להאיץ את יישום הרשומות הרפואיות האלקטרוניות

רופאים בבית החולים הכללי האזורי לונג חאן מזינים את התקדמות המחלה של המטופל לתיק הרפואי האלקטרוני. צילום: האן דונג

ביישום הנחיות ראש הממשלה ומשרד הבריאות , בתי חולים ומרכזים רפואיים במחוז עושים מאמצים להתגבר על הקשיים ונחושים לפרוס את שירותי הרישוי האלקטרוניים האלקטרוניים (EMR) בהתאם ללוח הזמנים שנקבע.

אתגרים בתשתיות, במימון ובמשאבי אנוש

מנהל בית החולים הכללי דונג נאי, נגו דוק טואן, אמר כי מאז 2023, בית החולים הקים ועדת היגוי לטרנספורמציה דיגיטלית, סקר את המצב הנוכחי של תשתית טכנולוגיית המידע, העריך את סקר התשתיות והתאים את תכנון התשתיות ליישום מערכת ה-EMR. הצפי הוא שבאוגוסט 2025 בית החולים יאשר טפסי רשומות רפואיות ליישום במערכת ה-EMR ויבצע הכשרה לצוות. לאחר מכן, הוא יעריך את אבטחת המידע ויבנה פרופיל אבטחת מידע ברמה 2, שצפוי להסתיים בספטמבר 2025.

עם זאת, הקושי שנתקל בבית החולים הכללי דונג נאי היה שהליכי הרכש לא תאמו את ההתקדמות. חלק מהציוד ליישום מערכת ה-EMR אזל מהמלאי או שזמן ההזמנה שלו ארוך. תשתית טכנולוגיית המידע והציוד הרפואי בבית החולים הושקעו במשך למעלה מ-10 שנים ולא ניתן היה לשדרג או להרחיב אותם, עלות ההשקעה מחדש והשדרוג הייתה גבוהה, ולא עמדה ביכולת החיבור למערכת. צירי חיבור נתונים גדולים תפסו לעתים קרובות רוחב פס, קווי תמסורת ומשאבי שרת.

כיום ישנם יותר מ-1,800 מרכזים לבדיקות וטיפולים רפואיים ברחבי המדינה. עם זאת, עד כה, רק 270 מוסדות רפואיים הודיעו על השלמת תהליך ה-EMR. בינתיים, יעד משרד הבריאות הוא ש-100% מהמוסדות הרפואיים ישלימו את תהליך ה-EMR לפני 30 בספטמבר 2025.

בבית החולים הכללי טונג נהאט, לדברי סגן מנהל בית החולים נגוין טונג קוואנג, בית החולים סקר את כל מערכת טכנולוגיית המידע בבית החולים. הצפי הוא שבתחילת אוגוסט 2025 יבצע בית החולים ניסוי של טכנולוגיית EMR במחלקת הבדיקה והטיפול לפי דרישה, ולאחר מכן יפרוס אותה ברחבי היחידה. מטרת בית החולים באוגוסט 2025 היא להשלים את כל הסוגיות הקשורות ל-EMR.

הקשיים איתם מתמודד בית החולים הכללי טונג נהאט הם היעדר מחשבים בחדרי המטופלים; בחלק מהאזורים אין כיסוי Wi-Fi יציב; מסופים (מחשבים, מדפסות) פגומים ופועלים באיטיות. בפרט, תוכנת HIS הנוכחית אינה עומדת במלואן בדרישות שנקבעו על ידי משרד הבריאות. החיבור וחילופי הנתונים בין תוכנות HIS-LIS-PACS אינם מסונכרנים. בעיית משאבי האנוש בטכנולוגיית המידע, המומחיות המשפטית והמקצועית והמימון משפיעים גם הם על התקדמות יישום מערכת ה-EMR.

