Un autre cas critique de perforation cardiaque a été traité avec succès grâce à la procédure d'alerte rouge

Bệnh nhân T.V.D đã qua cơn nguy kịch và được theo dõi sau phẫu thuật Le patient TVD est hors de danger et est surveillé après l'opération.

C'est le cas du patient TVD (né en 1989) domicilié à Tran De, province de Soc Trang . Il a été admis aux urgences générales le 24 mai 2023 à 8 h 05. Il souffrait d'agitation, de nervosité, d'un pouls rapide, d'une chute de la tension artérielle à 70/40 mmHg et présentait deux plaies précordiales d'environ 2 cm de long chacune.

Immédiatement après son admission, les médecins ont réalisé une échocardiographie et une radiographie pulmonaire au chevet du patient. Les résultats ont révélé un important épanchement pleural gauche et un léger épanchement péricardique ; le cœur était déplacé vers la droite. Les urgences ont immédiatement pensé que le patient était en état de choc et avait perdu du sang en raison d'une blessure au cœur et ont immédiatement déclenché la procédure d'alerte rouge interne.

Après l'activation de la procédure, le patient a été transféré en urgence au bloc opératoire à 8h15 le jour même. Au bloc opératoire, l'équipe a ouvert le thorax et le péricarde. Après 30 minutes d'intervention, la plaie cardiaque due à une perforation ventriculaire gauche a été suturée et l'hémorragie a été bien maîtrisée.

Au matin du 25 mai 2023, le patient était conscient, sous respirateur artificiel, son pouls et sa tension artérielle étaient stables, et il ne présentait aucun saignement au niveau du drainage pleural et péricardique. Selon l'évaluation des médecins, le patient était hors de danger. Il devrait être transféré au service de chirurgie dans les prochaines 24 heures pour une surveillance postopératoire plus poussée.

Le chef adjoint du service des urgences générales de l'hôpital Nguyen Dinh Chieu, à Nguyen Khac Tri, a déclaré : « Il s'agit d'un cas grave et critique de perforation cardiaque. Si l'intervention n'est pas réalisée rapidement, le décès du patient est inévitable. Pour réussir l'opération, des spécialistes thoraciques doivent procéder au plus vite à l'ouverture du thorax, à la dissection du péricarde et à la suture rapide de la plaie cardiaque afin de sauver la vie du patient. »

Sous la direction directe des dirigeants de l'hôpital Nguyen Dinh Chieu à travers le processus d'alerte rouge interne avec la coordination fluide et urgente des services : Urgences générales, Anesthésie chirurgicale - Réanimation, Réanimation antipoison, Tests, le patient a été réanimé avec succès.

La procédure d'alerte rouge interne est mise en œuvre à l'hôpital Nguyen Dinh Chieu depuis 2017. À ce jour, 49 cas d'urgence sur 58 ont été traités avec succès grâce à cette procédure. Depuis début 2023, 5 cas sur 6 ont été traités avec succès, permettant ainsi aux patients d'échapper à la mort.

Dans un avenir proche, l'hôpital Nguyen Dinh Chieu développera une procédure d'alerte rouge d'urgence interne supplémentaire pour les maladies coronariennes afin d'augmenter les chances de protéger la vie du patient.

Par rapport au processus normal, un patient admis aux urgences doit suivre les étapes suivantes : examen médical, tests cliniques, consultation, préparation du bloc opératoire… puis intervention chirurgicale. Avec le processus d'alerte rouge, après réception de l'ordre, le personnel médical des différents services se concentre sur la coordination et la réalisation simultanée des activités, en se concentrant sur les soins d'urgence.

L'avantage de la procédure d'alerte rouge est que le personnel médical mobilise de nombreux services, concentre les équipements et les techniques pour sauver le patient dans un temps extrêmement court, seulement 5 à 10 minutes, le patient est transféré directement des urgences au bloc opératoire.

Actualités et photos : Phan Han

Lien source