La tendance à réduire la taille des seins après une augmentation mammaire dure depuis un certain temps

Vous trouverez ci-dessous un cas typique de retrait d'implant mammaire, d'ajustement de la cavité et de pose d'un nouvel implant chez une cliente américano-vietnamienne après 2 augmentations mammaires :

Mme T. Tam, 37 ans, est revenue des États-Unis. Elle mesure 1m63, pèse 48kg et a eu deux implants mammaires. Actuellement, elle souhaite retirer ses implants mammaires, améliorer sa poitrine pour qu'elle soit plus douce et réduire la taille de ses implants mammaires.

- Elle a fait poser son premier implant en 2022 : Elle a fait poser son implant mammaire dans l'espoir d'améliorer l'affaissement. Mais après l'opération, l'implant mammaire était principalement situé dans le pôle supérieur, le tissu mammaire et les glandes étaient situés dans le pôle inférieur, la poitrine était toujours affaissée comme avant l'implant, elle n'était pas satisfaite des résultats esthétiques alors elle a décidé de faire une deuxième reconstruction mammaire.

- Deuxième reconstruction mammaire en octobre 2023 : Elle a choisi l'option de reconstruction par lambeau en I « lollipop » pour améliorer l'affaissement et conserver l'implant mammaire. Actuellement, ses seins ont des vergetures, sont durs et ont des bases mammaires inégales, elle souhaite donc améliorer la douceur et réduire la taille des implants mammaires, afin que la forme de ses seins soit plus naturelle que celle actuelle (elle a l'air un peu fausse).

Étape 1 : Le Dr Ho Cao Vu consulte sur les seins avant l'opération de retrait des implants mammaires :

- La cicatrice étirée d'une ancienne incision en I ne peut pas être réparée

- A gauche, ajustez la couture du sein et coupez la peau pour ajuster la longueur du mamelon à la couture du sein.

- Basé sur la poitrine actuelle, réduire la taille selon les souhaits du client

- L'examen clinique peut montrer que le sein a une capsule fibreuse ou une capsule pseudofibreuse (la cliente a indiqué que le sein est plus dur en position allongée qu'en position debout)

- Le sein présente un phénomène de fente

- Poitrine inégale, le côté gauche est plus bas que le côté droit

Étape 2 : Chirurgie de retrait des implants mammaires à l'aide d'un scalpel chirurgical à ultrasons de nouvelle génération

- Sein droit : l'implant mammaire de 275 cc est intact, la cavité de l'implant est étroite, le pôle supérieur est absent, ce qui provoque une pression qui pousse l'implant mammaire vers la mauvaise position vers le pôle inférieur et l'angle ¼ intérieur, et la position de la capsule fibreuse externe. Utilisez un couteau à ultrasons pour couper la capsule fibreuse, élargissez la cavité thoracique au niveau du pôle supérieur et du bord extérieur, retirez le tissu sous-cutané et la peau pour ajuster la base de la poitrine.

- Sein gauche : l'implant mammaire de 275 cc est intact, la cavité étroite crée une pression sur l'implant mammaire avec des plis, la base du sein gauche est plus basse que le côté droit, utilisez un couteau à ultrasons pour élargir la cavité et ajuster la base du sein pour s'adapter à la nouvelle taille de l'implant.

Étape 3 : Sortie après 8 à 10 heures, ne prenez pas d'analgésiques ni d'antibiotiques après la chirurgie, faites une cytologie du tissu fibreux pelé.

De nombreuses clientes ont subi une augmentation mammaire par dissection à l'aveugle il y a de nombreuses années, provoquant beaucoup de douleur après la chirurgie, utilisant des analgésiques et des antibiotiques pendant une longue période, créant de la peur au moment de décider de retirer les implants mammaires.

Après avoir consulté sur la méthode de retrait des implants mammaires avec un scalpel chirurgical à ultrasons pour réduire la douleur postopératoire, sans drainage, sans analgésiques ni antibiotiques (pour un remplacement normal des implants), de nombreuses femmes ont choisi de rentrer chez elles pour remplacer leurs implants mammaires tout en traitant les problèmes de leurs seins concernant l'esthétique, la douceur et les mauvaises cicatrices...

Vous trouverez ci-dessous le partage du Dr Ho Cao Vu sur les notes avant la chirurgie de retrait des implants mammaires et la réduction de la taille des implants.

- Implants mammaires texturés ou lisses.

Pour les femmes qui ont des implants mammaires depuis plus de 5 ans, il est nécessaire de vérifier des informations telles que : Carte de garantie de l'implant mammaire, marque, matériau texturé ou en gel, taille de l'implant (diamètre et projection), période de garantie, si l'implant mammaire figure sur la liste des implants à retirer par des organisations scientifiques et médicales prestigieuses dans le monde, IRM mammaire approfondie pour vérifier les conditions pathologiques liées aux glandes mammaires et l'état de l'implant mammaire (implant plié, implant rompu), épaisseur ou finesse anormale de l'implant.

Si le retrait des implants mammaires est recommandé pour éviter des risques pour la santé, les femmes doivent retirer les implants mammaires et les remplacer par des implants certifiés sûrs.

- Retirer les implants mammaires par la méthode de dissection ponctuelle.

