על סף מוות לאחר יומיים של כאבים במתן שתן וחום גבוה.

אבן קטנה מאוד בשופכן, בגודל של כ-3 מ"מ, גרמה לחסימה בדרכי השתן אצל אישה בת 66, מה שהוביל להלם ספטי, אי ספיקת איברים רב-איברים קריטית ונזקק לדיאליזה דחופה באותו לילה.

ב-22 במאי, דיווחה מחלקת החירום של בית החולים הלאומי למחלות טרופיות ( האנוי ) כי רופאים שם טיפלו בהצלחה בחולה HTT (בן 66, מהונג ין) שאושפז עקב הלם ספטי חמור עקב אבנים בשופכן שגרמו לחסימה בדרכי השתן.

גב' ט. אובחנה עם אבנים בשופכן בשנת 2025 אך לא קיבלה טיפול. כיומיים לפני אשפוזה, היא פיתחה חום גבוה של 39 מעלות צלזיוס מלווה בצמרמורות, כאבים במתן שתן ותדירות במתן שתן. למרות שנטלה תרופות להורדת חום בבית, תסמיניה לא השתפרו, ולכן היא נלקחה לטיפול במתקן רפואי מקומי.

תוך מספר ימים בלבד, המחלה התקדמה במהירות רבה. המטופל חווה קוצר נשימה, אי ספיקת נשימה חמורה וירידה בלחץ הדם, מה שגרם לצריבה פנימית לפני שהועבר לבית החולים הלאומי למחלות טרופיות לטיפול חירום.

מטופלים דחופים בבית החולים. צילום: סופק על ידי בית החולים.

עם קבלתה למחלקת החירום, גברת ט. הייתה במצב קריטי, נזקקה להנשמה ידנית דרך צינור אנדוטרכאלי וחוברה במהירות למכונת הנשמה. היא פיתחה אנוריה, חמצת מטבולית חמורה וירידה עמוקה בלחץ הדם, מה שדרש מינונים גבוהים של תרופות נגד כלי דם. עקב ההתקדמות המהירה של אי ספיקת כליות חריפה, הרופאים הזמינו המודיאליזה דחופה באותו לילה.

בדיקות גילו זיהום חמור במיוחד, יחד עם אי ספיקת כליות, אי ספיקת כבד, אי ספיקת לב והפרעות קרישה, מה שגרם לאי ספיקת איברים מרובים עקב הלם ספטי.

לדברי ד"ר פאן ואן מאן ממחלקת החירום, החל מתסמינים ראשוניים כמו חום, כאבים במתן שתן והשתנה תכופה, מצבו של המטופל הידרדר במהירות למצב קריטי תוך 2-3 ימים בלבד.

לאחר כשבועיים של טיפול באנטיביוטיקה, דיאליזה, תרופות נגד כלי דם ואמצעי תמיכה רב-איברים, גברת ט. במצבה קריטי. צינור האנדוטרכולוגיה שלה הוסר, היא נושמת אוויר באופן עצמאי, סימני החיים שלה יציבים, והיא אינה חווה עוד כאבים או תכופים במתן שתן.

לצד טיפול נמרץ, הרופאים שיתפו פעולה עם מחלקות האורולוגיה והאנדרולוגיה כדי להכניס סטנט JJ להפגת לחץ בדרכי השתן, כהכנה לליטוטריפּסיה לאחר התייצבות מצבו של המטופל.

בהתבסס על מקרה זה, ד"ר מאן הדגיש כי רמת הסכנה מאבנים בדרכי השתן אינה תלויה לחלוטין בגודל האבן.

רופאים ממליצים שאנשים שאובחנו עם אבנים בדרכי השתן יגיעו לפגישות מעקב קבועות ויעקוב אחר הוראות הטיפול של המומחה. כיום, במקרים רבים של אבנים קטנות ניתן לטפל באופן תרופתי או באמצעות ליטוטריפּסיה זעיר פולשנית, שהיא בטוחה ויעילה.

כאשר מופיעים תסמינים כמו חום, צמרמורות, כאבים במתן שתן, תכופות במתן שתן, כאבי גב תחתון או ירידה במתן שתן, על המטופלים לפנות למוסד רפואי מוקדם לקבלת טיפול בזמן כדי למנוע את הסיכון לספסיס, הלם ספטי ואי ספיקת איברים מרובה.

ילד בן 14 פונה לבית החולים במצב קריטי עקב סיבוכים מסוכרת לאחר משטר ירידה במשקל קיצוני שכלל צום וצריכת כמויות מופרזות של תה בועות ומשקאות קלים.

צעיר נאלץ להובהל לבית החולים לאחר שספר ביצע לו ברית מילה בבית. לאחר מכן, הצעיר אושפז עם נפיחות, שטף דם ונמק רקמות.

מקור: https://vietnamnet.vn/can-ke-cua-tu-sau-2-ngay-tieu-buot-sot-cao-2518314.html