פצעי פה אבל סובייקטיביים, אדם היה צריך להסיר את כל לשונו

האיש סבל מפצעי פה מתמשכים אך לא פנה לרופא. הוא אובחן כחולה בסרטן לשון בשלב מתקדם ונאלץ לעבור כריתה של כל לשונו ורצפת הפה.

רופאים בודקים מטופלים לאחר ניתוח - צילום: BVCC

סובייקטיבי עם תסמינים של פצעי פה

ב-5 באוגוסט, הודיע ​​בית החולים הידידות וייט דוק כי קיבל זה עתה מטופל גבר מעל גיל 60, מקבוצת הדאו האתנית, במצב של תת תזונה, עם גידול גדול וקשה באזור הלשון שפלש לכל בסיס הלשון, רצפת הפה ודופן הגרון.

בעבר, למטופל היו תסמינים של כאב ממושך בכיב לשון אך באופן סובייקטיבי לא פנה לרופא, אלא לבית החולים רק כאשר לא יכל לאכול או לשתות במשך 4-5 חודשים, וגופו סבל מתת תזונה חמורה.

המטופל התייעץ במשותף על ידי בית החולים הידידות וייט דוק ובית החולים המרכזי לארה"ב עם תמונה של גידול גדול וקשה באזור הלשון, כמעט ללא חלק בריא מהלשון, מה שגרם לקושי בבדיקה, באכילה ואף בהרדמה במהלך הניתוח.

צילומי רנטגן הראו כי הגידול התפשט בכל חלל הפה, מה שדרש כריתה של כל הלשון, רצפת הפה ובלוטות הלימפה בצוואר כדי להסיר את הנגע הסרטני.

לדברי ד"ר בוי מאי אן, מהמחלקה לכירורגיה פה ולסתות - פלסטית ואסתטית, בית החולים וייט דוק פרנדשיפ, זהו אחד המקרים הנדירים, חמורים ומסובכים. לאחר הסרת כל הגוש, נוצר פגם גדול ואובדן מבנים פונקציונליים חשובים של חלל הפה, כל הלשון, בסיס הלשון, דפנות הגרון הצדדיות, כל רצפת הפה...

"ניתוח אינו רק הסרת הגידול, אלא הרופאים מנסים להחזיר למטופל כמה שיותר מיכולתו לאכול, לדבר ולבלוע - שהן תפקודים חשובים הקשורים לאיכות חייו."

"תכננו בקפידה רבה את התהליך, החל מהרדמה (אינטובציה אנדוטרכיאלית, טרכאוסטומיה) ועד להחלמה לאחר הניתוח, בהקשר של תת תזונה של המטופל, סיכון גבוה לזיהום וריפוי איטי של הפצע", שיתפה ד"ר מאי אן.

שחזור שרירי הירך-עור הלשון

לאחר ניתוח הסרת הגידול, החליטו הרופאים לשחזר את כל הלשון, רצפת הפה ודופן הלוע באמצעות מתלה חופשי שנלקח מהירך. שילוב של איי עור-שריר עם שתלי עצבים מוטוריים ללשון ולעור ושומן לדופן הלוע, על מנת לשחזר חלקית את תפקודו של המטופל.

הניתוח ארך למעלה מ-10 שעות, כאשר כלי דם קטנים ועצבים חוברו מחדש תחת מיקרוסקופ. אם תהליך ההחלמה יעבור בהצלחה, לאחר זמן מה, שרירי הלשון החדשים יוכלו לנוע, מה שיאפשר למטופל לאכול, לבלוע ולבטא כמה מילים פשוטות.

לדברי ד"ר מאי אן, סרטן הפה מדורג כיום במקום השלישי מבין סוגי סרטן הראש והצוואר, כאשר המאפיין הוא שניתן להתעלם ממנו בקלות בשלבים המוקדמים עקב תסמינים לא ברורים.

בפרט, הלשון ורצפת הפה הן נקודת הצומת של דרכי המזון והנשימה, בעלות מבנה אנטומי צר, וקשה מאוד לעצב אותן מחדש כאשר הן ניזוקות קשות.

ד"ר נגוין הונג הא, ראש המחלקה לכירורגיה ולסתות - כירורגיה פלסטית וקוסמטית בבית החולים וייט דוק פרנדשיפ, הזהיר: "אם אתם רואים כיבים ממושכים, כאבים בפה, קושי בלעיסה, קושי בבליעה, שינויים בקול... עליכם לפנות בהקדם למומחה באף אוזן גרון או כירורגיה ולסתות."

מטופלים רבים הם סובייקטיביים ופונים לרופא רק כאשר יכולתם לאכול נפגעת מאוד. עד אז, הנזק כבר מאוחר מדי והטיפול קשה ויקר הרבה יותר.

עֲרָבָה

מקור: https://tuoitre.vn/dau-loet-vung-mieng-nhung-chu-quan-nguoi-dan-ong-phai-cat-bo-toan-bo-luoi-20250805102337478.htm