גם מגזר הבריאות העממי מתמודד עם קשיים מסוימים בתהליך יישום טכנולוגיית EMR. במרכז הרפואי האזורי דונג שואי, תשתית טכנולוגיית המידע עונה בעיקרה על צרכי הבדיקות והטיפולים הרפואיים השוטפים. עם זאת, כדי ליישם טכנולוגיית EMR, יש צורך לשדרג את מערכת הרשת באזורים לא מסונכרנים, להוסיף התקני שידור Wi-Fi ולהגדיל את רוחב הפס כדי להבטיח חיבור יציב. מערכות התוכנה HIS-LIS-PACS לעיתים סובלות משגיאות, המשפיעות על תהליך החזרת התוצאות הפרה-קליניות למטופלים...

לפרוס פתרונות רבים כדי להסיר

למעשה, יישום טכנולוגיית EMR שחרר עבודה רבה עבור הצוות הרפואי. בעזרת EMR, הצוות הרפואי לא יצטרך להשקיע זמן ומאמץ רבים ברישום רשומות רפואיות מנייר ולבזבז את הזמן הזה בטיפול בחולים. EMR גם מסייע לייעל את הניהול, האחסון והשיתוף של מידע רפואי, ומבטיח את הדיוק, הקישוריות והאבטחה של נתוני הבריאות של אנשים...

ד"ר מומחה II לה קוואנג טרונג, סגן מנהל משרד הבריאות, אמר כי פריסת טכנולוגיות רפואיות אלקטרוניות (EMR) היא אחת המשימות המרכזיות והחשובות של מגזר הבריאות. לכן, משרד הבריאות פרסם תוכנית לפריסת טכנולוגיות רפואיות אלקטרוניות בבתי חולים ובמרכזים רפואיים עם מיטות במחוז בשלב מוקדם מאוד. בפרט, צוין כי היחידות ממקדות משאבים, מתעדפות מקורות מימון רגילים, מקורות שירותי בדיקות וטיפול רפואיים ומקורות הכנסה חוקיים אחרים כדי לארגן את פריסת טכנולוגיות רפואיות אלקטרוניות. במקביל, יש לתאם באופן יזום עם ספקי שירותי EMR כדי לשכור, לרכוש ולתמוך בפריסת טכנולוגיות רפואיות אלקטרוניות בהתאם ללוח הזמנים שנקבע.

ראשי משרד הבריאות ציינו כי על היחידות להבטיח אבטחת מידע ברשת, אבטחת רשת וניהול יעיל של מסד הנתונים הרפואי של היחידה במהלך יישום ותפעול מערכת ה-EMR, ולהבטיח מימון לרכישת ציוד אבטחה ושירותי אבטחת מידע ברשת עבור היחידה.

בסדנה בנושא פתרונות לפריסת רשומות רפואיות אלקטרוניות שאורגנו על ידי משרד הבריאות ב-17 ביולי, אמר מר הואנג ואן טיין, סגן ראש מחלקת פתרונות וניהול איכות במרכז הלאומי למידע בריאותי (תחת משרד הבריאות), כי על מנת להתגבר על הקשיים בתהליך פריסת רשומות EMR במתקנים רפואיים ברחבי הארץ, פרסם משרד הבריאות את חוזר מס' 13/2025/TT-BYT מיום 6 ביוני 2025 המנחה את פריסת רשומות EMR. המרכז הלאומי למידע בריאותי פרסם גם את חוזר רשמי מס' 365 המנחה דרישות טכניות ספציפיות לפריסת מערכת EMR. בתקופה הקרובה, המרכז ימשיך לפרסם הנחיות טכניות לפריסת מערכת PACS. מסמכים אלה יסייעו בתקינה ובפישוט התהליך, ויתמכו במתקנים רפואיים לקבל בסיס משפטי וטכני נוסף ליישום EMR בזמן.

האן דונג

מקור: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202507/day-nhanh-tien-do-trien-khai-benh-an-dien-tu-1742f6d/