçoit une dizaine de patients atteints d'infarctus du myocarde. Un tiers d'entre eux sont des hommes de plus de 40 ans, en surpoids, obèses, souffrant de dyslipidémie, d'hypertension artérielle, de diabète, de gros fumeurs, de veillées tardives, de manque d'exercice et de stress.

Les jeunes ayant un mode de vie moderne, peu d'exercice, une alimentation non scientifique, la consommation de fast-food, le tabagisme, l'abus de stimulants… sont des facteurs de risque silencieux qui favorisent l'infarctus du myocarde. Les personnes souffrant d'hypertension artérielle, de diabète, de dyslipidémie… qui ne sont pas traitées ou dont la maladie est mal contrôlée peuvent augmenter le risque de développer la maladie. Les personnes atteintes de dyslipidémie familiale, dont le père ou l'oncle a eu un infarctus du myocarde avant 55 ans ou dont la mère a eu un infarctus du myocarde avant 65 ans, doivent bénéficier d'un dépistage cardiovasculaire régulier.

LA (synthèse)

Source : https://baohaiduong.vn/nhoi-mau-co-tim-nguy-hiem-the-nao-410378.html