מחלת כף היד, כף הרגל והפה נמצאת במגמת עלייה, בבתי חולים רבים חסרות תרופות לטיפול

[מודעה_1]

אחר הצהריים של ה-24 ביוני, כתבי Thanh Nien תיעדו במחלקה למחלות זיהומיות בבית החולים לילדים קאן טו (שם מאושפזים ילדים מדלתת המקונג), כי מספר הילדים עם מחלת כף היד, הפה והפה (HFMD) המטופלים בבית החולים הגיע ל-103 מקרים, עלייה של 23 מקרים בהשוואה לשבוע שעבר. באופן מדאיג, מספר המקרים הקשים המאושפזים בבית חולים זה גדל באופן דרמטי בהשוואה לשנת 2022. באופן ספציפי, מתחילת השנה, היו 9 מקרים של HFMD בדרגה 3 ו-4; מתוכם 5 מקרים נאלצו לעבור לרמה גבוהה יותר בהו צ'י מין סיטי, 2 מקרים של HFMD בדרגה 4 מתו. בינתיים, בכל שנת 2022, היו רק 8 מקרים של HFMD בדרגה 3, ולא היו מקרי מוות.

Bệnh tay chân miệng nặng gia tăng, nhiều bệnh viện thiếu thuốc điều trị - Ảnh 1. — רופאים בבית החולים לילדים קאן טו בודקים ילד עם מחלת כף היד, הפה והפה.

על פי נתונים סטטיסטיים בבית החולים לילדים קאן טו, בששת החודשים הראשונים של השנה, מספר מקרי ה-TCM המאושפזים בבית החולים הגיע ל-834. ד"ר פואוק תין, התורן במחלקת המחלות הזיהומיות של בית החולים, אמר כי נכון לעכשיו, ישנם 20-25 מקרים חדשים המתקבלים לבית החולים מדי יום. לכן, בית החולים צריך להוסיף מיטות נוספות במסדרון כדי שילדים יוכלו לשכב לטיפול, והצורך לחלוק מיטות הוא בלתי נמנע.

לדברי ד"ר פואוק ת'ין, הקושי הגדול ביותר כעת הוא שמקור התרופות לטיפול באימונוגלובולינים ברפואה הסינית (TCM) ששולמו על ידי ביטוח הבריאות אזל, עקב סיום תהליך המכרז ועדיין ממתינים להליך המכרז. בית החולים נאלץ למצוא מקור תרופות חיצוני לטיפול בחולים. במקרים רבים של חולים קשים בילדים הזקוקים לתרופות תוך ורידיות, בית החולים נאלץ להסביר למשפחת המטופל שעליהם להוציא יותר כסף על טיפול שביטוח הבריאות היה צריך לשלם עבורו.

מחלת כף היד, כף הרגל והפה הנגרמת על ידי EV71 עלולה לגרום בקלות לסיבוכים מוחיים.

שתי הקבוצות הנפוצות של פתוגנים הגורמים ל-HFMD הן קוקסאקיווירוס A16 (CA16) ואנטרווירוס 71 (EV71). בעוד שזיהומים ב-CA16 מציגים לעיתים קרובות תסמינים קלים שניתן לטפל בהם בבית, EV71 גורם למחלה קשה יותר עם סיבוכים מסוכנים רבים כגון דלקת המוח, דלקת קרום המוח, דלקת שריר הלב, דלקת ריאות, בצקת ריאות, אי ספיקת נשימה, אי ספיקת דם, ויכול לגרום למוות אם לא מטופל במהירות.

בששת החודשים הראשונים של השנה, בית החולים הלאומי לילדים ( האנוי ) קיבל למעלה מ-1,200 ילדים עם מחלת כף היד, הפה והפה, כאשר כמעט 500 ילדים אושפזו לטיפול, מתוכם 20-30% נדבקו בזן EV71.

ישנם שני סיבוכים נפוצים של TCM: סיבוכים נוירולוגיים ואי ספיקת נשימה ומחזור הדם. עם זאת, השנה קיבלו רופאים יותר ילדים עם סיבוכים נוירולוגיים, שהאופייני שבהם הוא דלקת המוח.

גילוי מוקדם של HFMD אצל ילדים: המחלה מתחילה בדרך כלל בתסמינים של חום, תיאבון ירוד, אי נוחות וכאב גרון. 1-2 ימים לאחר החום, מופיעים פצעים בפה הגורמים לכאב צורב. בתחילה, מדובר בשלפוחיות אדומות ולעתים קרובות מתפתחות לכיבים. כיבים אלה מופיעים בעיקר על הלשון, החניכיים ובתוך הלחיים. ילדים עשויים לחוות פריחה שאינה מגרדת המופיעה תוך 1-2 ימים עם נגעים אדומים שטוחים או מורמים, חלקם מלווים בשלפוחיות. הפריחה מרוכזת לעיתים קרובות בכפות הידיים או בכפות הרגליים; היא עשויה להופיע גם על הישבן ו/או איברי המין. עם זאת, ילדים עשויים גם ללא תסמינים אופייניים או רק פריחה או פצעים בפה.

