משרד הבריאות בונה חבילת שירותי בריאות בסיסיים במסגרת אשפוז חינם.

מדיניות בתי החולים החינמיים היא צורך דחוף להפחתת הנטל הכלכלי על אנשים. משרד הבריאות בונה חבילת שירותי בריאות בסיסיים כדי להבטיח את זכויות כולם. בואו נלמד עוד על מפת הדרכים לבתי חולים חינמיים במאמר זה.

אחר הצהריים של ה-1 בדצמבר, קיים משרד הבריאות סדנה כדי לקבל חוות דעת על כיוון פיתוח פרויקט ליישום הדרגתי של מדיניות דמי אשפוז חינם בהתאם להחלטה מס' 72 של הפוליטביורו. זוהי הפעם הראשונה שמשרד הבריאות מבקש חוות דעת ממומחים, במטרה לממש את מדיניות הבדיקות הרפואיות הסדירות ודמי אשפוז חינם לכלל האנשים.

מדיניות פטור מתשלום דמי בית חולים: הפחתת נטל העלויות עבור אנשים, ובמיוחד עבור עניים, הגברת השוויון בגישה לשירותי בריאות

בדברים שנשא בסדנה, הדגיש חבר ממלא מקום בוועד המרכזי של המפלגה, סגן שר הבריאות הקבוע וו מאן הא, כי בשנים האחרונות השיגה וייטנאם הישגים חשובים רבים בתחום הבריאות.

עד שנת 2024, שיעור כיסוי ביטוח הבריאות של וייטנאם יגיע ל-94.29% מהאוכלוסייה, רשת הבדיקות והטיפולים הרפואיים תהיה נרחבת עד לרמת הקומונה, היכולת המקצועית של הרמות המיוחדות, הבסיסיות והראשוניות תשתפר משמעותית, רשימת התרופות והציוד הרפואי הנכללים וההטבות של חולים עם כרטיסי ביטוח בריאות יורחבו יותר ויותר.

חבר ממלא מקום בוועד המרכזי של המפלגה, סגן שר הבריאות הקבוע וו מאן הא, הדגיש: "המדיניות של מעבר הדרגתי לעבר דמי אשפוז בחינם היא דרישה אובייקטיבית ודחופה, המדגימה הן את טבעה הטוב של מערכת המדיניות החברתית של וייטנאם והן מבטיחה את זכותו של העם לטיפול רפואי."

עם זאת, לדברי סגן השר הקבוע וו מאן הא, בנוסף להישגים, אנו ניצבים גם בפני אתגרים גדולים, שהם ההוצאות העצמיות של אנשים, המוערכות ביותר מ-40% מעלויות הבדיקות והטיפולים הרפואיים, שעדיין נמצאות ברמה גבוהה על פי המלצות ארגון הבריאות העולמי ; הסיכון לעוני עקב מחלות עדיין קיים, במיוחד עבור עניים, קבוצות פגיעות, אנשים עם מחלות כרוניות או טיפולים ארוכי טווח.

במקביל, הלחץ הפיננסי על משקי הבית יגבר אם לא יהיו פתרונות חזקים מצד מדיניות ציבורית.

"לכן, המדיניות של מעבר הדרגתי לעבר דמי אשפוז בחינם היא דרישה אובייקטיבית ודחופה, הן להדגמת טבעה הטוב של מערכת המדיניות החברתית של וייטנאם והן להבטחת זכותם של העם לטיפול רפואי", אמר סגן השר הקבוע וו מאן הא.

לדברי סגן השר הקבוע וו מאן הא, מדיניות אשפוז חינם אינה רק פתרון כלכלי לשירותי הבריאות, אלא גם בעלת משמעות חברתית והומניטרית עמוקה: הפחתת נטל העלויות עבור אנשים, במיוחד עבור קבוצות עניות ופגיעות; הגברת השוויון בגישה לשירותי בריאות, הבטחה ש"אף אחד לא יישאר מאחור"; שיפור איכות שירותי הבריאות, שכן כאשר יוסרו חסמים כלכליים, חולים ייבדקו ויטופלו מוקדם ויעיל יותר; קידום שיפור בר-קיימא של מערכת הבריאות, הפחתת הסיכון שאנשים יעכבו או ינטשו טיפול עקב עלויות.

