Les mictions nocturnes fréquentes sont-elles un signe de problèmes rénaux ?

Les mictions nocturnes fréquentes affectent directement le sommeil et, à long terme, peuvent entraîner des problèmes de santé.

Qu’est-ce qui constitue une miction nocturne fréquente ?

Selon l'Association internationale d'urologie (ICS), la nycturie se produit lorsqu'une personne se réveille pour uriner dans la période entre le moment où elle s'endort le soir et celui où elle se réveille le lendemain matin.

Généralement, pour évaluer si une personne urine fréquemment la nuit, il convient de prendre en compte les valeurs des trois indicateurs suivants :

Le premier indicateur est le nombre de fois où vous urinez chaque nuit. En temps normal, un adulte se réveille pour uriner 0 à 1 fois par nuit. Si vous vous réveillez pour uriner plus de deux fois, on parle de pollakiurie nocturne.

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Le deuxième indicateur est le volume urinaire. La production totale d'urine d'un adulte en bonne santé en 24 heures est d'environ 1500 ml, soit l'équivalent de 3 à 4 bouteilles d'eau minérale.

Le métabolisme ralentissant pendant le sommeil, la quantité d'urine produite la nuit est nettement inférieure à celle produite le jour. Le rapport entre l'urine diurne et l'urine nocturne est généralement de 2:1.

Lorsque la quantité d'urine produite la nuit dépasse 500 ml (environ la taille d'une bouteille d'eau minérale) ou lorsque la quantité d'urine nocturne est supérieure à la quantité d'urine produite pendant la journée, on peut parler de nycturie.

Le troisième indicateur est le rapport entre le volume urinaire et le poids corporel. Certains experts japonais ont suggéré que ce rapport pourrait servir à déterminer une augmentation de la nycturie nocturne.

Lorsque la valeur du débit urinaire nocturne (ml)/poids corporel (kg) est supérieure à 10, cela signifie une nycturie accrue.

Par exemple, pour une personne pesant 50 kg, la quantité d'urine produite la nuit est considérée comme normale si elle se situe dans la fourchette de 500 ml, et si elle dépasse ce volume, la quantité d'urine augmentera.

Si l'un des trois critères ci-dessus est rempli, on peut parler de nycturie accrue. Plus la fréquence des mictions nocturnes est élevée, plus l'impact sur le sommeil est important.

Les mictions nocturnes fréquentes sont-elles un signe de faiblesse rénale ?

Une enquête menée par l'American Sleep Foundation a révélé que 53 % des personnes âgées de 55 à 84 ans souffrent de troubles du sommeil causés par les mictions nocturnes.

Beaucoup de gens attribuent les mictions nocturnes fréquentes à une « mauvaise santé rénale » ou à « l'âge ». C'est vrai, car certaines affections rénales, comme la néphropathie hypertensive et l'insuffisance rénale chronique, peuvent entraîner des mictions nocturnes plus fréquentes ; la fréquence des mictions nocturnes augmente avec l'âge.

Des études ont montré qu'environ 70 % des personnes de plus de 65 ans souffrent de nycturie (mictions fréquentes la nuit), et ce taux passe à 90 % chez les personnes de 90 ans et plus.

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Cependant, cela ne signifie pas que seuls les problèmes rénaux et le vieillissement peuvent provoquer des mictions nocturnes fréquentes. L'augmentation de la fréquence des mictions nocturnes a des causes à la fois physiologiques et pathologiques. Son apparition est généralement due à une combinaison de facteurs et ne peut être uniquement imputée au vieillissement.

Polyurie physiologique : elle inclut souvent une consommation excessive d’eau avant le coucher, une consommation excessive de diurétiques (comme le café, l’alcool), une consommation excessive de sel, l’insomnie et l’anxiété, ainsi qu’une insuffisance rénale chez les personnes âgées.

Polyurie pathologique : souvent due à une capacité vésicale réduite, à une hypertrophie de la prostate, à une pyélonéphrite chronique, à des tumeurs des voies urinaires telles que des tumeurs de la vessie, etc.

Hyperplasie bénigne de la prostate (HBP ) : L'hyperplasie bénigne de la prostate est la cause la plus fréquente de réveils nocturnes fréquents chez les hommes d'âge moyen et les hommes plus âgés.

Chez l'homme, la prostate se situe principalement sous la vessie, à la jonction entre l'urètre supérieur et la vessie. Une augmentation importante du nombre de cellules peut facilement entraîner une obstruction de l'urètre.

L'augmentation du volume d'urine résiduelle réduit la capacité de la vessie à fonctionner efficacement, ce qui entraîne une augmentation progressive de la fréquence des mictions.

Infection urinaire : Chez la femme, une cause fréquente de nycturie (mictions nocturnes fréquentes) est une infection urinaire. Une infection urinaire désigne un ensemble de réactions inflammatoires provoquées par la pénétration de bactéries et d’autres agents pathogènes dans le système urinaire.

La plupart des infections urinaires sont dues à une cystite. L'inflammation de la vessie provoque une irritation accrue du centre urinaire, liée à une diminution du seuil de sensibilité des récepteurs nerveux, ce qui entraîne des mictions nocturnes fréquentes. Elle peut également causer des envies pressantes d'uriner, des douleurs et des sensations de brûlure lors de la miction.

Diabète : Une glycémie élevée affecte les nerfs entourant la vessie, provoquant une perte de coordination du sphincter urétral, des muscles de la vessie et d’autres muscles, ce qui entraîne des troubles urinaires tels que des mictions fréquentes, des mictions incomplètes, des mictions urgentes avec de petites quantités d’urine et une vessie pleine sans urine.

En général, si vous vous réveillez fréquemment la nuit pour aller aux toilettes et que la cause est inconnue, vous devriez consulter un médecin à l'hôpital.

Source : https://giadinhonline.vn/tieu-dem-nhieu-co-phai-do-than-kem-d202669.html