ילדים עם TCM נחשבים לסובלים מתסמינים חמורים כאשר יש להם חום גבוה ומתמשך שאינו מגיב לתרופות להורדת חום; עייפות, חוסר משחק, חוסר אכילה, שינה מרובה, נמנום; בהלה תכופה (פעמיים או יותר ב-30 דקות); הזעה, קור בכל הגוף או בידיים וברגליים; נשימה מהירה, נשימה לא תקינה: דום נשימה, נשימה רדודה, נסיגת בית החזה, צפצופים; רעד בגפיים, רעידות גוף, ישיבה לא יציבה, תנועות תנועות.

מכיוון שרפואה סינית מסורתית מתקדמת במהירות ובלתי צפויה, כאשר ילד מתגלה כחולה, על המשפחה לקחת את הילד למוסד רפואי לקבלת ייעוץ בנוגע לטיפול וכיצד לזהות תסמינים חמורים, כך שניתן יהיה לתת טיפול בזמן.

נאם סון

באופן דומה, בדונג ת'אפ, המרכז לבקרת מחלות במחוז תיעד 902 מקרים של כיני ידיים ורגליים מתחילת השנה, כולל מקרה מוות אחד. באן גיאנג, מזה כחודש, מספר מקרי כיני הידיים והרגליים גדל במהירות עם 90 מקרים חדשים בשבוע, עלייה מתחזית המגיפה. בסך הכל, מתחילת השנה, תיעד מחוז אן גיאנג 600 מקרים של כיני ידיים ורגליים, כולל ילד אחד שחולה כיני ידיים ורגליים שהועבר מדונג ת'אפ לאן גיאנג שמת.

מר טראן קוואנג היין, מנהל מחלקת הבריאות של אן ג'יאנג, אמר: "נכון לעכשיו, כמו יישובים רבים אחרים, גם לאן ג'יאנג חסרות בעיקר תרופות אימונוגלובולינים לתמיכה בטיפול במחלות קשות של הרפואה הסינית, וצפוי שהתרופה תהיה זמינה עד תחילת יולי 2023. המחלקה ביקשה מיחידות רפואיות לבחון מחדש את המשאבים, לחזק את פעילויות הטיפול ולשריין תרופות, ריאגנטים לבדיקה, ציוד וציוד רפואי כדי להבטיח קבלה וטיפול בזמן של חולי רפואה סינית."

מניעה דחופה של מחלת כף היד, הפה והטלפיים וקדחת דנגי

על פי מכון פסטר של הו צ'י מין סיטי, בנוגע למגפת מחלות כף היד והרגליים, מתחילת 2023 ועד היום, ב-20 מחוזות וערים דרומיות היו יותר מ-11,000 מקרים ו-7 מקרי מוות.

בהו צ'י מין סיטי לבדה, מתחילת השנה, דווחו 3,432 מקרים של כיני ידיים ורגליים. נכון לעכשיו, בתי החולים בעיר מטפלים ב-184 מקרים, מתוכם 100% מתחת לגיל 6. מתוכם, 16 מקרים חמורים (8 מקרים בבית חולים לילדים 1, 2 מקרים בבית חולים לילדים 2, 6 מקרים בבית החולים לילדים העירוני), מתוכם מקרה אחד ממוקם בהו צ'י מין סיטי.

בנוגע לקדחת דנגי, מאז תחילת 2023, ב-20 מחוזות וערים דרומיות אובחנו יותר מ-25,000 מקרים של קדחת דנגי, כולל 6 מקרי מוות. בהו צ'י מין סיטי, מאז תחילת השנה, אושפזו 8,485 מקרים של קדחת דנגי. בתי החולים בעיר מטפלים ב-109 מקרים, כולל 14 מקרים חמורים (6 מקרים ממוקמים בהו צ'י מין סיטי), מקרה אחד מחובר למכונת הנשמה פולשנית.

לדברי סגן שר הבריאות נגוין טי ליין הואנג, יישובים שיש להם תוכניות, אם עדיין אין להם או מגישים אותן לאישור, מתבקשים להתייעץ עם הוועדה העממית המחוזית כדי לאשר בדחיפות מימון ליישום יזום של פעילויות מניעה ובקרה של מגפות.

ייחודיות

על פי כתבים של Thanh Nien , בדרך כלל, ילד במשקל 10 ק"ג, אם נדבק ב-TCM, בהתאם לחומרת המחלה (מרמה 2b קבוצה 2 ומעלה), יצטרך לקבל 1-2 מנות של תרופות ספציפיות כגון פנוברביטל, אימונוגלובולין. כל מנה היא 5 בקבוקונים של תרופה, בעלות של כמעט 30 מיליון דונג וייטנאמי. בזמן ההמתנה להשלמת הליכי המכרז על ידי הרשויות המקומיות, משפחת הילד סובלת מחסרונות רבים כאשר היא צריכה לשאת בעלות התרופות הנ"ל.

[מודעה_2]
קישור למקור