סגן השר הקבוע וו מאן הא אמר גם כי בעולם, מדינות רבות המיישמות פוליסות בריאות חינם או ביטוח בריאות אוניברסלי השיגו תוצאות חיוביות: הפחתת שיעור העוני הקשור לרפואה, הגברת הגישה לשירותים, שליטה יעילה במחלות והפחתת עלויות טיפול מאוחר.

"אלה ניסיון שכדאי להתייחס אליו עבור וייטנאם כדי לבנות מודל המתאים לתנאי הפיתוח, המשאבים והמבנה של מערכת הבריאות המקומית", אמר סגן השר וו מאן הא.

מדיניות זו עדיין צריכה להתבסס על עמוד התווך של ביטוח הבריאות, עם תמיכה מתקציב המדינה, וליישם על פי מפת דרכים. תקציב המדינה וקרן ביטוח הבריאות יכסו הוצאות רפואיות בסיסיות וחיוניות, תוך צמצום הנטל הכלכלי על אנשים - קודם כל עבור מקבלי מדיניות חברתית, אנשים מוחלשים, אנשים בעלי הכנסה נמוכה וכמה קבוצות עדיפות אחרות.

עבור שירותים רפואיים לפי דרישה, מעבר לרמה הבסיסית, המטופלים עדיין צריכים לשלם חלק כדי להעלות את המודעות לשימוש סביר בשירותים ולחסוך בעלויות.

סצנת הכנס.

לכן, מדיניות דמי אשפוז בחינם חייבת להיות קשורה קשר הדוק לכיסוי ביטוח בריאות אוניברסלי, כאשר כל המשתתפים בביטוח הבריאות חולקים סיכונים, כאשר בעלי מחלות דואגים לעניים, והבריאים עוזרים לחלשים; יחד עם תמיכה מתקציב המדינה ומשאבים חברתיים כדי שחולים לא יצטרכו לשלם עלויות נוספות כשהם לצערם חולים.

משרד הבריאות מצפה שהסדנה תאחד את המודעות וההתמצאות במטרות, בהיקף, במטרות, במפת הדרכים ובתוכן המרכזי של הפרויקט, תוך הבטחת עקביות, היתכנות והתאמה למציאות.

פיתוח חבילות שירותי בריאות בסיסיים ספציפיות ליישום בהתאם למפת הדרכים.

בסדנה, גב' טראן טי טראנג - מנהלת מחלקת ביטוח הבריאות (משרד הבריאות), ציינה כי נטל העלויות הרפואיות הנוכחי הוא גדול מאוד, כאשר כ-40% מהעלויות משולמות על ידי אנשים עצמם. הסכום הכולל של כספי ביטוח בריאות שלא שולמו מוערך בכ-24,800 מיליארד דונג וייט לשנה.

שיעור התשלום לביטוח הבריאות עדיין נמוך, ועומד על 4.5% מהשכר/רמת הייחוס המשמשת כבסיס לתשלום. בנוגע להיקף פוליסת "דמי אשפוז חינם", אמרה גב' טראנג שהמטרה היא לכסות את כל בעלי ביטוח הבריאות, תוך הפחתה הדרגתית ומעבר לכיוון ויתור על שיעור התשלום העצמי.

"באשר לחבילת שירותי הבריאות הבסיסיים החינמיים, נגדיר את חבילת שירותי הבריאות הבסיסיים החינמיים הכוללת רשימה של שירותים, מחלות, תרופות וציוד רפואי. נכסה מחלות נפוצות, נעדיף תחילה מחלות הכרחיות, נרחיב בהדרגה את ההיקף בהתאם לדרישות המקצועיות המתאימות לקיבולת תקציב המדינה, קרן ביטוח הבריאות, ונשלב עם גיוס חברתי. במקביל, נבנה עלות מקסימלית לבדיקה וטיפול רפואיים אחד" - אמרה גב' טראנג.

באופן ספציפי, העלות הממוצעת של בדיקות וטיפול רפואיים באשפוז/במרפאה חוץ ברחבי הארץ מתוקנת מדי שנה או מעת לעת, למעט במחלות וטכניקות מסוימות בעלות עלויות גבוהות; בעתיד הקרוב, היא צפויה להיות מיושמת במתקני בדיקות וטיפול רפואיים ראשוניים ובסיסיים, במתקני בדיקות וטיפול רפואיים ציבוריים ופרטיים.

