Causes de la taille limitée chez les enfants

La malnutrition et le manque d’exercice peuvent entraver la croissance des enfants, en particulier pendant la puberté.

La structure osseuse des nourrissons et des jeunes enfants évolue constamment. À un an, la taille des enfants augmente de 25 cm. Au cours des deux années suivantes, elle augmente en moyenne de 10 cm par an. De 3 ans à la puberté, les enfants grandissent d'environ 5 à 6 cm par an. Environ deux ans avant la puberté, la croissance est rapide, de 8 à 12 cm environ. Après la puberté, la croissance ralentit, progresse très lentement et atteint progressivement la taille adulte.

Le Dr Luong Thi Thu Hien, du Département de pédiatrie de l'hôpital général Tam Anh de Hanoi , a déclaré qu'outre les facteurs génétiques, les facteurs environnementaux affectent également la limitation du développement de la taille des enfants, tels que l'état nutritionnel et les activités physiques.

Carences nutritionnelles

Selon le Dr Hien, l'alimentation joue un rôle important dans la croissance. Les enfants mal nourris sont souvent plus petits que les enfants bien nourris. Une alimentation déséquilibrée entraîne un apport insuffisant en protéines, énergie, vitamines et minéraux nécessaires à leur développement. Les protéines et les minéraux (calcium, phosphore, magnésium, etc.) sont particulièrement importants pour la santé et le développement des os. Les parents peuvent compléter leur alimentation avec des aliments riches en protéines comme la viande rouge, la volaille, les fruits de mer, les œufs, les légumes vert foncé… Parmi les aliments riches en calcium, on trouve le lait, le yaourt, le fromage, le brocoli, le chou frisé, le soja et les oranges.

Manque de sommeil

Le Dr Duong Thuy Nga, chef adjointe du service de pédiatrie de l'hôpital général Tam Anh de Hanoï, a expliqué que le manque de sommeil est l'un des facteurs fréquents qui freinent la croissance des enfants. Les enfants se couchent souvent tard et se lèvent tôt. Les deux moments où le corps libère le plus d'hormone de croissance, cinq à sept fois plus que pendant la journée, sont entre 21 h et 2 h du matin et entre 5 h et 7 h. Il est donc conseillé aux parents de coucher leurs enfants avant 21 h et de les réveiller après 7 h.

Se coucher tard et se lever tôt peut nuire à la croissance et au développement intellectuel. Un manque de sommeil prolongé peut freiner la croissance, entraîner d'autres problèmes de santé et réduire la capacité de l'enfant à se concentrer, à apprendre et à participer aux activités de la vie quotidienne.

Le Dr Duong Thuy Nga examine un patient au service de pédiatrie de l'hôpital général Tam Anh, à Hanoï. Photo : BVCC — Le Dr Duong Thuy Nga examine un enfant au service de pédiatrie de l'hôpital général Tam Anh, à Hanoï. Photo : *BVCC*

Sédentaire

Les enfants passent souvent beaucoup de temps à étudier en classe, à suivre des cours supplémentaires après l'école, à jouer à des jeux, à regarder la télévision, à utiliser leur téléphone… Cela affecte grandement leur temps de jeu et d'exercice. Une activité physique régulière contribue au renforcement des os et des muscles.

Le Dr Thuy Nga a déclaré que parmi les facteurs influençant la taille, l'exercice physique est celui qui stimule le plus fortement la production d'hormone de croissance (GH). Des études montrent que si un enfant pratique un sport ou s'entraîne une seule fois, l'effet de l'augmentation de la production d'hormone de croissance disparaît immédiatement après 24 heures d'exercice. En revanche, si l'enfant pratique une activité physique régulière et modérée, l'effet de l'hormone de croissance augmentera et restera stable pendant les 24 heures suivantes. Par conséquent, les enfants doivent pratiquer au moins 60 minutes d'exercice par jour.

Abus de drogues

Les enfants atteints d'anomalies congénitales ou de maladies chroniques (rénales, hépatiques, biliaires, cardiovasculaires…) présentent souvent un retard de croissance. Certains médicaments, utilisés au long cours, peuvent affecter la taille des enfants. Avant d'utiliser un médicament, les parents doivent consulter un médecin pour en vérifier l'usage et éviter tout abus.

Troubles génétiques congénitaux

Des anomalies génétiques congénitales (chromosomes, gènes) peuvent ralentir la croissance des enfants. Parmi les maladies génétiques rares ayant un impact particulièrement grave sur la taille des enfants, on peut citer : l'ostéochondrodysplasie congénitale (causée par des mutations du gène FGFR3). Le syndrome de Turner est causé par un chromosome X manquant ou anormal, ce qui entraîne une petite taille et un retard pubertaire.

Hormones et troubles endocriniens

Le Dr Hien a expliqué que les hormones jouent un rôle important dans la régulation du développement corporel. La croissance implique les hormones produites par l'hypophyse (GH), les hormones thyroïdiennes, les hormones sexuelles (testostérone et œstrogènes)… Les anomalies de ces hormones modifient le développement et augmentent la taille. Les déséquilibres hormonaux, comme le manque d'hormones de croissance ou d'hormones thyroïdiennes, peuvent entraîner une taille plus petite que prévu s'ils ne sont pas traités.

Bien que la taille d'un enfant soit largement déterminée par l'ADN, le mode de vie et les soins prodigués par les parents ont une grande influence. Outre une alimentation adéquate, un sommeil suffisant et une activité physique régulière, les parents devraient emmener leurs enfants régulièrement chez le médecin pour évaluer leur état de santé. Le médecin prescrira ensuite un traitement pour éviter tout impact sur le développement de la taille de l'enfant.

Émeraude

Le 27 juin à 20h00, le système hospitalier général de Tam Anh a organisé une consultation en ligne intitulée « Augmentation de la taille des enfants - Dépistage et traitement des maladies endocriniennes et génétiques chez l'enfant », diffusée sur la page fan de VnExpress . Cette émission permet aux parents de se tenir informés des facteurs et des maladies affectant le développement de la taille et des traitements efficaces.

Parmi les médecins participants figurent : le Dr Duong Thuy Nga, chef adjoint du service de pédiatrie de l'hôpital général Tam Anh de Hanoï, le Dr Luong Thi Thu Hien, de l'hôpital général Tam Anh de Hanoï, et le Dr Hoang Thi Diem Thuy, de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville. N'hésitez pas à poser vos questions ici.

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