Avaler des cure-dents peut perforer l'intestin, et il y a des dangers liés à la présence de corps étrangers.

L'hôpital de l'Amitié Viet Duc a admis un patient, TVQ, souffrant de douleurs abdominales. Après des examens d'imagerie et les analyses nécessaires, les médecins ont diagnostiqué une péritonite due à la perforation d'un organe creux et ont décidé d'une intervention chirurgicale urgente. Au cours de l'opération, ils ont découvert que la perforation intestinale était due à un cure-dent. La cavité abdominale du patient a alors été nettoyée et les deux extrémités de l'iléon, au niveau de la perforation, ont été extériorisées afin de créer un anus artificiel.

D'après les médecins, les accidents courants de la vie quotidienne incluent les perforations de l'œsophage ou de l'intestin dues à l'ingestion de corps étrangers tels que des arêtes de poulet ou de poisson. Même de nombreuses personnes âgées, ayant l'habitude de garder des cure-dents, notamment en bambou, dans la bouche pendant leur sommeil, risquent de les avaler inconsciemment, ce qui peut entraîner une perforation intestinale. L'hôpital a même reçu des cas de patients ayant avalé accidentellement des aiguilles à coudre en enfilant leur ouvrage, mais n'ayant pas consulté de médecin, ce qui a provoqué une perforation de l'intestin grêle. Par ailleurs, chez les enfants, l'ingestion accidentelle ou intentionnelle d'objets étrangers tels que des jouets ou des vis peut également causer des éraflures ou des perforations de l'œsophage et de l'estomac.

Selon le Dr Duong Trong Hien, directeur du Centre de chirurgie endoscopique et chef du service de chirurgie gastro-intestinale d'urgence (Hôpital de l'Amitié Viet-Duc), la présence de corps étrangers dans le tube digestif peut entraîner des complications très dangereuses et nécessite une prise en charge immédiate. Tout retard de traitement peut conduire à des complications graves telles qu'un abcès médiastinal suite à une perforation œsophagienne, une péritonite suite à une perforation gastrique ou intestinale, voire une hémorragie digestive sévère.

Les patients ayant ingéré un corps étranger seront examinés par un médecin et subiront une radiographie ou un scanner afin d'évaluer les lésions causées par ce corps étranger. En l'absence de risque de perforation gastro-intestinale, une surveillance sera mise en place. Dans certains cas, des laxatifs seront administrés et l'évacuation du corps étranger sera observée, ou son déplacement sera suivi par radiographie. Si des lésions sont constatées au niveau de l'œsophage ou de l'estomac, les médecins pourront procéder à l'extraction du corps étranger par endoscopie souple.

En cas de perforation de l'œsophage par un corps étranger, pouvant entraîner un abcès médiastinal, les médecins pratiquent une intervention chirurgicale pour drainer l'abcès, retirer le corps étranger et réaliser une gastrostomie ou une jéjunostomie. Si l'estomac, l'intestin grêle ou le côlon sont touchés, le corps étranger est retiré chirurgicalement, la perforation est suturée, la plaie est drainée, une colostomie est réalisée et la cavité abdominale est nettoyée. Le Dr Duong Trong Hien conseille : « Lorsqu'un corps étranger est logé dans le tube digestif, il est impératif de consulter un médecin , de surveiller attentivement tout symptôme et de minimiser les risques de complications. »

Texte et photos : KIM OANH

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