Avec la méthode d'augmentation mammaire par dissection aveugle à travers l'aisselle et à l'aide d'un couteau de cautère électrique, le pôle inférieur ne sera pas façonné à l'aide de la technique à double plan et la poche ne sera pas façonnée aussi précisément qu'avec la méthode de dissection ponctuelle. Par conséquent, de nombreux cas de pose d'implants après de nombreuses années ont rencontré les problèmes suivants : implants pliés, espace insuffisant, seins durs (fibrose pseudocapsulaire), forme mammaire déséquilibrée (pôle supérieur - pôle inférieur, pôle interne - pôle externe), base mammaire inégale...

Par conséquent, lorsque vous décidez de retirer l'implant mammaire et de le remplacer par un nouveau, vous devez choisir la nouvelle génération de méthodes de dissection par pointe de couteau à ultrasons pour aider à : créer des cavités précises, réduire la douleur postopératoire (pas d'analgésiques ni d'antibiotiques après la chirurgie).

- Vérifier l'état et la forme de la nouvelle poche

Dans les cas où la structure anatomique a changé de nombreuses années après la pose de l'implant, un médecin expérimenté est nécessaire pour évaluer des facteurs tels que :

- Déterminer la largeur et l'étroitesse de l'ancien compartiment du sac

- Créer une nouvelle cavité de poche adaptée à la nouvelle taille de poche (en cas de grande poche, la poche doit être suturée, en cas de poche manquante, la poche doit être créée).

- Taille et protrusion des anciens implants mammaires.

- Choisissez la taille et la projection du nouvel implant mammaire en fonction des souhaits de la cliente et de sa condition anatomique actuelle.

- Vérifier l'absence d'anomalies au niveau de la poche après retrait de l'implant mammaire (inflammation de la poche, grosseurs anormales, épaisseur - minceur...).

- Structure osseuse thoracique. Dans les cas où l'implant a été placé, il est difficile pour le médecin de déterminer l'état de la cage thoracique (convexe, concave, anormal), donc après avoir retiré l'implant, le médecin vérifiera et choisira la taille d'implant appropriée.

- Élasticité de la peau : Après avoir placé le sac, l'élasticité de la peau change, donc lors de la réduction de la taille du sac, il est nécessaire d'évaluer l'élasticité de la peau pour choisir la taille de sac mammaire appropriée.

- Réaliser une cytologie avec du tissu fibreux anormal.

Avantages du couteau à ultrasons de nouvelle génération dans la chirurgie de retrait des implants mammaires

Le Dr Ho Cao Vu a partagé : « La nouvelle génération de scalpel chirurgical à ultrasons fonctionne selon le mécanisme de soudage - combustion - découpe, créant un bouchon solide pour aider à arrêter le saignement, prévenir les sécrétions pendant la chirurgie, créer une cavité thoracique sèche, aidant le chirurgien à placer facilement le sac, sans avoir besoin de drainage.

Les scalpels électriques conventionnels n'ont que deux phases : brûler et couper. Leur capacité à arrêter les saignements et à prévenir les sécrétions est faible, de sorte qu'un drainage est souvent nécessaire pendant et après l'opération, et la durée de l'opération est également plus longue. De plus, grâce à la capacité de contrôler intelligemment les niveaux de dégagement de chaleur, les couteaux à ultrasons ne provoquent pas de lésions tissulaires ni de brûlures thermiques. C'est aussi la limitation des scalpels électriques conventionnels ".

Par conséquent, après une intervention chirurgicale de retrait d'implant mammaire à l'aide d'un scalpel chirurgical à ultrasons, la patiente est libérée après 8 à 10 heures, sans utiliser d'analgésiques ou d'antibiotiques supplémentaires après l'opération. Cette méthode est préférée par de nombreuses femmes vietnamiennes à l’étranger car elle raccourcit le temps de récupération et réduit la douleur après la chirurgie.

Le docteur Ho Cao Vu a déclaré : « Grâce au bistouri ultrasonique de nouvelle génération et à l'anesthésie par masque laryngé, les patientes peuvent quitter l'hôpital en parfaite santé après 8 à 10 heures, conformément à la réglementation de l'hôpital général. De plus, immédiatement après la fermeture de la plaie, les patientes bénéficient d'un traitement préventif des cicatrices, selon le protocole d'experts forts de plus de 40 ans d'expérience, afin de garantir une cicatrice aussi esthétique que possible après l'intervention . »

Il est connu que plus de 10 ans d’application de couteaux à ultrasons dans la chirurgie d’augmentation mammaire, le retrait et le remplacement d’implants mammaires et le remodelage abdominal ont apporté de nombreux avantages. En 2021, le Dr Ho Cao Vu a déposé une demande de droits exclusifs sur la marque « Harmo 5K ». Le 25 janvier 2024, le Dr Ho Cao Vu s'est vu accorder la propriété exclusive de cette marque.

Actuellement, la méthode d'augmentation mammaire indolore « Harmo 5k » est très appréciée car elle garantit les critères suivants : Pas de douleur, pas de saignement, pas d'écoulement, pas de médicament, pas de récupération.

Ha An

Source : https://vtcnews.vn/xu-huong-ha-size-tui-nguc-sau-nang-nguc-mot-thoi-gian-ar906229.html