De nombreux cas d'intoxication dus à la consommation de châtaignes d'eau
Récemment, un homme de 46 ans de Lao Cai a acheté des châtaignes d’eau, les a écrasées et les a bouillies dans du bouillon d’os. Trois heures après avoir mangé, il a ressenti des crampes dans les membres, des douleurs à la poitrine et des difficultés respiratoires. Le patient a été conduit aux urgences dans un état d’agitation extrême, de sueurs, de douleurs thoraciques, de difficultés respiratoires, de tension artérielle non mesurable et d’incontinence fécale. Le patient a été diagnostiqué avec une intoxication à l'aconitine présente dans les tubercules de châtaigne d'eau, avec un risque élevé de décès dû à des troubles hémodynamiques et à une arythmie. Les médecins traitent avec des médicaments antiarythmiques et vasopresseurs. Après cela, la santé du patient s'est stabilisée.
Ou le cas d'un patient de 65 ans, résidant dans la ville d'Ha Long, Quang Ninh , admis aux urgences fin mai 2023 avec un engourdissement de la bouche, de la langue, des mains, des pieds, une sensation de brûlure dans le cou et une sensation de rythme cardiaque irrégulier après avoir mangé une soupe contenant environ 3 à 4 châtaignes d'eau chinoises. Grâce à un examen et à une collecte d'informations, les médecins ont déterminé que le patient avait été empoisonné par des châtaignes d'eau et ont effectué des mesures d'urgence, une désintoxication au charbon actif, un lavage gastrique, des liquides intraveineux et une réanimation intensive conformément au protocole. Après 24 heures de traitement intensif, l'état de santé du patient s'est stabilisé.
Auparavant, en août 2022, après avoir mangé 30 minutes de bouillie aux châtaignes d'eau, une femme de 40 ans de Tuyen Quang a ressenti un engourdissement de la bouche et de la langue, un engourdissement des membres, des nausées et des vomissements, ainsi que des difficultés respiratoires. Le patient a été admis à l’hôpital provincial avec une oppression thoracique, des difficultés respiratoires, une arythmie, une hypotension, un œdème pulmonaire aigu et des troubles électrolytiques. Les médecins ont diagnostiqué chez le patient une intoxication due à la consommation de bouillie de châtaignes d'eau. Les patients doivent être sous respirateur, traités pour des troubles électrolytiques, recevoir des médicaments cardiaques, des médicaments antiarythmiques...
Forme de châtaigne d'eau
La châtaigne d’eau est une plante médicinale toxique.
Le docteur et pharmacien Nguyen Thanh Triet, chef adjoint du département de médecine traditionnelle de l'Université de médecine et de pharmacie d'Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que la châtaigne d'eau chinoise est l'herbe médicinale aconit et aconit, dérivée des racines de la plante aconit (Aconitum spp.). Le tubercule principal de la plante s'appelle aconit, généralement non transformé et principalement utilisé en externe comme baume analgésique. Le tubercule le plus jeune est appelé aconit et peut être pris par voie orale mais doit être strictement traité selon les procédures prescrites par le ministère de la Santé pour réduire la toxicité.
Selon des documents anciens, l'aconit et l'aconit ont tous deux un goût épicé et sucré, sont très piquants et toxiques. L'aconit est uniquement utilisé en trempage dans du vin pour masser les douleurs et la fatigue des membres. Dans certains cas particuliers, il est rare que les médecins le prescrivent pour traiter l'hémiplégie, les crampes dans les membres et les furoncles qui ne guérissent pas longtemps. L'aconit a quant à lui pour effet de restaurer le yang, d'éliminer les gaz et le froid, et est utilisé pour traiter certains symptômes critiques, comme l'absence quasi totale de pouls, la transpiration excessive (fuite de yang) et l'engourdissement et la fatigue des membres », a expliqué le Dr Triet.
Les principaux composants toxiques du taro sont l'aconitine et les alcaloïdes, qui sont facilement absorbés par ingestion ainsi que par contact avec la peau et les muqueuses. L'effet de l'aconitine repose sur l'augmentation de la perméabilité des ions sodium à travers les membranes, ralentissant ainsi le processus de repolarisation. Elle affecte le système nerveux périphérique ainsi que le système nerveux central. À faible dose, il provoque des effets stimulants, à des doses légèrement plus élevées, il provoque une sensation de brûlure, des vomissements, des étourdissements et à des doses encore plus élevées, il provoque une paralysie et la mort par insuffisance cardiaque.
Par conséquent, la châtaigne d’eau est un médicament extrêmement toxique et figure sur la liste des plantes médicinales toxiques du ministère de la Santé. Lorsqu'il est utilisé par voie orale, utilisez uniquement de l'aconit qui a été traité conformément aux instructions de la pharmacopée vietnamienne et du ministère de la Santé pour réduire la teneur en aconitine et en alcaloïdes apparentés à un niveau acceptable, puis il peut être utilisé en traitement. Minimisez l'utilisation des châtaignes d'eau comme aliment (les gens la considèrent souvent comme un tonique amer), sauf pour les familles ayant une longue expérience dans la transformation, par exemple la bouillie de châtaignes d'eau dans le Nord-Ouest, et lors de la fabrication de médicaments, il faut absolument suivre les instructions d'un spécialiste.
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