Symptômes annonciateurs de polypes du côlon

Les tumeurs bénignes (polypes) du côlon peuvent provoquer des changements dans les habitudes intestinales, des crampes abdominales, de l’anémie et des saignements.

Les polypes du côlon sont des tumeurs saillantes dans le côlon et le rectum, formées par une prolifération excessive de la muqueuse du côlon et du rectum.

Le Dr Bui Quang Thach, du service de gastroentérologie de l'hôpital général Tam Anh de Hanoï , a expliqué que le côlon peut présenter de nombreuses protubérances ressemblant à des polypes, mais qu'il ne s'agit pas de polypes, comme les myomes et les lipomes. La plupart des polypes du côlon sont des polypes hyperplasiques et inflammatoires, qui sont tous des tumeurs bénignes. Les polypes adénomateux et villeux présentent un risque élevé d'évolution maligne après de nombreuses années. Ceux de plus d'un centimètre non traités peuvent également évoluer en cancer du côlon.

Selon le Dr Thach, la plupart des polypes du côlon ne provoquent aucun symptôme et peuvent ne pas être détectés sans une endoscopie de dépistage. Certains symptômes peuvent facilement être confondus avec d'autres troubles digestifs. Les patients doivent consulter un spécialiste lorsque leur corps présente certains des signes suivants.

Modification du transit intestinal : Si la constipation ou la diarrhée persiste sans raison apparente, elle peut être due à des polypes du côlon ou à de gros polypes. Les polypes volumineux ou ulcérés situés dans la partie inférieure du rectum, près de l'anus, provoquent des symptômes du côlon irritable, tels que des selles molles fréquentes, des crampes et une envie pressante de déféquer, qui peuvent facilement être confondus avec une dysenterie.

Douleurs abdominales, nausées ou vomissements : Les gros polypes peuvent provoquer une occlusion intestinale partielle ou complète, des crampes abdominales, accompagnées de vomissements ou de nausées, et une constipation (occlusion intestinale).

Modification de la couleur des selles : Certains aliments, compléments alimentaires et médicaments peuvent modifier la couleur de vos selles. Des selles à l'odeur inhabituelle de poisson, accompagnées de traces de sang, de sang frais ou de mucus contenant du sang brun foncé sont des signes avant-coureurs. Certains saignements ne sont pas visibles à l'œil nu, mais nécessitent un examen microscopique ou une recherche de globules rouges dans les selles.

Saignement rectal : Ce symptôme se manifeste lorsque le polype rectal est volumineux et s'aggrave. Le patient peut voir du sang sur ses sous-vêtements ou sur le papier toilette, ce qui peut facilement être confondu avec des hémorroïdes ou des fissures anales.

Anémie ferriprive : Des saignements polyptiques silencieux et prolongés provoquent une anémie. Les saignements chroniques entraînent une carence en fer, empêchant l'organisme de produire suffisamment d'hémoglobine, réduisant ainsi le nombre de globules rouges qui transportent l'oxygène vers les organes. Le patient est souvent fatigué, pâle et a des difficultés à respirer.

Les gros polypes du côlon peuvent provoquer une occlusion intestinale et des crampes abdominales. Photo : Freepik — Les gros polypes du côlon peuvent provoquer une occlusion intestinale et des crampes abdominales. Photo : *Freepik*

Selon le Dr Thach, les polypes du côlon ont tendance à se développer lentement. La cause n'a pas encore été déterminée. Les personnes à risque sont les personnes âgées de 45 ans et plus ; celles ayant des antécédents familiaux de polypes du côlon ou de cancer du côlon ; celles qui fument, consomment de l'alcool ; celles qui sont obèses, sédentaires ou qui ont une alimentation déséquilibrée. Les maladies génétiques telles que le syndrome de polypose familiale, le syndrome de Lynch, la polypose juvénile, le syndrome de Peutz-Jeghers, etc., présentent un risque élevé de développer cette maladie.

Après avoir détecté des polypes du côlon suspectés d'être précancéreux, le médecin les surveillera et les traitera en incisant ou en séparant la muqueuse par coloscopie afin d'en retirer la totalité et d'éviter ainsi les lésions malignes. Si les tissus dysplasiques (anomalies dues à une prolifération cellulaire excessive) ne sont pas complètement retirés, ils peuvent évoluer plus rapidement vers un cancer.

Les patients ayant subi une ablation de polypes doivent faire l'objet de contrôles réguliers afin de surveiller l'évolution de la maladie. Le moment et la fréquence des examens dépendent du nombre, de la taille, des résultats des analyses et d'une combinaison d'autres facteurs de risque.

Le Dr Thach a ajouté que si la première coloscopie ne montre aucun polype ou s'il y a des polypes adénomateux ou des polypes dentelés mais que le nombre est inférieur à trois et la taille est supérieure à 10 mm, la prochaine coloscopie aura lieu 5 ans plus tard pour retirer complètement les polypes.

Si la première endoscopie montre trois polypes glandulaires ou plus (polypes glandulaires de 10 mm ou plus, polypes villeux ou tubulaires), polypes dentelés... une nouvelle endoscopie est nécessaire après trois ans.

Si plus de 5 polypes adénomateux sont présents après la première endoscopie, la prochaine doit être réalisée un an après l'ablation. Si la préparation à la première endoscopie n'est pas propre, le patient peut la réaliser plus tôt que prévu. Les personnes en bonne santé âgées de 45 à 50 ans devraient subir une coloscopie pour prévenir le risque de polypes.

Trinh Mai

Les lecteurs peuvent poser ici des questions sur les maladies digestives pour obtenir des réponses des médecins.

Lien source