
חבורות בלתי מוסברות על העור יכולות להיות סימן להפרעת טסיות דם - צילום: BVCC
חבורות יכולות להיות סימן להפרעת טסיות דם.
לדברי ד"ר פאם ליין הואנג - מרכז להמטולוגיה ועירוי דם, בית החולים באך מאי - טסיות דם הן תאים קטנים, ללא גרעין, הנולדים ממח העצם, האחראים על שמירת שלמות כלי הדם ומשתתפים בתהליך קרישת הדם.
כל טסית דם חיה רק כ-7-10 ימים, אך תפקידה חשוב ביותר. כאשר כלי דם ניזוק, טסיות הדם הן הכוח הראשון שמגיע ל"זירה", נדבק למקום הקרע, מופעלות ומתקבצות יחד ליצירת "פקק" ראשוני.
במקביל, פני השטח של טסיות הדם מפעילים גם את תגובת שרשרת הקרישה, המסייעת ביצירת קריש דם יציב, עצירת דימום ותומכת בריפוי פצעים.
כאשר מספר הטסיות או תפקודן יורד, מנגנון המוסטאזיס הזה מופרע. כתוצאה מכך, הגוף נוטה לדימום, לפעמים עם השפעה קלה ביותר, אפילו ללא סיבה ברורה.
סימני האזהרה של הפרעות טסיות דם יכולים להיות מגוונים למדי, אך הנפוץ ביותר הוא חבורות קלות. חבורות יכולות להופיע באופן ספונטני, הן בצבע כחול-סגול, בגודלן משתנה, ולעתים קרובות נמצאות על הידיים והרגליים.
יש אנשים שמבחינים גם בכתמים אדומים זעירים על עורם - הנקראים פטכיות - במיוחד בחלק התחתון של הרגליים או החלק הפנימי של הזרועות. ככל שהדימום מתפשט, הוא יכול ליצור פורפורה או חבורה גדולה.
בנוסף, ייתכן שהמטופלת סובלת מדימומים תכופים מהאף, דימום בחניכיים בעת צחצוח שיניים, דימום ממושך לאחר פציעות קלות, או מחזור חודשי ממושך באופן חריג אצל נשים.
במקרים חמורים, ייתכן דם בשתן, צואה שחורה (דימום במערכת העיכול), או אפילו דימום מוחי או פנימי, שהוא מסכן חיים.
"לא כל החבורות נגרמות מהפרעות בטסיות הדם, אך אם אתם רואים מצב זה מופיע לעתים קרובות, ללא סיבה ברורה, או מלווה בסימני דימום אחרים, עליכם לפנות לרופא המטולוג", אמר ד"ר הואנג.
גורמים להפרעות טסיות דם
בנוגע לגורמים להפרעות טסיות דם, ד"ר הואנג הסביר כי ניתן לחלק אותן לשתי קבוצות עיקריות: האחת נובעת ממח עצם שמפחית ייצור טסיות דם, השנייה נובעת מהרס טסיות דם או צריכה מוגזמת בדם.
מח עצם יכול להיחלש על ידי מחלות ממאירות כגון לוקמיה, על ידי זיהומים ויראליים כגון קדחת דנגי, HIV, דלקת כבד; ויטמין B12, מחסור בחומצה פולית; כימותרפיה, הקרנות או שימוש לרעה באלכוהול.
בקבוצה השנייה, המצב הנפוץ הוא פורפורה טרומבוציטופנית חיסונית, כאשר הגוף יוצר נוגדנים שהורסים טסיות דם. תרופות מסוימות, זיהומים חמורים, מחלות אוטואימוניות כמו זאבת, או טחול מוגדל באופן חריג יכולים גם הם להיות הגורם.
בנוסף, ישנם אנשים בעלי ספירת טסיות דם תקינה אך תפקוד לקוי - בין אם מולד ובין אם עקב נטילת תרופות כמו אספירין, קלופידוגרל, NSAIDs, או מחלת כליות כרונית.
כדי לקבוע במדויק מצב זה, רופאים לעיתים קרובות מזמינים בדיקת דם למדידת ספירת טסיות דם.
אם יש חשד לחריגות, המטופל עשוי לעבור בדיקות מיוחדות נוספות כגון מריחות דם, בדיקות קרישה, בדיקות נוגדנים ואפילו ביופסיה של מח עצם במידת הצורך.
הטיפול בהפרעות טסיות תלוי בגורם ובחומרת המחלה.
אם המצב קל, ניטור עשוי להספיק. אם קיים מחסור בוויטמינים, יינתן תוספת. אם קיימות תרופות, יש להפסיק את מתן התרופה. במקרים חמורים או אצל אלו עם פורפורה טרומבוציטופנית חיסונית, הרופא עשוי לרשום תרופות מדכאות חיסון, גלובולין תוך ורידי או כריתת טחול. עירויי טסיות מבוצעים רק כאשר קיים סיכון לדימום חמור.
"למרות שטסיות הדם קטנות, הן ממלאות תפקיד חיוני במנגנון ההגנה של הגוף מפני אובדן דם. לכן אל תהיו סובייקטיביים אם אתם מוצאים את עצמכם סובלים בקלות מחבלות או חווים סימנים של דימום חריג", הזהיר ד"ר הואנג.
מקור: https://tuoitre.vn/bong-dung-xuat-hien-vet-bam-tim-co-the-la-dau-hieu-roi-loan-tieu-cau-20250606203524057.htm






תגובה (0)