Hernie discale cervicale causée par des flexions fréquentes de la tête.

Hô Chi Minh-Ville – Mme Ha, 37 ans, employée dans un institut de beauté, a ressenti une douleur au cou irradiant dans son bras droit. Les médecins ont diagnostiqué une hernie discale cervicale causée par des mouvements fréquents de la tête vers le bas.

Le 15 janvier, le Dr Vu Duc Thang, du service de chirurgie de la colonne vertébrale de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville, a déclaré que Mme Ha souffrait d'une hernie discale au niveau des vertèbres cervicales C5-C6 (au niveau des 5e et 6e vertèbres cervicales), la masse herniée comprimant le nerf C6 droit.

Une hernie discale cervicale est une affection caractérisée par la lésion d'un ou plusieurs disques intervertébraux cervicaux. Le noyau pulpeux fait alors saillie hors de sa position initiale, comprimant la moelle épinière et les nerfs à l'intérieur du canal rachidien. Cette affection est fréquente chez les conducteurs, les enseignants, les employés de bureau et les personnes qui travaillent régulièrement la tête penchée en avant pendant de longues périodes, comme Mme Ha, qui travaille souvent la tête penchée vers l'avant.

L'état du patient ne s'étant pas amélioré après plus de quatre semaines de traitement médical, et les symptômes s'étant aggravés, une intervention chirurgicale s'est avérée nécessaire.

Localisation de la hernie discale cervicale chez le patient. Photo : Fournie par l’hôpital .

Selon le Dr Thang, la pose d'une prothèse discale est une intervention mini-invasive qui ne nécessite qu'une petite incision au niveau du cou, garantissant ainsi un résultat esthétique satisfaisant. Le chirurgien utilise généralement des vis pour fixer et stabiliser les disques herniés. Toutefois, cette intervention entraîne une perte d'environ 5 à 10 % de la mobilité du patient.

« La patiente est jeune, sa spondylose cervicale n'est pas encore sévère et sa colonne vertébrale est encore stable. Remplacer le disque par une prothèse fixe réduirait l'amplitude des mouvements, ce qui serait très regrettable », a déclaré le Dr Thang.

Mme Ha a subi une arthroplastie discale dynamique, une intervention qui a permis de préserver la mobilité de sa colonne cervicale. Les disques dynamiques sont des dispositifs en alliage de titane, matériau très biocompatible avec les vertèbres cervicales. Cette intervention requiert un chirurgien spécialisé et un équipement moderne, notamment un microscope chirurgical et des fraises à grande vitesse.

Après l'intervention, les patients récupèrent plus rapidement, sans avoir à attendre 4 à 6 semaines pour la consolidation osseuse. Le disque dynamique contribue à réduire le risque de hernie discale aux niveaux adjacents.

Le lendemain de l'opération, Mme Ha pouvait bouger son cou presque normalement. Son état de santé s'est bien amélioré et son hospitalisation et son traitement ont duré trois jours.

Le docteur Thang (à l'extrême gauche) lors d'une opération de remplacement discal. (Photo d'illustration : fournie par l'hôpital)

Le Dr Thang a indiqué que 90 % des hernies discales cervicales peuvent être bien contrôlées par des médicaments ou de la physiothérapie. Cependant, chez certaines personnes, la maladie progresse rapidement, ne répond pas au traitement conservateur et nécessite une intervention chirurgicale. Le but du traitement est de décomprimer les racines nerveuses et/ou la moelle épinière comprimées et de retirer les disques endommagés. Cela contribue à réduire la douleur et à prévenir les fourmillements et l'engourdissement dans le bras.

Si elle n'est pas traitée, la maladie peut entraîner de nombreuses complications dangereuses telles que la sténose spinale, le syndrome de compression de la moelle épinière, l'ischémie cérébrale et un handicap permanent.

Les patients doivent consulter un médecin s'ils ressentent des douleurs ou un engourdissement dans la nuque qui irradient vers les épaules et les bras, surtout s'ils ont l'habitude de baisser la tête pendant de longues périodes au travail, s'ils utilisent fréquemment leur téléphone ou s'ils utilisent des oreillers trop hauts pour dormir.

Phi Hong

* Le nom du patient a été modifié.

Lien source: https://vnexpress.net/thoat-vi-dia-dem-co-do-thuong-cui-dau-4700957.html