Quelle est l’efficacité de la chirurgie robotique IA pour la hernie discale ?

Les robots et l’IA de haute technologie aident à localiser et à guider les chirurgiens pour opérer la colonne vertébrale avec une précision millimétrique, aidant les patients à échapper à la douleur et à la paralysie et à remarcher après seulement 1 à 2 jours.

Un pas de géant en avant

Le Dr Nguyen Duc Anh, chef du département de neurochirurgie de la colonne vertébrale de l'hôpital général Tam Anh de Hanoi , a déclaré que des dizaines de millions de Vietnamiens souffrent de maladies neurologiques de la colonne vertébrale telles que la hernie discale, la sciatique, la dégénérescence vertébrale, la courbure, la scoliose, la cyphose, les tumeurs de la colonne vertébrale...

La plupart des patients doivent faire face à des douleurs prolongées, dépendent d’analgésiques et manquent le moment idéal du traitement par crainte que l’opération ne provoque une paralysie ou même la mort.

Le médecin vérifie la fonction vertébrale du patient. Photo : Hôpital général de Tam Anh

La médecine moderne a récemment fait de grands progrès avec l’avènement de techniques et d’équipements de haute technologie, intégrant l’IA, surmontant les limites de la chirurgie ouverte traditionnelle.

« Écosystème » de haute technologie spécialisé dans la chirurgie des maladies de la colonne vertébrale et neurologiques

Le maître et docteur Chu Tan Si, chef du service de neurochirurgie de la colonne vertébrale à l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, a déclaré que des machines de pointe telles que le robot IA, le positionnement neuro-guidé IA, la microchirurgie IA, la technique de chirurgie endoscopique rachidienne UBE et la chirurgie mini-invasive MISS forment un écosystème de haute technologie spécialisé dans la chirurgie des maladies neurologiques de la colonne vertébrale. Leur efficacité a été prouvée par des milliers de cas réels.

Le robot IA permet aux médecins d'intervenir dans la colonne vertébrale par une incision microscopique (environ 1 cm), de localiser avec précision la lésion, de guider et de surveiller l'incision et de préserver les fibres et les racines nerveuses autour de la colonne vertébrale.

« Les robots IA permettent aux chirurgiens de simuler une intervention chirurgicale sans limite de temps, en choisissant de manière proactive le chemin chirurgical optimal et le plus sûr », a déclaré le Dr Tan Si.

Pendant l'opération, le robot équipé d'une caméra 3D extrêmement nette, agrandie plusieurs fois, et d'un bras mobile automatique, aide le médecin à observer clairement les os, la colonne vertébrale, la masse herniée, les faisceaux nerveux, y compris les coins cachés que la chirurgie traditionnelle ne peut pas atteindre.

Des équipements de haute technologie intégrant l'IA ont permis une avancée majeure, surmontant les limites des méthodes traditionnelles de chirurgie ouverte. Photo : Hôpital général Tam Anh

Technologie moderne

Les technologies modernes telles que le système AI Neuro-Navigation Curve agissent comme une « boussole » pour aider les médecins à diriger les instruments chirurgicaux vers l'emplacement correct de la lésion sans endommager les nerfs moteurs et sensoriels.

Le microscope microchirurgical K.Zeiss Kinevo 900 avec IA intégrée grossit 20 à 25 fois, permettant aux médecins d'observer en détail les structures et lésions spinales-neurales telles que les hernies discales, les tumeurs de la moelle épinière, des images 3D nettes, garantissant une chirurgie efficace.

« Nous utilisons également un système de surveillance neurophysiologique (IONM) pour surveiller en continu la fonction nerveuse du cerveau aux jambes tout au long de l'opération, en envoyant des avertissements afin que le médecin puisse effectuer des ajustements en temps opportun », a déclaré le Dr Tan Si.

Un médecin guide Bich, sa patiente, pour l'aider à marcher après deux jours d'opération pour une hernie discale grâce à une intelligence artificielle de pointe. Photo : Hôpital général de Tam Anh

La patiente Bich, 21 ans, à Hô-Chi-Minh-Ville, est un exemple typique de personne ayant échappé au risque de paralysie grâce à l'IA. Un entraînement incorrect en salle de sport a provoqué chez elle une hernie discale L4-L5-S1, avec une douleur irradiant du bas du dos vers les cuisses et les pieds.

La masse herniée comprime la moelle épinière, entraînant un risque de paralysie et de dysfonctionnement intestinal. Grâce à la technique chirurgicale laparoscopique combinée à la microchirurgie 3D par fluorescence et IA, le médecin a localisé avec précision la lésion et retiré complètement le noyau pulpeux par deux incisions de seulement 1 cm, préservant ainsi un maximum de tissu sain. Après l'opération, le patient s'est bien rétabli, n'a plus souffert et marchait normalement.

Un autre cas est celui de Mme Trac, 80 ans, à Dong Nai , avec une hernie des vertèbres thoraciques D10-D11 comprimant la moelle épinière et les racines nerveuses, avec un risque de paralysie des deux jambes et de perte de sensation.

Considérant qu'il s'agissait d'une opération difficile, les médecins de l'hôpital Tam Anh ont utilisé le robot synaptique AI Modus V pour simuler l'opération à l'avance sur un logiciel spécialisé.

Le médecin a choisi proactivement le trajet chirurgical optimal, évitant ainsi d'endommager les nerfs et les tissus sains. Pendant l'opération, le robot a guidé et surveillé en continu ; le médecin a retiré la hernie avec précision. Mme Trac a repris connaissance après seulement quatre heures, sans douleur, et a pu sortir de l'hôpital au bout d'une journée.

Des médecins utilisent l'IA pour réaliser une opération de la colonne vertébrale sur Mme Trac. Photo : Hôpital général de Tam Anh

Selon le Dr Tan Si, grâce à une technologie d'IA avancée, les neurochirurgies rachidiennes affichent un taux de réussite très élevé, supérieur à 95 %. L'incision de 1 à 2 cm est beaucoup plus petite qu'une chirurgie ouverte, ce qui réduit la douleur, le risque d'infection et les cicatrices visibles. La perte sanguine moyenne est réduite de 79 %, la durée de l'intervention est raccourcie de 20 %, les patients peuvent marcher après 1 à 2 jours et sortir de l'hôpital après 2 à 3 jours, contre 7 à 10 jours ou plus auparavant.

La convalescence complète ne dure que 2 à 3 semaines, au lieu de 2 à 3 mois. Les coûts de traitement sont 30 à 40 fois inférieurs à ceux des États-Unis, avec la même technologie, et l'assurance maladie est entièrement prise en charge, conformément à la prescription.

De nos jours, de nombreuses autres technologies de pointe sont également utilisées en neurochirurgie rachidienne. Parmi elles, la fraise à ultrasons MISONIX permet de couper les os avec précision.

L'endoscope Karl Storz 4K permet d'accéder aux structures nerveuses par des incisions de moins de 1 cm. La fraise haute vitesse Aesculap permet une ablation rapide et précise des ostéophytes.

Techniques modernes telles que la fixation percutanée des vis vertébrales, la fusion intersomatique, la discectomie endoscopique, la décompression vertébrale...

« Notre objectif est de devenir un centre de haute technologie pour le traitement neurologique, crânien et rachidien, contribuant à la construction de soins de santé de haute qualité au Vietnam », a déclaré le Dr Tan Si.

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PN

Source : https://tuoitre.vn/thoat-vi-dia-dem-nho-robot-ai-mo-hieu-qua-ra-sao-20250519232516368.htm