"היישום יעקוב אחר מפת דרכים, יתעדף נושאים ויהיה מתאים לרמת התרומה, ליכולת האיזון של קרן ביטוח הבריאות ולתנאים החברתיים-כלכליים בכל תקופה", הצהירה גב' טראנג.

גב' טראן טי טראנג - מנהלת מחלקת ביטוח בריאות, דיברה.

בנוגע למקור המימון, אמרה גב' טראנג כי הוא יתבסס על עמודי התווך של ביטוח הבריאות בתקציב, קרן למניעת מחלות וגיוס חברתי. בפרט, צפוי להגדיל את הוצאות התקציב ולהגדיל את תשלומי ביטוח הבריאות בהתאם למפת הדרכים 2027-2030, כאשר תקציב המדינה יתמוך בתשלומי ביטוח בריאות לנושאים בעלי עדיפות.

השתמשו בקרן למניעת מחלות. במקביל, גיוון מקורות מימון כגון ביטוח בריאות משלים, ביטוח בריאות מסחרי, תוכניות תמיכה לחולים; מקורות מימון חדשים ממסים על מוצרים המשפיעים על הבריאות.

על פי הצעה זו, תקופת 2026-2026 תתמקד בהעלאת התעריף ורמת התשלום. החל משנת 2026, אנשים יעברו בדיקות בריאות תקופתיות או בדיקות חינם לפחות פעם בשנה בהתאם לקבוצות עדיפות ותוכניות עבודה; לארגן תיאום בין בדיקות בריאות תקופתיות, בדיקות חינם, בדיקות בריאות לסטודנטים, בדיקות בריאות תעסוקתית, בדיקות בריאות לעובדים בהתאם לתקנות ובדיקות וטיפולים של ביטוח בריאות כדי לספק בדיקות רפואיות חינם ולהשלים את יצירת ספרי הבריאות האלקטרוניים לכל האנשים.

קבוצות עדיפות החל משנת 2026, משתתפי ביטוח בריאות הם אלו ממשקי בית קרובים לעוני, קשישים בני 75 ומעלה המקבלים גמלאות פנסיה חברתית יהיו זכאים לכיסוי של 100% מעלויות בדיקות וטיפולים רפואיים במסגרת גמלאות ביטוח הבריאות. העלאת שיעור ורמת התשלום של ביטוח הבריאות עבור תרופות, ציוד רפואי ושירותים טכניים.

במקביל, להעלות את שיעור התרומה לביטוח בריאות החל משנת 2027 (כ-5.1%), את התרומה לתקציב ואת התרומה לתמיכה עבור מקבלי מדיניות חברתית.

עד לתקופה 2028 - 2030, היעד הוא להפחית את ההוצאות מכיסכם ל-≤30%. להמשיך ולהגדיל את שיעור ורמת תשלומי ביטוח הבריאות עבור תרופות, ציוד רפואי ושירותים טכניים; לבצע פיילוט לבדיקות סקר עבור 2-3 מחלות משתלמות; לשלם מקופת ביטוח הבריאות עבור שירותי מניעת מחלות; להגדיל את כיסוי ביטוח הבריאות ליותר מ-95% מהאוכלוסייה; להגדיל את תשלומי ביטוח הבריאות משנת 2030 ל-5.4% ולבצע פיילוט לביטוח בריאות משלים, לגוון את חבילות ביטוח הבריאות וכו'. לאחר 2030, כיסוי ביטוח הבריאות יהיה אוניברסלי, והבדיקות ל-3-5 מחלות משתלמות יורחבו.

אשפוז חינם לכל האנשים במסגרת חבילות השירותים הבסיסיות, מורחב בהתאם למפת הדרכים והמשאבים; הגדלת שיעור התשלום לביטוח בריאות משנת 2032 ל-6%. השלמת רשת שירותי הבריאות העממית ומערכת תשלומי ביטוח בריאות חכמה, רב-שכבתית ורב-תגמולית.

מקור: https://suckhoedoisong.vn/bo-y-te-xay-dung-goi-dich-vu-y-te-co-ban-thuoc-pham-vi-mien-vien-phi-169251201164049327.htm