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Avaler un cure-dent et perforer les intestins et le danger des corps étrangers

Báo Quân đội Nhân dânBáo Quân đội Nhân dân03/04/2023


L'hôpital Viet Duc Friendship a admis un patient nommé TVQ souffrant de douleurs abdominales. Après avoir effectué des radiographies et les examens nécessaires, les médecins ont diagnostiqué une péritonite due à une perforation d'un organe creux et nécessitant une intervention chirurgicale urgente. Lors de l'intervention, les médecins ont découvert que la perforation intestinale était due à un cure-dent. La cavité abdominale du patient a ensuite été nettoyée et les deux extrémités de l'iléon au niveau du site de perforation ont été retirées pour créer un anus artificiel.

Selon les médecins, les accidents courants de la vie quotidienne concernent les patients présentant une perforation œsophagienne ou intestinale due à des corps étrangers tels que des os de poulet ou de poisson. Même de nombreuses personnes âgées ont l'habitude de mâcher des cure-dents, notamment en bambou, pendant leur sommeil, ce qui peut facilement entraîner une déglutition inconsciente et une perforation intestinale. L'hôpital a reçu un cas d'ingestion accidentelle d'une aiguille à coudre en filant du fil, mais le patient n'a pas consulté de médecin, ce qui a entraîné une perforation intestinale. De plus, chez les enfants, l'ingestion accidentelle ou intentionnelle de corps étrangers tels que des jouets, des vis, etc. peut également provoquer des égratignures et une perforation de l'estomac et de l'œsophage.

Selon le Dr Duong Trong Hien, directeur du Centre de chirurgie endoscopique et chef du service de chirurgie digestive d'urgence (Hôpital de l'Amitié Vietnam-Allemagne), la présence de corps étrangers dans le tube digestif peut entraîner des complications très graves et nécessiter une prise en charge immédiate. En effet, une intervention trop tardive peut entraîner des complications graves, telles qu'un abcès médiastinal dû à une perforation œsophagienne ou une péritonite due à une perforation gastrique ou intestinale, pouvant même entraîner de graves saignements gastro-intestinaux.

Les patients ayant avalé un corps étranger lors de leur arrivée à l'hôpital seront examinés par des médecins et subiront des radiographies ou un scanner afin d'évaluer les dommages causés par le corps étranger. En l'absence de risque de perforation gastro-intestinale, ils seront surveillés. Dans certains cas, des laxatifs seront administrés et le corps étranger sera surveillé pour voir s'il est sorti ou s'il se déplace grâce à des radiographies. Si la lésion est localisée dans l'œsophage ou l'estomac, le médecin peut retirer le corps étranger à l'aide d'un endoscope flexible afin de l'identifier et de le retirer.

En cas de perforation de l'œsophage par un corps étranger susceptible de provoquer des lésions, comme un abcès médiastinal, le médecin pratiquera une intervention chirurgicale pour drainer l'abcès, retirer le corps étranger et ouvrir l'estomac ou le jéjunum. En cas de lésion de la partie inférieure de l'estomac, de l'intestin grêle ou du côlon, le médecin pratiquera une intervention chirurgicale pour retirer le corps étranger, suturer l'orifice, drainer ou créer un anus artificiel, ainsi que nettoyer la cavité abdominale. Le docteur Duong Trong Hien recommande : « En cas d'étouffement dû à un corps étranger dans le tube digestif, le patient doit consulter un centre médical , surveiller attentivement les symptômes et limiter les complications éventuelles. »

Actualités et photos : KIM OANH



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