Changement de mentalité : aller chez le médecin pour dépister l'hyperthyroïdie

Actualités médicales du 23 août : Changement de mentalité après un examen visant à détecter une hyperthyroïdie

Depuis deux mois, Mme P. était irritable et anxieuse, et on pensait qu'elle souffrait d'une maladie mentale. Lors d'un examen médical, on lui a diagnostiqué une hyperthyroïdie. La variation rapide de son taux d'hormones thyroïdiennes a provoqué un bouleversement émotionnel.

Soyez attentif aux signes d'hyperthyroïdie

Cette personne , toujours souriante et bavarde, se levait tôt chaque matin pour faire de l'exercice et passait trois séances par semaine à escalader des montagnes, a dû abandonner ce loisir depuis deux mois. Monter quatre ou cinq marches l'essoufflait déjà. Souvent, même au repos, son cœur s'emballait.

Photo d'illustration.

Elle dormait légèrement, était somnolente, se réveillait léthargique et fatiguée, sans appétit, et avait perdu 1 kg. Elle se sentait constamment mal à l'aise, frustrée et agitée. Mme P. a déclaré qu'elle s'irritait facilement pour de petites choses qu'elle considérait auparavant comme normales, que ce soit à la maison ou au travail.

Mme P. avait l'impression de ne plus maîtriser ses émotions et tenait souvent des propos blessants envers ses proches. Une fois calmée, elle éprouvait des regrets et des remords. À maintes reprises, elle avait envie de pleurer pour apaiser la colère qui la consumait. Elle ne comprenait pas pourquoi sa vie avait tant changé.

Mme P. pensait souffrir d'une maladie mentale liée à son emploi du temps chargé et a donc consulté un psychologue. Cependant, le médecin a suspecté une maladie de la thyroïde et elle a dû être hospitalisée à l'hôpital général Tam Anh de Hô Chi Minh-Ville pour un traitement intensif.

Selon le Dr Vo Dinh Bao Van, du service d'endocrinologie et de diabétologie de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville, les analyses sanguines ont révélé que Mme P. souffrait d'hyperthyroïdie : son taux d'hormones thyroïdiennes était élevé, notamment celui de FT4, à 40,24 pmol/l, soit deux fois la normale, et son taux de TSH était diminué.

Le Dr Van a expliqué que les hormones thyroïdiennes jouent un rôle important dans le métabolisme. Une augmentation de ces hormones affecte de nombreuses fonctions telles que la température corporelle, le système cardiovasculaire, le système nerveux, le système mental et le système musculo-squelettique.

Des variations rapides des taux d'hormones thyroïdiennes peuvent perturber les émotions du patient, qui peut présenter des symptômes tels que : agitation, sautes d'humeur, irritabilité, émotivité, colère ; si elles ne sont pas traitées rapidement, elles peuvent conduire à une dépression ou à des troubles mentaux (moins fréquents).

De plus, le taux d'enzymes hépatiques de la patiente est sept fois supérieur à la normale, ce qui nécessite une hospitalisation. Selon le Dr Van, l'hyperthyroïdie peut entraîner de nombreuses complications dangereuses, notamment une élévation des enzymes hépatiques. L'augmentation du taux d'hormones thyroïdiennes provoque des troubles du métabolisme des protéines et des lipides, ainsi qu'une augmentation des enzymes hépatiques, et ces troubles peuvent se résorber une fois l'hyperthyroïdie stabilisée.

Mme P. a été traitée par un spécialiste expérimenté avec des médicaments antithyroïdiens, des inhibiteurs de la synthèse des hormones thyroïdiennes et des enzymes hépatiques élevées. Après une semaine de traitement, ses enzymes hépatiques étaient presque stabilisées, ses hormones thyroïdiennes étaient contrôlées, son appétit s'était amélioré, elle était moins fatiguée, ses palpitations avaient disparu et son humeur s'était améliorée. De plus, la patiente pouvait s'exprimer, partager ses expériences et bénéficier d'un soutien psychologique pour retrouver son équilibre.

Si l'hyperthyroïdie n'est pas traitée rapidement, elle peut entraîner d'autres complications dangereuses telles que : fibrillation auriculaire, insuffisance cardiaque, vision double, perte de vision (cécité) due à une maladie oculaire (exophtalmie) ou même crise thyroïdienne - une urgence potentiellement mortelle.

Le docteur Van a déclaré que l'hyperthyroïdie peut se reconnaître aux symptômes suivants : sensation de chaleur constante, transpiration excessive, et éventuellement une légère fièvre de 37,5 °C à 38 °C. Paumes chaudes et moites.

Environ 50 % des cas d'hyperthyroïdie s'accompagnent de diarrhées indolores 5 à 10 fois par jour, dues à une augmentation de la motilité intestinale et à une diminution de la sécrétion des glandes du tube digestif.

