Poursuite du programme de la huitième session : L'Assemblée nationale a examiné des projets de loi et de résolution

Le matin du 31 octobre, à l'Assemblée nationale, poursuivant la huitième session, les députés de l'Assemblée nationale ont discuté en groupes du projet de résolution sur l'organisation du gouvernement urbain de la ville de Hai Phong et l'établissement de la ville de Hué sous le gouvernement central.

Les délégués de l'Assemblée nationale de la province de Thai Binh assistent à la réunion.

Le camarade Nguyen Khac Dinh, membre du Comité central du Parti et vice-président de l'Assemblée nationale, a participé à la séance de discussion du groupe 10, composé des délégations de l'Assemblée nationale des provinces de Thai Binh, Dak Nong et Tien Giang . Le camarade Ngo Dong Hai, membre du Comité central du Parti, secrétaire du Comité provincial du Parti et chef de la délégation de l'Assemblée nationale de la province de Thai Binh, a présidé la séance de discussion.

Les délégués de l'Assemblée nationale de la province de Thai Binh ont participé aux discussions et ont exprimé leur accord sur la nécessité de placer la ville de Hué sous l'autorité centrale. Ce placement, fondé sur la préservation et la promotion des valeurs patrimoniales de l'ancienne capitale et de l'identité culturelle de Hué, est pertinent et témoigne d'une réflexion novatrice en matière de développement urbain.

Les délégués ont également estimé que les normes et conditions d'établissement, conformément à la réglementation légale, étaient toutes conformes aux exigences, et que le dossier était suffisamment étoffé pour être soumis à l'Assemblée nationale pour examen et décision concernant l'établissement de la ville de Hué sous l'autorité du gouvernement central, compte tenu de l'étendue du territoire naturel et de la population de la province de Thua Thien-Hué. Ils ont toutefois demandé aux ministères et administrations centrales de veiller à créer des conditions favorables à la création de la ville de Hué sous l'autorité du gouvernement central après son établissement, afin de résoudre les difficultés et les problèmes, notamment en continuant à perfectionner les institutions et les organismes chargés de l'application de la loi pour le développement socio-économique, en créant de nouvelles avancées fondées sur les fondements, les atouts et les caractéristiques de la localité, en réduisant les écarts entre les régions au sein de la localité, entre la région centrale et les régions périphériques, et en continuant à promouvoir la valeur patrimoniale de l'ancienne capitale de Hué.

Lors de la séance de discussion, les délégués ont également apporté leurs commentaires sur de nombreux contenus spécifiques du projet de résolution sur l'organisation du gouvernement urbain dans la ville de Hai Phong, tels que : le modèle d'organisation du gouvernement urbain dans la ville de Hai Phong ; les tâches et les pouvoirs des autorités locales lors de l'organisation du gouvernement urbain ; la structure organisationnelle du Conseil populaire et du Comité populaire...

Dans l'après-midi, l'Assemblée nationale a examiné en salle le projet de loi modifiant et complétant certains articles de la loi sur l'assurance maladie. La vice-présidente de l'Assemblée nationale, Nguyen Thi Thanh, a présidé la réunion.

S'exprimant lors de la réunion, la déléguée Nguyen Thi Thu Dung, de la délégation provinciale de l'Assemblée nationale, a exprimé son espoir que l'Assemblée nationale adopte le projet de loi lors de cette session afin que la loi entre rapidement en vigueur, en synchronisation avec la loi sur les examens et les traitements médicaux, ce qui permettrait de remédier rapidement aux insuffisances et aux problèmes survenant dans la pratique, tout en garantissant les droits des assurés maladie ainsi que les droits des établissements d'examen et de traitement médicaux. Concernant les sujets affiliés à l'assurance maladie, qui sont les étudiants, la déléguée a proposé d'augmenter le niveau de soutien à 50 % et de payer en fonction de l'établissement d'enseignement et de formation, sans leur permettre de choisir le mode de paiement. Ainsi, cela conduirait les 2,8 % restants d'étudiants qui n'ont pas cotisé à l'assurance maladie.

Concernant l'utilisation du fonds d'assurance maladie, le délégué a proposé d'augmenter la part consacrée aux examens et traitements médicaux. Il a analysé le principe selon lequel le fonds d'assurance maladie est un fonds à court terme : les recettes sont collectées chaque année et les dépenses sont effectuées annuellement, ne laissant qu'un excédent pour amortir l'année suivante et combler le déficit du fonds. Selon le rapport du ministère de la Santé, le fonds de réserve accumule actuellement près de 50 % du budget annuel de l'assurance maladie, sans aucune mesure de régulation et d'allocation dès le début de l'année pour les frais d'examens et traitements médicaux ni pour augmenter les prestations. Par conséquent, si le fonds de réserve reste au-delà de 5 %, il est très élevé et pourrait compromettre le financement des frais d'examens et traitements médicaux. Le délégué a donc déclaré qu'il était nécessaire de calculer précisément le montant de la réserve nécessaire pour amortir le déficit budgétaire lorsque les fonds ne sont pas collectés à temps.

Convenant de la nécessité de modifier la loi sur l'assurance maladie et proposant son adoption selon la procédure de la première session, le délégué Tran Khanh Thu, de la délégation provinciale de l'Assemblée nationale, a déclaré que le projet de loi comportait des dispositions qui entreraient en vigueur le 1er janvier 2025. Il est donc possible que certaines réglementations entrent souvent en vigueur immédiatement, ce qui pourrait engendrer des difficultés pour les établissements médicaux. Le délégué a suggéré que le comité de rédaction examine les dispositions de la loi et s'efforce de préciser et de finaliser d'urgence les projets de réglementation actuellement soumis à tous les niveaux.

Participer au mécanisme de connexion à l'assurance maladie afin de permettre aux patients de se rendre dans d'autres établissements pour examen et traitement sans orientation. Les délégués estiment que la réglementation facilitera l'accès aux services pour les assurés maladie, mais risque de ne pas permettre de détecter précocement certains symptômes, les patients ayant délaissé les soins primaires pour se tourner vers des soins de niveau supérieur, même inutilement. Cela entraînera une perte d'efficacité, voire une perturbation de la hiérarchie professionnelle du système de santé. Par conséquent, il est proposé de conserver le champ d'application des prestations tel que défini par la procédure actuelle de connexion à l'assurance maladie pour examen et traitement, mais d'adapter et de compléter la réglementation confiant au ministre de la Santé la responsabilité de publier la définition des maladies rares et la liste des maladies graves, maladies rares nécessitant une orientation unique pour l'ensemble du processus de traitement, et non plus pour une période limitée de l'exercice financier comme c'est le cas actuellement. Il est recommandé de poursuivre le renforcement des capacités du système de soins primaires afin de pouvoir assurer la prise en charge ambulatoire d'un certain nombre de maladies chroniques de manière uniforme à tous les niveaux professionnels des établissements de santé. Renforcer la réglementation afin de résoudre en profondeur les problèmes urgents liés à la délivrance des certificats d'orientation.

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