ב-9 ביוני, הודיע בית החולים הצבאי 175 כי טיפל בהצלחה במקרה קריטי של נמק אפידרמלי רעיל מערכתי (תסמונת לייל).
המטופלת היא גב' NTT (בת 67). בעבר, גב' T. קיבלה מרשם לאריתרומיצין, אנטיביוטיקה הנפוצה בזיהומים בדרכי הנשימה ובדלקות עור.
לאחר שלושה ימים של נטילת התרופה, גברת ט. החלה לחוות נזק עורי שהתפשט בכל גופה, עם אזורים רבים של קילוף עור, כיבים וקרע באפידרמיס. לדברי הרופאים, זהו סימן אופייני לתסמונת לייל.
למרות שקיבל טיפול בשני מוסדות רפואיים שונים, מצבו של המטופל החמיר. לאחר מכן, הרופאים ביקשו פגישת ייעוץ בין-בית חולים עם בית החולים הצבאי 175, והעריכו את מצבו של המטופל כחמור מאוד, עם סיכון של 50% למוות, המחייב טיפול ייעודי.
זמן קצר לאחר מכן, הועבר המטופל למחלקת כוויות ומיקרוכירורגיה בבית החולים הצבאי 175. בשלב זה, למטופל היה נזק של 92% בגופו, עם אזורים רבים של קילוף ושפשופים, שלפוחיות ונמק אפידרמלי מתקדם.
המצב חמור במיוחד באזורי לחץ כמו הגב והישבן. המטופלים חווים כאב משמעותי, אינם מסוגלים לשבת באופן עצמאי, ומראים תסמינים של זיהום חמור ורעילות.
הרופאים יישמו מיד פרוטוקול טיפול אינטנסיבי, כולל החייאה, אנטיביוטיקה רחבת טווח, תרופות מדכאות חיסון, הזנה תוך ורידית, טיפול בפצעים והחלפת חבישות יומיות.
בשל שטח הפציעה הגדול, כל החלפת חבישה אורכת כמעט שעתיים ודורשת תיאום של 5-6 אנשי צוות, יחד עם אמצעי בקרת זיהומים מחמירים.
סגן אלוף, הרופא המומחה Thân Văn Hùng, בית חולים צבאי 175, בודק מטופל.
לאחר 10 ימי טיפול, מצבו של המטופל החל להשתפר, עם ירידה בחום ובכאב, ואזור העור הפגוע הצטמצם בהדרגה. עד כה, המטופל שוחרר במצב יציב, כאשר נותרו רק 10% מהאזור הפגוע, והוא מסוגל ללכת באופן עצמאי.
סגן אלוף, ד"ר מומחה ת'אן ואן הונג, סגן ראש מחלקת כוויות ומיקרוכירורגיה, בית חולים צבאי 175, העריך כי מדובר במקרה חמור מאוד הדורש טיפול אינטנסיבי בשבוע הראשון כדי להתגבר על השלב הקריטי.
"זהו קרב להצלת חיים. לראות חולים מחלימים מדי יום הוא מקור מוטיבציה גדול לצוות הרפואי", אמר ד"ר טאן ואן הונג.
תסמונת לייל (TEN – נמק אפידרמלי רעיל) היא תגובת רגישות יתר חמורה לתרופה, הגורמת לנמק אפידרמלי וקילוף כללי. זהו מצב נדיר עם סיכון גבוה מאוד למוות אם לא מטופל במהירות, במיוחד בקרב קשישים או אנשים עם מספר מצבים רפואיים בסיסיים.
ג'יאו לין
מקור: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-mot-phu-nu-nhiem-doc-toan-than-do-di-ung-thuoc-post798747.html
תגובה (0)