Palpitations, accélération du rythme cardiaque. Maux de tête, vertiges, troubles du sommeil, fatigue, diminution de la capacité de travail possibles. Fatigue musculaire, faiblesse, myasthénie ou paralysie.

En cas de symptômes d'hyperthyroïdie, le patient doit consulter un endocrinologue-diabétologue pour un examen et un traitement précoces afin de prévenir de dangereuses complications de santé.

L'épidémie de variole du singe est encore bien maîtrisée.

Selon le Centre de contrôle des maladies de Ho Chi Minh-Ville, la localité est actuellement la localité avec le plus grand nombre de cas (156 cas) et de décès (6 cas) dans la région Sud en 2023-2024. Rien qu'en 2024, la ville compte 49 cas de variole du singe, sans aucun décès.

Un représentant du CDC de Hô-Chi-Minh-Ville a déclaré que les caractéristiques épidémiologiques des cas de variole du singe à Hô-Chi-Minh-Ville sont les suivantes : 100 % d'hommes avec un âge moyen de 32 ans (le plus jeune a 18 ans et le plus âgé 53 ans).

La tranche d'âge la plus représentée était celle des 30-39 ans (46 %), et 84 % des personnes interrogées s'identifiaient comme des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH). Notamment, 55 % étaient séropositives et 7 % bénéficiaient d'une prophylaxie post-exposition au VIH.

La ville n'a enregistré aucun changement dans l'épidémiologie de la maladie. La souche virale responsable est toujours le clade IIb, à l'origine de l'épidémie dans de nombreux pays. Le clade Ib (une nouvelle souche de Mpox) n'a pas été détecté. La maladie se transmet toujours principalement entre hommes homosexuels ou bisexuels, par voie sexuelle non protégée.

En ce qui concerne les procédures de prévention des maladies, le Département de la santé de la ville continue de maintenir des activités de prévention des maladies, effectue le séquençage génétique de certains échantillons pour surveiller la mutation du virus responsable de la maladie ; dans le même temps, renforce la surveillance et détecte les cas suspects dès le poste frontière ;

Effectuer une surveillance active dans les établissements d'examens et de traitements médicaux, veiller à intégrer la surveillance et la prévention aux activités de prévention et de contrôle du VIH/SIDA, effectuer une surveillance dans les établissements d'examens et de traitements gynécologiques et dermatologiques, ainsi que dans les établissements médicaux publics et privés offrant des services de prévention et de contrôle du VIH/SIDA.

En outre, organiser des formations pour le personnel médical à tous les niveaux sur la surveillance, les mesures de prévention, de contrôle, de soins, de traitement et de prévention des infections ; revoir et mettre à jour les plans et scénarios de prévention et de contrôle en fonction des situations afin d’être prêt à réagir en cas d’épidémie dans la région ; préparer les médicaments, le matériel, les ressources humaines et les financements nécessaires à la mise en œuvre des mesures d’admission, de traitement, de prévention et de contrôle de l’épidémie.

Par ailleurs, le secteur de la santé renforce l'information et la communication sur les mesures de prévention et de contrôle des maladies, conformément aux recommandations du ministère de la Santé, en ciblant particulièrement les groupes à risque. Il consolide l'organisation des inspections, du contrôle et de la coordination des actions de prévention et de contrôle des maladies au niveau local et signale sans délai les cas suspects et confirmés au ministère de la Santé.

Par ailleurs, le département de la santé de Hô Chi Minh-Ville recommande que toute personne présentant des symptômes de variole du singe, ou dont l'entourage en présente, se rende immédiatement dans un établissement médical pour une consultation, un diagnostic et un traitement approprié.

Les patients doivent suivre scrupuleusement les instructions du personnel médical concernant leurs soins, minimiser les complications et appliquer rigoureusement les mesures de prévention des infections. La meilleure façon de prévenir les maladies est d'avoir des rapports sexuels protégés.

Voici six mesures de prévention contre la variole du singe recommandées par le ministère de la Santé : se couvrir la bouche et le nez en cas de toux ou d’éternuement, de préférence avec un tissu, un mouchoir, un mouchoir en papier jetable ou sa manche, afin de limiter la propagation des sécrétions respiratoires ; se laver les mains immédiatement après avoir toussé ou éternué avec du savon et de l’eau propre ou une solution antiseptique ; ne pas cracher n’importe où dans les lieux publics.

Lavez-vous régulièrement les mains avec du savon et de l'eau propre ou utilisez un gel hydroalcoolique. Les personnes présentant une éruption cutanée aiguë d'origine inconnue, accompagnée d'un ou plusieurs symptômes suspects, doivent contacter un établissement médical pour un suivi et une consultation rapides ; elles doivent également s'isoler et éviter tout rapport sexuel.

Évitez tout contact étroit avec les personnes malades, évitez tout contact direct avec les plaies, les fluides corporels, les gouttelettes et les objets et ustensiles contaminés par des agents pathogènes.

