השתלת כבד עם סוג דם שונה למטופל בן 15

SGGPO 24 בנובמבר 2023, 18:33

השתלת כבד לא תואמת מגדילה את סיכויי ההישרדות של אנשים הזקוקים להשתלת כבד, וכן מגדילה את היצע תרומות הכבד.

רופאים בבית החולים הצבאי המרכזי 108 (בית חולים 108) ביצעו זה עתה בהצלחה השתלת כבד עם סוגי דם שונים בין התורמת, סבתא, לבין המקבלת, נכדה בת 15. ראוי לציין שזו הפעם הראשונה שבית החולים 108 ביצע השתלת כבד עם סוגי דם שונים בילדים.

רופאים בבית החולים 108 ביצעו השתלת כבד עם סוגי דם לא תואמים למטופל בן 15.

פרופסור חבר, ד"ר לה ואן טאן, מנהל המכון לכירורגיית עיכול, בית חולים 108, אמר כי למטופלת בת ה-15 הייתה קרצינומה הפטוצלולרית על רקע שחמת, ולכן השתלת כבד הייתה האפשרות הטובה ביותר. עם זאת, המאפיין המיוחד של השתלה זו היה שמדובר בהשתלת כבד שאינה תואמת ABO כאשר התורמת הייתה סבתה.

לאחר השתלת כבד, מטופל בן 15 מתאושש בהדרגה

ההבדל בהשתלת כבד עם סוג דם שונה הוא ש-3 שבועות לפני ההשתלה, נבדק טיטר הנוגדנים לסוג הדם של תורם הכבד, לאחר מכן מותאם טיטר הנוגדנים, ומבוצע טיפול דה-סנסיטיזציה עם התרופה רטוקסימאב מדכאת חיסון בשילוב עם סינון פלזמה כדי להפחית את ריכוז הנוגדנים לסוג הדם של התורם ל-1/16 לפני ביצוע השתלת הכבד.

מבחינה טכנית, זמן ההישרדות של חולים עם השתלת כבד זהה להשתלות כבד רגילות. לאחר השתלת כבד, החולים נמצאים תחת מעקב כמו השתלות רגילות, אך יש לבדוק את רמות הנוגדנים כל שבועיים עד לשחרור מבית החולים.

פרופסור חבר, ד"ר לה ואן טאן, אמר כי בעבר, חולים שנזקקו להשתלות כבד קיבלו רק את אותו סוג דם, אך מספר האנשים הזקוקים להשתלות כבד היה גבוה בעוד שמספר תורמי הכבד היה נמוך, ומספר התורמים בעלי אותו סוג דם היה נמוך אף יותר. שיטת השתלות הכבד עם סוגי דם שונים מסייעת להגדיל את סיכויי ההישרדות של אלו הזקוקים להשתלות כבד, וכן להגדיל את מקור התרומות.

מָקוֹר: https://www.sggp.org.vn/ghep-gan-khong-cung-nhom-mau-cho-benh-nhan-15-tuoi-post715590.html