La rétinopathie diabétique est la principale cause de cécité.

Le diabète entraîne de nombreuses complications graves, dont la rétinopathie diabétique, principale cause de cécité. Selon les statistiques de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), 20 à 40 % des personnes diabétiques présentent des lésions rétiniennes à des degrés divers.

Au Vietnam, ce chiffre oscille entre 20 et 35 %. Dans ce cas, jusqu'à 90 % des lésions progressent après 10 à 15 ans, que le diabète soit insulinodépendant ou non, et leur progression est souvent rapide. La maladie est plus fréquente chez les 20-65 ans, tranche d'âge principalement active où la perte de vision a des conséquences majeures pour la famille et la société.

Le diabète entraîne de nombreuses complications dangereuses, notamment des maladies oculaires.

M. PVC (60 ans, commune de Gia Hanh) est diabétique depuis plus de dix ans, mais n'a consulté un ophtalmologiste que lorsque sa vision s'est gravement détériorée. Les résultats ont révélé une atteinte sévère de la rétine nécessitant un traitement au laser. Il confie : « Si j'avais consulté plus tôt, ma vue ne serait pas aussi faible. Je dois maintenant suivre un traitement long et coûteux, dont les résultats sont limités et qui affectent considérablement mon quotidien. »

L'histoire de M. C. n'est pas un cas isolé. Nombre de patients ne consultent qu'à un stade avancé de la maladie, lorsque le traitement ne permet que de préserver la vision restante, sans pouvoir la restaurer complètement. Des études montrent que plus le diabète est ancien, plus le risque de lésions rétiniennes est élevé, notamment chez les patients présentant un mauvais contrôle de la glycémie, qui fument, qui sont sédentaires ou qui souffrent d'hypertension artérielle ou de dyslipidémie. Le plus inquiétant est que les premiers stades de la maladie sont souvent asymptomatiques. Lorsque le patient commence à avoir la vision floue, une vision déformée ou des taches noires devant les yeux, les lésions sont graves, voire irréversibles.

Le Dr Le Cong Duc, directeur de l'hôpital ophtalmologique Ha Tinh , a déclaré : « La rétinopathie diabétique peut évoluer silencieusement pendant de nombreuses années. Les patients ne doivent pas attendre que leur vision soit floue pour consulter. Un examen ophtalmologique régulier, au moins une fois par an, est obligatoire pour tous les patients diabétiques. »

Il est nécessaire d'augmenter le nombre d'examens ophtalmologiques réguliers afin de détecter rapidement les maladies rétiniennes.

Récemment, sous l'égide du ministère de la Santé, l'hôpital ophtalmologique et les centres de santé, en collaboration avec les dispensaires communaux, ont mis en œuvre des programmes de dépistage du diabète et des examens ophtalmologiques au sein de la population afin de détecter précocement les cas à risque. À ce jour, 26 623 personnes diabétiques ont été diagnostiquées dans toute la province, et 65,5 % des communes proposent une prise en charge et un traitement du diabète dans leurs dispensaires. Les campagnes de dépistage mobiles menées au sein de la population montrent un taux de détection de la rétinopathie très élevé chez les personnes diabétiques n'ayant jamais bénéficié d'un examen ophtalmologique. Ceci confirme que le dépistage est le moyen le plus efficace de préserver la vision des patients.

L'hôpital ophtalmologique Ha Tinh prend actuellement en charge près de 200 patients atteints de rétinopathie diabétique. Ces patients s'y rendent chaque mois pour un examen et une injection intraoculaire. Depuis le début de l'année, l'hôpital a réalisé des injections intraoculaires chez près de 700 patients souffrant de maladies rétiniennes, dont une grande proportion de rétinopathies diabétiques. Un suivi ophtalmologique régulier et un traitement adapté permettent aux patients de préserver leur vision et de mener leurs activités quotidiennes en toute sérénité.

Le secteur de la santé procède à un dépistage proactif afin de détecter rapidement les personnes atteintes de maladies oculaires, notamment de rétinopathie diabétique.

Bien que le secteur de la santé ait renforcé la communication et organisé de nombreuses séances de dépistage au sein des communautés, le dépistage et le traitement précoces de la rétinopathie diabétique restent confrontés à de nombreuses difficultés. L'une des principales raisons est le manque de sensibilisation de la population à l'importance des examens ophtalmologiques réguliers . Nombreux sont ceux qui ne consultent qu'une fois leur vision fortement dégradée, ce qui entraîne un diagnostic tardif, des traitements coûteux et une faible efficacité. Par ailleurs, les infrastructures et le personnel ophtalmologique spécialisé font encore défaut au niveau local . Les patients vivant dans des zones reculées sont ainsi contraints de parcourir de longues distances pour bénéficier d'examens spécialisés, ce qui limite la possibilité d'un dépistage régulier. Enfin, le coût des traitements et du suivi à long terme constitue également un obstacle majeur . Bien que certaines techniques, comme le laser ou les injections intraoculaires, soient partiellement prises en charge par l'assurance maladie, de nombreux patients hésitent encore en raison des traitements multiples, du temps et des frais de déplacement qu'ils impliquent.

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