Si une personne à la maison ou sur son lieu de travail est malade ou suspectée de l'être, il est nécessaire d'en informer l'établissement médical pour obtenir des conseils et un traitement en temps opportun ; ne vous soignez pas vous-même.

Les personnes se rendant dans des pays où la variole du singe est endémique doivent éviter tout contact avec les personnes suspectées d'être infectées ou infectées, ainsi qu'avec les mammifères (morts ou vivants) tels que les rongeurs, les marsupiaux et les primates susceptibles d'être porteurs du virus. À leur retour au Vietnam, il leur est conseillé de se signaler aux autorités sanitaires locales pour obtenir des conseils.

Garantir la sécurité alimentaire ; adopter un mode de vie sain, augmenter son activité physique et améliorer sa santé.

Attention à la rage

Un mois après avoir été mordu par un chien, un garçon de 8 ans, habitant Son La, présentait de la fièvre, des maux de tête, des nausées, de l'insomnie et une peur de l'eau et du vent. Le 21 août au soir, il a été admis en urgence à l'Hôpital national des maladies tropicales, où un diagnostic de rage a été posé.

Selon la famille, il y a un mois, le garçon a été mordu à la joue droite par un chien inconnu qui passait par là. Après la morsure, le chien a disparu et n'a pas pu être retrouvé. La famille a fait vacciner le garçon contre le tétanos, mais pas contre la rage.

Il y a deux jours, l'enfant a présenté une forte fièvre (38,5 degrés) accompagnée de maux de tête, de nausées, d'une perte d'appétit et d'une peur de l'eau et du vent. Sa famille l'a emmené à l'hôpital général de Son La pour y être soigné, puis l'a transféré au service des urgences de l'hôpital central des maladies tropicales.

Après plus de deux heures passées à l'hôpital, la famille du patient a demandé à ramener leur enfant à la maison pour s'en occuper.

Le Dr Tran Quang Dai, du service de consultation en vaccination de l'hôpital central des maladies tropicales, a indiqué que la rage peut également se transmettre d'une personne à l'autre par morsure ou par contact avec les sécrétions d'une personne enragée. La rage est mortelle, aussi bien pour les animaux que pour les humains.

Le docteur Dai recommande, en cas de morsure de chien, de se rendre dans un établissement médical pour recevoir les premiers soins, le nettoyage et la désinfection de la plaie, ainsi que des conseils sur la vaccination antirabique. Il est particulièrement important de se faire vacciner le plus rapidement possible.

Selon le représentant du Département de médecine préventive du ministère de la Santé, le risque de transmission de la rage des animaux aux humains persiste en raison du faible taux de vaccination antirabique dans l'ensemble de la population canine et féline, de la gestion limitée des populations canines et félines et de la sensibilisation limitée du public.

La rage est une maladie extrêmement dangereuse ; lorsqu'elle se déclare, le taux de mortalité est presque de 100 %. Le seul moyen de sauver les personnes mordues par des chiens ou des chats enragés est de se faire vacciner contre la rage le plus rapidement possible.

Il n'existe actuellement aucun traitement spécifique contre la rage, mais elle est parfaitement évitable. Pour prévenir la rage, il est nécessaire de prendre les mesures suivantes : les personnes qui possèdent des chiens et des chats doivent être entièrement vaccinées contre la rage et recevoir un rappel annuel conformément aux recommandations vétérinaires ; les chiens doivent être attachés, enfermés et muselés lors des sorties.

Ne jouez pas avec les chiens et les chats et ne les taquinez pas. En cas de morsure, lavez immédiatement la plaie à l'eau courante et au savon pendant 15 minutes ; à défaut de savon, rincez-la à l'eau claire. Nettoyez ensuite la plaie avec de l'alcool à 70 % ou de l'alcool iodé ; évitez de la contusionner et ne la couvrez pas trop serrée.

Rendez-vous rapidement dans un établissement médical pour un examen, une consultation et une vaccination antirabique ; ne vous auto-médicamentez absolument pas et ne consultez pas de guérisseur traditionnel.

Expliquez aux enfants comment prévenir les morsures de chiens et de chats et comment avertir immédiatement leurs parents ou leurs proches après avoir été mordus par un chien ou un chat.

La rage peut être prévenue par la vaccination. Le vaccin antirabique est sans danger pour la personne vaccinée. Composé de virus rabique inactivé, il ne peut donc provoquer ni maladie, ni perte de mémoire, ni autres troubles neurologiques.

Le ministère de la Santé recommande de ne pas hésiter à se faire vacciner contre la rage en cas de morsure de chien ou d'animal. Il est conseillé de se rendre immédiatement au centre médical le plus proche pour obtenir des conseils et un traitement rapides.

Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-238-thay-doi-tam-ly-di-kham-phat-hien-cuong-giap-d223102.html